摘要：目的：提高新上崗護(hù)士的專科工作能力和綜合素質(zhì)，為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用型護(hù)理人才。方法 結(jié)合我院?？铺攸c(diǎn)，我院對通過人力資源部門考核合格的新護(hù)士，制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃。由護(hù)士長安排各科組長或帶教護(hù)士對其進(jìn)行一對一帶教培訓(xùn)。結(jié)果：新上崗護(hù)士經(jīng)過崗前培訓(xùn)后，不僅提高了工作效率，而且專科理論知識及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)也得到了很大提高。同時(shí)端正了工作態(tài)度，提高過了實(shí)際操作水平能力。結(jié)論：通過一對一帶教方式培訓(xùn)，重視綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提高了新上崗護(hù)士的工作能力，減少和避免了醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生，為患者提供更有效的臨床護(hù)理。

關(guān)鍵詞：新上崗護(hù)士;帶教;培訓(xùn);核心勝任力

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的完善和公民保健意識的增強(qiáng)，當(dāng)代護(hù)理人員必須能夠在復(fù)雜、動(dòng)態(tài)的環(huán)境中為患者提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，這就對護(hù)理人員的能力和素質(zhì)提出了更高的要求。順應(yīng)時(shí)代發(fā)展而誕生的護(hù)理人員核心能力是護(hù)理人員從事臨床工作必須具備的綜合能力。新人職護(hù)士的工作勝任力是保障護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全的基礎(chǔ)，所以解決以往新員工護(hù)理能力不足，提高其臨床工作能力，有利于護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量的提高。因此，我院對新上崗護(hù)士制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃，以提高其護(hù)理人員的綜合素質(zhì)能力，從而提高護(hù)理工作質(zhì)量，更好的服務(wù)于臨床。

1 對象與方法

1.1"培訓(xùn)對象

通過我院人力資源部進(jìn)行基礎(chǔ)理論和操作考核及面試，層層把關(guān)考核合格的所有應(yīng)屆護(hù)校畢業(yè)生或從其他醫(yī)院前來應(yīng)聘的護(hù)理人員。

1.2 培訓(xùn)方法

依照我院特點(diǎn)，根據(jù)各部門工作特點(diǎn)及流程，對新上崗護(hù)士制定了相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃表，由科室對新上崗護(hù)士進(jìn)行一對一帶教指導(dǎo)和相關(guān)理論知識的強(qiáng)化培訓(xùn)。根據(jù)計(jì)劃表進(jìn)程，每周指導(dǎo)其掌握相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容。

1.2.1"由語言溝通能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)操作嫻熟的臨床資深護(hù)師或護(hù)理骨干進(jìn)行教學(xué)。以從熟悉科室環(huán)境及物品放置，了解各班工作流程和相應(yīng)基礎(chǔ)操作等由淺入深進(jìn)行逐步指導(dǎo)。其內(nèi)容主要包括護(hù)士素質(zhì)、行為規(guī)范、服務(wù)與職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)、工作制度及流程、安全應(yīng)急指導(dǎo)、護(hù)理文件書寫、無菌操作技術(shù)、心肺復(fù)蘇、儀器使用等規(guī)范培訓(xùn)。

1.2.2"帶教護(hù)士能力的要求 "臨床帶教老師在臨床護(hù)理工作中，需要帶教不同層次的護(hù)理實(shí)習(xí)生。因此一定程度的崗前培訓(xùn)聯(lián)合有效的臨床護(hù)理教學(xué)綜合評價(jià)體系，對順利完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)、培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的實(shí)用型護(hù)理人才具有非常重要的意義。必須由各科室具備護(hù)師以上職稱，通過我院考核達(dá)到組長和帶教級別的護(hù)理人員才能擔(dān)任帶教工作。需要有嫻熟的護(hù)理操作技能、扎實(shí)的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識、綜合素質(zhì)好，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)士擔(dān)任帶教工作來嚴(yán)格管理、嚴(yán)格要求、嚴(yán)格考核。

1.2.3 制定培訓(xùn)計(jì)劃 采取臨床訓(xùn)練與集中授課相結(jié)合的培訓(xùn)方法，新護(hù)士分配到輪轉(zhuǎn)科室，在臨床進(jìn)行基本護(hù)理技術(shù)操作及整體護(hù)理訓(xùn)練 ，統(tǒng)一集中授課。并根據(jù)培訓(xùn)日期對培訓(xùn)者進(jìn)行分期培訓(xùn)考核。

