摘要：目的：本文研究的主要目的就是試論在消毒供應中心應用循證護理管理方法，對于中心安全隱患的管理效果。方法：選擇2017前-2018年實施循證護理管理前后的物品消毒合格率和護理質量。結果：在應用循證護理管理之后，護理工作質量合格率達到了100.0%，大大提高了護理工作質量，相比較實施循證護理管理前的83.33%，有非常明顯的差異（Plt;0.05）。并且，應用循證護理管理之后，抽檢消毒物品的合格率達到了100.00%，也要明顯好于實施前的合格率86.66%，（Plt;0.05）。結論：在消毒供應中心應用循證護理管理模式，能夠有效降低改善潛在的安全隱患，提高物品的消毒合格率，提升工作質量，為醫(yī)院的工作開展提供重要保障。

關鍵詞：消毒供應中心;安全隱患;循證護理管理

消毒供應中心是醫(yī)院感染防控的重要科室，工作狀況對患者的生命健康和醫(yī)院的服務質量有直接的影響，因此要對消毒供應中心的管理工作加強重視?；谶@一情況，本文就選擇2017前-2018年實施循證護理管理前后的物品消毒合格率和護理質量，下面是詳細的資料和方法。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年之前沒有實施循證護理管理手段與實施后的相關資料。本次選擇的工作人員有30名，其中衛(wèi)生員8人、消毒員10人、護士人員12人;工作人員的年齡是24-41歲，平均年齡是（28.12±4.08）歲。超聲清洗機2臺60L;壓力蒸汽滅菌器1臺1200L。對比各項基本資料，差異無統(tǒng)計學意義（Pgt;0.05）。

1.2方法

1.2.1成立循證小組：在實施循證護理之前首先要建立循證護理小組，不同的小組根據(jù)自身的實際情況，負責各自的消毒區(qū)域和器具，嚴格按照責任制進行管理。

1.2.2環(huán)境管理：根據(jù)相關規(guī)定科學劃分消毒供應室的區(qū)域，主要可以分為工作區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。使用后的物品要由專人進行清理，并進入無菌區(qū)開展滅菌消毒的工作。在這一過程中，要根據(jù)物品的類別選擇相對應的消毒液。對于需要包裝的物品，一定要做好全方位的檢查，比如器械是否正常、潔亮度等。在包裝器械的時候，要包裝完整并貼上詳細信息，便于后期核查。

1.2.3消毒與滅菌：在檢查各類病區(qū)消毒包的時候，首先要對包布的完整度進行查看，在消毒包使用滅菌鍋進行消毒時，包與包之間應當留有間隙。在實施滅菌工作之前，需要檢查滅菌鍋，運行正常之后才能進操作，而且要對滅菌鍋的各項指標詳細進行記錄。完成滅菌工序之后，需要觀察化學紙的變化情況，如果出現(xiàn)破壞就說明滅菌失敗，需要重新滅菌。

1.2.4物品存?。涸诖嫒∥锲返臅r候，一定嚴格按照規(guī)定做好相關的防護措施，避免出現(xiàn)污染的事件發(fā)生。在對無菌物品存放的時候，要對分門別類按照規(guī)定進行存放。在對物品進行日常管理時，應當做好每日清點工作，如果發(fā)現(xiàn)超過危險期或受到污染的物品時，應當及時取出，根據(jù)要求做好相應的處理工作，避免對其他物品造成污染。

1.2.5合理配置器械：對目前使用的超聲清洗機、全自動清洗消毒器以及壓力蒸汽滅菌器根據(jù)自身的情況進行配置，如果無法滿足工作需求，要及時采購相關的設備，確保醫(yī)院工作的順利開展。對醫(yī)療器械的滅菌、清洗流程要不斷進行優(yōu)化，所有的工作人員必須要嚴格按照流程進行操作，杜絕安全隱患的發(fā)生。

1.3觀察指標

對30名工作人員實施循證護理前后的護理質量合格率開展評估。護理質量評價表由醫(yī)院自行制作，滿分為100分。70分以下為不合格、70-89分為良好、90分以上為優(yōu)秀。優(yōu)秀率+良好率=總合格率。

對150件消毒物品隨機進行抽檢，對是否滿足消毒標準進行評估。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究通過SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，通過t和X²開展檢驗，具有統(tǒng)計學意義為Plt;0.05。

2結果

2.1護理工作質量對比

對實施循證護理管理前后的護理工作質量進行比較發(fā)現(xiàn)，實施后要明顯優(yōu)于實施前，Plt;0.05，見表1所示。

2.2比較實施前后物品合格率

比較實施循證護理管理前后的物品合格率，發(fā)現(xiàn)實施前要明顯差于實施后，Plt;0.05，見表2所示。

3討論

雖然近年來國家逐漸加大了對醫(yī)療行業(yè)的改革力度，而隨著醫(yī)療技術管理的發(fā)展，越來越多新的技術管理手段開始在醫(yī)院應用，比如衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院消毒供應室管理規(guī)范》中，就對消毒供應中心的管理工作進行了明確的規(guī)定。

通過本次的研究結果顯示，醫(yī)院在應用循證護理管理方法之后，消毒供應中心的護理工作質量有了非常顯著的提高，總合格率達到了100.00%，明顯要高于實施前的83.33%。并且，對于抽檢物品的合格率也達到了100.00%，相比較實施前的86.66%合格率有非常顯著的提升。這與相關研究結果具有一致性。這也充分表明，在醫(yī)院消毒供應中心應用循證護理管理措施，能夠有效提高中心的工作質量，充分考慮到了各方面的安全隱患，使人力資源結構更加完善，使緊張的醫(yī)護患關系得到有效緩解。

總而言之，醫(yī)院想要實現(xiàn)可持續(xù)健康發(fā)展，就必須要加強消毒供應中心安全隱患的防治管理措施，應用循證護理管理，能夠有效保障醫(yī)療物品的消毒合格率，提高護理工作質量，非常值得進行推廣。

參考文獻：

[1]管靜.消毒供應室集中管理模式轉變中循證護理管理的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（25）：207-210.

[2]張秋萍，繆健麗，高志霞.優(yōu)質護理在提升消毒供應中心上作質量中的應用效果研究[J].中醫(yī)臨床研究，2018.10（28）：132-134.