摘要：目的：分析護理干預對小兒過敏性紫癜患兒心理狀態(tài)及并發(fā)癥發(fā)生的影響。方法：研究階段為2017年1月到2018年1月，共納入研究對象100例，均為小兒過敏性紫癜患兒，根據(jù)入院順序進行分組，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組采取護理干預，比較兩組護理效果。結果：經(jīng)過不同護理方案的護理后，觀察組SDS、SAS評分改善幅度要明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。對照組并發(fā)癥發(fā)生率16.0%高于觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。結論：針對小兒過敏性紫癜患兒采用護理干預可改善患兒心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床應用與推廣。

關鍵詞：護理干預;小兒過敏性紫癜患兒;心理狀態(tài);并發(fā)癥發(fā)生率

本次研究重點探究護理干預對小兒過敏性紫癜患兒心理狀態(tài)及并發(fā)癥發(fā)生的影響，現(xiàn)具體報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

將該院收治的100例小兒過敏性紫癜患兒患者作為研究對象（2017年1月到2018年1月），根據(jù)入院順序進行分組，對照組50例，人員組成：有男27例，有女23例，年齡區(qū)間在2-11歲之間，中間值（6.97±1.98）歲。觀察組50例，人員組成：有男30例，有女20例，年齡區(qū)間在3-12歲之間，中間值（6.99±2.01）歲。兩組數(shù)據(jù)可公平對比。本研究獲得倫理委員會同意。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護理方案，包括環(huán)境護理、身體護理、皮膚護理、預防院感護理等。

觀察組：采用護理干預：（1）飲食護理：需禁食各種致敏食物，包括魚、蝦、蟹、蛋、牛奶、蠶豆、菠蘿等。多吃富含蛋白質(zhì)及補血的食物，包括瘦肉、禽蛋、動物肝、腎、菠菜、西紅柿、海帶、紫菜、木耳、大棗和豆類及其制品。不可使用與致敏作用接觸過的炊具和餐具，另外不可進食既往從未進食過的食物，減少花粉等的接觸。（2）心理護理：向患兒及家長講解關于小兒過敏性紫癜的病因、臨床癥狀、伴隨癥狀及體征，同時告知患兒家屬該病易反復，使其能夠配合住院期間的治療和護理。（3）腹痛護理：密切觀察患兒疼痛的性質(zhì)、部位、程度以及持續(xù)時間，有無伴隨癥狀，如惡心、嘔吐、腹瀉、便血等?；純河袊I吐時，應采取側臥位，防止窒息，并觀察和記錄嘔吐物的性質(zhì)和當量，必要時遵醫(yī)囑給予解痙劑緩解腹痛。（4）預防感冒的護理：考慮到患兒容易引起呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的交叉感染，因此需要注意休息，治病期間和剛治愈后，合理安排好休息的時間，減少活動。（5）關節(jié)腫痛的護理：觀察患兒關節(jié)腫痛情況，保持肢體的功能位，抬高患肢，協(xié)助患兒取舒適的體位，分散其注意力緩解疼痛。

1.3觀察指標

對比兩組心理狀況改善情況，采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale ，SAS）^[1]及抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS）^[2]，SAS超過50分為陽性。SDS超過53分為陽性。

對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率，包括血尿、腎炎、腎臟周圍血腫、腰痛。

1.4統(tǒng)計學分析

利用excel軟件對數(shù)據(jù)進行歸類、整理、排序、統(tǒng)計和分析。運用Epidata3.0進行數(shù)據(jù)錄入，SPSS19.0進行統(tǒng)計處理分析。根據(jù)資料性質(zhì)和分布，選擇均數(shù)、率、構成比等指標進行統(tǒng)計描述。

2.結果

2.1對比兩組心理狀態(tài)變化情況

從表1中可以發(fā)現(xiàn)，護理前，兩組SDS、SAS評分差異不顯著，P>0.05;經(jīng)過不同護理方案的護理后，觀察組SDS、SAS評分改善幅度要明顯優(yōu)于對照組，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

注：t1、P1為對照組護理前后SDS、SAS評分的比較值;t2、P2為觀察組護理前后SDS、SAS評分的比較值;t3、P3為兩組護理前SDS、SAS評分的比較值;t4、P4為兩組護理后SDS、SAS評分的比較值。

2.2對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率

表2可見，對照組并發(fā)癥發(fā)生率16.0%高于觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3.討論

過敏性紫癜（HSB） 是一種以出血為特征的疾病，以毛細血管變態(tài)反應性炎癥為其病理基礎，患者主要表現(xiàn)有皮膚紫癜（ 對稱發(fā)病）、腹痛及便血等^[3]。

針對小兒過敏性紫癜，臨床護理干預十分重要。在護理過程中，要求利用護理干預，實現(xiàn)對患兒的全面護理，包括心理護理、飲食護理、腹痛護理等，重點針對患兒的臨床癥狀開展相對應的護理干預措施^[4]。

本次研究結果顯示，對照組并發(fā)癥發(fā)生率16.0%高于觀察組并發(fā)癥發(fā)生率4.0%，差異顯著，有統(tǒng)計學意義，P<0.05。通過全面的護理干預手段，結合患兒實際臨床癥狀開展針對性的護理手段，

綜上所述，針對小兒過敏性紫癜患兒采用護理干預可改善患兒心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床應用與推廣。

參考文獻：

[1]齊亞萌，高美.動漫宣教聯(lián)合回授法對過敏性紫癜患兒健康教育效果的影響[J].護理實踐與研究，2018，15（19）：16-18.

[2]陳月香.優(yōu)質(zhì)護理對小兒過敏性紫癜患兒恢復情況的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：28.

[3]周凡人.系統(tǒng)飲食管理對過敏性紫癜患兒腹痛的影響[J].全科護理，2018，16（26）：3237-3238.

[4]唐玉棋.200例過敏性紫癜患兒的心理問題及其護理[J].全科護理，2017，15（26）：3245-3246.