摘要：目的：研究探討手術(shù)室對(duì)骨科外來(lái)器械應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理的效果。方法：抽取96臺(tái)骨科外來(lái)器械，隨機(jī)展開(kāi)分組，可以分成對(duì)照組、觀察組，均包含48臺(tái)器械，對(duì)照組：常規(guī)管理方法，觀察組：無(wú)縫隙護(hù)理管理。比較兩個(gè)小組器械有關(guān)問(wèn)題、護(hù)理有關(guān)問(wèn)題。結(jié)果：觀察組器械有關(guān)問(wèn)題少于對(duì)照組，兩個(gè)小組存在差異（P<0.05）;護(hù)理有關(guān)問(wèn)題比較，對(duì)照組比觀察組差，兩個(gè)小組存在差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室對(duì)骨科外來(lái)器械應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理的效果比較顯著。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;骨科外來(lái)器械;無(wú)縫隙護(hù)理管理

在醫(yī)院中，手術(shù)室是救治患者的主要場(chǎng)所，手術(shù)室管理質(zhì)量會(huì)影響醫(yī)院醫(yī)療水平。骨科外來(lái)器械所指醫(yī)院應(yīng)用租賃方式，運(yùn)用醫(yī)療機(jī)械生產(chǎn)廠家研發(fā)制造的相關(guān)器械，為患者實(shí)施手術(shù)治療。對(duì)于加強(qiáng)器械管理問(wèn)題是手術(shù)室質(zhì)量管理的重中之重?；诖?，本次分析手術(shù)室對(duì)骨科外來(lái)器械應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理的效果，分析結(jié)果如下所示。

1.資料與方法

1.1探究一般資料

抽取96臺(tái)骨科外來(lái)器械，隨機(jī)展開(kāi)分組，可以分成兩個(gè)小組，其一是對(duì)照組，其二是觀察組，其中對(duì)照組：48臺(tái)，16例急診手術(shù)，32例擇期手術(shù);觀察組：48臺(tái)，15例急診手術(shù)，33例擇期手術(shù)。兩個(gè)小組相關(guān)資料對(duì)比，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

常規(guī)管理方法，醫(yī)院相關(guān)人員接收外來(lái)器械，運(yùn)用高壓蒸汽滅菌法消毒處理，完成后送去手術(shù)室備用，手術(shù)結(jié)束后，由器械護(hù)士清洗手術(shù)所用器械，做好打包工作，找器械廠家接收。

1.2.2觀察組

無(wú)縫隙護(hù)理管理，方法如下：（1）完善管理流程，加強(qiáng)對(duì)外來(lái)器械的管理工作。制定管理流程，操作需要按照流程進(jìn)行，防止護(hù)理人員出現(xiàn)懈怠現(xiàn)象。（2）慎重選擇外來(lái)器械供應(yīng)商，不單單要考慮器械質(zhì)量，還要考慮是否經(jīng)濟(jì)適用，可以固定外來(lái)器械供應(yīng)商。（3）做好手術(shù)室和供應(yīng)室的管理工作，為廠家交接工作制定一個(gè)良好的流程。在手術(shù)之前，手術(shù)醫(yī)生統(tǒng)計(jì)所需的手術(shù)器械，并且告知器械科，器械科整理歸納后和器械供應(yīng)商聯(lián)系。器械送到醫(yī)院以后，送入供應(yīng)室，工作人員仔細(xì)核對(duì)出貨單，認(rèn)真檢查器械數(shù)量，檢查器械質(zhì)量。如果沒(méi)有異常，馬上處理器械，做好清洗、滅菌、打包等工作。結(jié)束后與廠家出庫(kù)單一起送到手術(shù)室。進(jìn)入手術(shù)室，器械護(hù)士同巡回護(hù)士查收器械，且認(rèn)真核對(duì)。結(jié)束手術(shù)后，巡回護(hù)士做好相關(guān)記錄并且仔細(xì)核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后將器械交給供應(yīng)室，由供應(yīng)室清洗、打包，核對(duì)數(shù)量后，告知器械廠家前來(lái)回收。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1器械有關(guān)問(wèn)題

主要包括3種指標(biāo)，第1種器械數(shù)量不符;第2種器械質(zhì)量問(wèn)題;第3種術(shù)后感染。

1.3.2護(hù)理有關(guān)問(wèn)題

主要包括3種，術(shù)后器械清理不徹底、錯(cuò)記、漏記。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次探究應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本是spss23.0，應(yīng)用此軟件對(duì)本次探究中兩個(gè)小組數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)、分析，計(jì)數(shù)資料表示方法（%），檢驗(yàn)表示方式c2，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可以用P<0.05來(lái)表示。

2.探究結(jié)果

2.1組間護(hù)理有關(guān)問(wèn)題比較

觀察組優(yōu)于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)具有差異性，（P<0.05），如表1所示。

2.2組間器械有關(guān)問(wèn)題比較

通過(guò)兩個(gè)器械有關(guān)問(wèn)題的比較，發(fā)現(xiàn)觀察組優(yōu)于對(duì)照組，相關(guān)數(shù)據(jù)具有差異性，（P<0.05），如表2所示。

3.討論

在醫(yī)院中，手術(shù)室屬于核心科室，通常代表著醫(yī)院綜合實(shí)力。所以，保證手術(shù)室外來(lái)器械的質(zhì)量是重要的環(huán)節(jié)^[1]。近幾年以來(lái)，隨著手術(shù)例數(shù)的增加，對(duì)術(shù)后患者隨訪時(shí)間延長(zhǎng)，能夠發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械管理對(duì)患者預(yù)后存在重要影響^[2]。

隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量要求也在不斷提升，無(wú)縫隙護(hù)理管理逐漸被應(yīng)用于臨床。對(duì)于骨科患者而言，大多數(shù)情況下需要應(yīng)用外來(lái)器械，所以，必須保證手術(shù)器械的安全性，為手術(shù)提供良好的條件^[3]。對(duì)于本次研究結(jié)果分析，通過(guò)再次在醫(yī)院中進(jìn)行滅菌消毒，能夠保證器械的無(wú)菌性，從而減少感染發(fā)生幾率，進(jìn)而改善患者預(yù)后。通過(guò)認(rèn)真檢查核對(duì)器械，能夠減少錯(cuò)記、漏記問(wèn)題，減少器械相關(guān)問(wèn)題的發(fā)生，降低護(hù)理差錯(cuò)率，提升管理質(zhì)量。

綜上所述，手術(shù)室對(duì)骨科外來(lái)器械應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理的效果比較顯著，能夠減少護(hù)理相關(guān)問(wèn)題，降低差錯(cuò)率，可以有效地提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，是一種具有臨床實(shí)際價(jià)值的管理模式，值得被臨床上廣泛推廣、應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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