2 效果

經(jīng)過12周的崗前培訓(xùn)后，新護(hù)士不僅熟悉了各班流程，掌握了我院基本?？撇僮骷寄埽ㄈ缧碾妶D機(jī)操作、徒手CPR、微量泵的使用等），并加強(qiáng)了臨床基礎(chǔ)知識、基本技能及?？评碚撝R，豐富了臨床經(jīng)驗(yàn)，能單獨(dú)護(hù)理6-8個(gè)病人?？梢娦律蠉徸o(hù)士崗前培訓(xùn)是非常必要的，既能讓他們盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境承擔(dān)相應(yīng)護(hù)理工作，又有利于今后護(hù)理隊(duì)伍的成長，又有益于醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和整體護(hù)理水平的提高。同時(shí)還有利于提升帶教護(hù)士教學(xué)和總結(jié)能力，從而促進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)管理的提高。

3 體會

3.1 職業(yè)道德素質(zhì)的培養(yǎng) 首先加強(qiáng)對新護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范及基本素質(zhì)培養(yǎng)， 了解護(hù)士職責(zé)及護(hù)理核心制度，培養(yǎng)她們熱愛護(hù)理工作，建立積極的職業(yè)態(tài)度和人生觀。樹立正確的護(hù)理理念，提高責(zé)任心，具備慎獨(dú)精神。規(guī)范護(hù)理行為，提高臨床護(hù)理工作能力，加快對醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)，增進(jìn)主人翁意識和責(zé)任感。使新護(hù)士隊(duì)伍迅速成為一個(gè)有修養(yǎng)、有素質(zhì)、有能力、能戰(zhàn)斗的團(tuán)體。

3.2 “一對一”教學(xué)模式目前已被實(shí)踐證明優(yōu)于“多對一”“一對多”的模式。這種教學(xué)模式可使教師針對學(xué)生的個(gè)性特征進(jìn)行施教，挖掘和發(fā)揮學(xué)生的潛能，從而提高學(xué)生效果。通過采取相對固定的帶教老師，使帶教工作具有連續(xù)性，加深對新員工的了解，并在充分理解和耐心傾聽的基礎(chǔ)上與新員工建立相互尊重、信任的關(guān)系。進(jìn)一步了解學(xué)生掌握知識的進(jìn)展程度，減少學(xué)生發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也增強(qiáng)了教師的教學(xué)意識和責(zé)任感。

3.3"護(hù)士基礎(chǔ)理論知識和基礎(chǔ)技能培訓(xùn) 主要對在學(xué)校學(xué)習(xí)的護(hù)理基礎(chǔ)知識進(jìn)行再次學(xué)習(xí)，由帶教老師親自指導(dǎo)實(shí)踐操作，同時(shí)給新護(hù)士講解護(hù)理工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)，以及如何與患者有效溝通，并要有不怕臟、不怕累的工作態(tài)度。讓新護(hù)士走上工作崗位后能更快地適應(yīng)新的工作崗位。

3.4"崗前培訓(xùn)為臨床帶教創(chuàng)造了良好的條件，對臨床帶教提出更高的要求。不但考核了新護(hù)士學(xué)習(xí)效果，也考核了臨床帶教老師的水平，有效地調(diào)動(dòng)了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情。帶教在教學(xué)過程中授人以漁，必先精通“漁魚”之道，所以需要攝入大量知識，加強(qiáng)教師的自身素質(zhì)和能力。同時(shí)在護(hù)士長的督導(dǎo)和指引下，大大提升了帶教老師的帶教技巧和綜合素質(zhì)水平。

3.5""促進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)管理的改進(jìn)。根據(jù)我院對新上崗護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃目標(biāo)，通過培訓(xùn)后能夠達(dá)到具有護(hù)理人員的職業(yè)態(tài)度和職業(yè)道德，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理理論和護(hù)理操作考核均合格。同時(shí)總結(jié)出崗前培訓(xùn)要因地制宜，因材施教，使不同水平的護(hù)士通過崗前培訓(xùn)行為和標(biāo)準(zhǔn)得到統(tǒng)一。

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