摘要：目的：研究上消化道出血患者實施優(yōu)質護理對其產生的生理以及心理影響。方法：選取我院收治的100例上消化道患者，2018年10月至2019年10月為研究時間范圍，依據入院時間順序，采取隨機抽獎法分為實驗組（n=50）和參照組（n=50），其中參照組上消化道出血患者應用胃鏡治療實施常規(guī)護理，實驗組上消化道出血患者應用胃鏡治療實施優(yōu)質護理。對比兩組患者護理后患者止血有效率以及護理滿意率。結果：（1）治療上消化道出血患者過程中，實驗組再出血患者1例小于參照組，顯效37例，有效12例，數據明顯高于參照組，差異顯著（P<0.05）。（2）實驗組上消化道患者護理滿意率（93.10%）與參照組（65.52%）相比較高，具組間差異性確切（P<0.05）。結論：上消化道出血患者經過胃鏡治療，實施優(yōu)質護理干預，可明顯改善患者出血率，提高護理滿意度。

關鍵詞：上消化道出血;胃鏡治療;優(yōu)質護理;止血率

上消化道出血屬于消化內科疾病，常見病因是潰瘍性出血，癥狀是臉色蒼白、伴有頭暈，嚴重者出現休克，甚至危及生命^[1]。由此可見，采用胃鏡治療尤為重要。患者在治療期間，必須結合優(yōu)質護理干預，才可以有效改善患者治療效果。本院研究100例上消化道出血患者，采取常規(guī)護理和優(yōu)質護理，觀察兩組患者實施不同的護理對心理和生理產生影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年10月至2019年10月我院所收治的上消化道出血患者100例，按照隨機抽簽法，將患者為實驗組與參照組，各50例。實驗組上消化道出血患者年齡范圍為22-70歲，平均年齡（52.27±1.68）周歲。參照組上消化道出血患者年齡范圍為25-68歲，平均年齡（55.29±5.31）周歲。上消化道出血患者年齡范圍統計結果不具備明顯差異（P>0.05），可比性校準結果合格。納入標準：（1）上消化道患者出血病癥;（2）年滿18周歲以上患者。非納入標準：其他部位出現患者。

1.2方法

參照組實施常規(guī)護理，護士人員告知患者術前準備事項，術后多食用半流食等普遍的護理措施。實驗組實施優(yōu)質護理干預，具體措施如下：（1）優(yōu)質生活護理：護理人員在患者入院時，第一時間了解患者病情，對其護理進行評估，將非治療標準排除，時刻關注患者病情，一旦發(fā)生患者出現嘔血情況，定時為患者測量血壓。（2）優(yōu)質檢查護理：護理期間，患者定期采血，分析水電解質失衡情況，同時區(qū)分不同年齡階段的患者，特別是老年患者，心臟病患者，實施的輸液速度存在明顯的差異。（3）優(yōu)質衛(wèi)生護理：護理期間，患者出現嘔吐癥狀，必須馬上清除口腔內的血塊，減少感染情況的發(fā)生。此外，若存在便血患者，每天應及時清洗肛門，保持好個人衛(wèi)生。（4）優(yōu)質情緒護理：對胃鏡治療相關知識告知患者及其家屬，若患者治療階段出現不良情緒，立即給予心理干預，加強患者和家人溝通，每天定時疏導患者情緒，樹立患者治療信心。（5）優(yōu)質飲食護理：術后患者飲食，主要以清淡為主，五天內禁食保持空腹，不宜飲食，五天后可以多食用流食，慢慢過渡為半流食以及非流食，同時患者飲食不宜過量，保持七分飽，減少腸胃負擔，有利于腸胃功能恢復。

1.3觀察指標

（1）觀察兩組止血情況，分析患者顯效、有效、再出血以及止血有效率等相關數據。

（2）觀察兩組護理情況，分析患者非常滿意、比較滿意、不滿意以及總滿意率等數據。

1.4 統計學方法

本研究100例上消化道出血患者數據錄入SPSS 19.0軟件之中，實驗組與參照組治療臨床效果情況通過計數資料（顯效、有效、再出血、止血有效率、非常滿意、比較滿意、不滿意、總滿意率）X²檢驗形式校準，檢驗表述方式為（n%）表示。P<0.05作為本研究統計學意義校準基線，反之無意義。

2結果

2.1上消化道患者止血有效率比較

實驗組止血有效率98.00%，參照組止血有效率76.00%，經兩組對比，實驗組止血有效率高于參照組，而且差異明顯（P<0.05）（如表1）

2.2上消化道患者護理滿意率比較

實驗組患者實施優(yōu)質護理，非常滿意42例，比較滿意3例，不滿意5例，總滿意率為90.00%。參照組患者實施優(yōu)質護理，非常滿意34例 比較滿意2例，不滿意14例，總滿意率為72.00%。經過數據對比，實驗組非常滿意、比較滿意度均高于參照組，實驗組不滿意度低于參照組，差異顯著（P<0.05）（如表2）

3 討論

治療上消化道出血，采取胃鏡治療措施聯合優(yōu)質護理，滿足了患者護理需求，在止血方面取得很好療效。

上消化道出血量范圍通常在1000ml以上，被判定為血液循環(huán)衰竭，這種急診病癥，惡化進度快，若治療不及時，護理不得當，會威脅患者的生命^[4-5]。在治療過程中，利用胃鏡技術可以觀察到患者出血位置，給予患者用藥，首次胃鏡下給藥，患者會產生抵觸情緒，特別是治療期間五天內不能飲食，導致患者不接受治療，所以必須聯合優(yōu)質護理干預，疏導患者不良情緒，減輕心理壓力，配合醫(yī)生治療。

優(yōu)質護理可以根據不同的患者病情，實施不同的護理服務，站在患者角度思考，分析其心理特點，提高患者治療的主動性，與常規(guī)的護理干預有明顯優(yōu)勢?；颊咝g后必須注意飲食問題，遵醫(yī)囑禁食五天，五天后過渡飲食，先從流食開始、半流食、非流食，循序漸進實施，逐漸恢復腸胃功能。同時對患者突發(fā)情況，可以及時采取有效的護理措施應對，減少患者不良心理產生^[6-7]。

綜上所述，治愈上消化道出血患者，必須實施優(yōu)質護理和胃鏡治療有效聯合，提高止血效果，讓患者體驗最好的護理服務，治療效果顯著，具有臨床普及意義。

參考文獻：

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