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        如意金黃散外敷防治靜脈留置針至淺靜脈炎的臨床護(hù)理效果觀察

        2019-04-29 00:00:00王先琴許萍戴莉任江麗冷毅
        健康護(hù)理 2019年16期

        摘要:目的:觀察評(píng)價(jià)靜脈留置針至淺靜脈炎放置護(hù)理中如意金黃散外敷應(yīng)用效果及影響。方法:隨機(jī)抽選2016年1月~2019年5月研究時(shí)間段內(nèi)于本院接受靜脈留置針輸液治療患者共60例設(shè)為研究病例,開展護(hù)理研究。取隨機(jī)數(shù)字抽選法將其分為對(duì)照組與研究組,組內(nèi)樣本量均為30例。靜脈留置針輸液期間,患者均接受相同基礎(chǔ)護(hù)理,對(duì)照組聯(lián)合硫酸鎂外敷靜脈炎防治措施,研究組聯(lián)合如意金黃散外敷靜脈炎防治措施。對(duì)比兩組護(hù)理后靜脈炎發(fā)生率及滿意度差異。結(jié)果:相較對(duì)照組,研究組經(jīng)護(hù)理后靜脈炎總發(fā)生率明顯降低,且均為Ⅲ度及以下靜脈炎,研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,Plt;0.05。結(jié)論:如意金黃散外敷在靜脈留置針至淺靜脈炎防治護(hù)理中的應(yīng)用,可在有效減少靜脈炎發(fā)病率、降低靜脈炎程度基礎(chǔ)上,提升護(hù)理質(zhì)量,效果顯著。

        關(guān)鍵詞:如意金黃散;靜脈留置針;靜脈炎;防治效果

        靜脈輸液是臨床治療中具有廣泛應(yīng)用范圍的快速給藥途徑,但對(duì)于需長(zhǎng)期輸液治療患者而言,靜脈留置針可有效減少患者血管穿刺基礎(chǔ)上,確保輸液治療的正常開展,且具有較強(qiáng)便捷性,但在輸液治療中受藥物刺激性及留置針反復(fù)穿刺影響,易導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜脈炎,造成穿刺血管內(nèi)壁彈性減退、條索狀改變情況及穿刺部分皮膚紅腫、疼痛等不適反應(yīng),影響治療安全性,且嚴(yán)重者可出現(xiàn)繼發(fā)全身感染癥狀,故如何在靜脈留置針輸液治療中有效防治靜脈炎,則成為提升輸液治療安全性的一項(xiàng)主要因素[1]。因此,為觀察評(píng)價(jià)靜脈留置針至淺靜脈炎放置護(hù)理中如意金黃散外敷應(yīng)用效果及影響,特開展研究,研究結(jié)果詳述如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        隨機(jī)抽選2016年1月~2019年5月研究時(shí)間段內(nèi)于本院接受靜脈留置針輸液治療患者共60例設(shè)為研究病例,開展護(hù)理研究。取隨機(jī)數(shù)字抽選法將其分為對(duì)照組與研究組,組內(nèi)樣本量均為30例。

        對(duì)照組,男16例,女14例,年齡區(qū)間36~82歲,平均年齡(59.04±4.16)歲,穿刺部位手背13例、足背6例、肘中心靜脈11例;研究組,男17例,女13例,年齡區(qū)間36~83歲,平均年齡(59.51±4.23)歲,穿刺部位手背13例、足背7例、肘中心靜脈10例。研究由醫(yī)院倫理會(huì)審核實(shí)施,患者一般資料組間對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,研究結(jié)果具有可比性。

        納入標(biāo)準(zhǔn):患者均接受靜脈留置針輸液治療,經(jīng)詳解各組護(hù)理方法差異后確認(rèn)參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并嚴(yán)重精神疾病或護(hù)理配合度極差者。

        1.2方法

        靜脈留置針輸液期間,患者均接受相同基礎(chǔ)護(hù)理,具體內(nèi)容如下:(1)穿刺護(hù)理:在進(jìn)行留置針穿刺時(shí),需根據(jù)患者血管實(shí)際情況選取上肢、下肢、頭皮、頸部等部位走向清晰的靜脈血管進(jìn)行穿刺,穿刺實(shí)施中需確保操作輕柔,做到一次性穿刺成功,避免重復(fù)操作。(2)輸液護(hù)理:穿刺后輸液治療期間,需在治療前后做好沖管操作,并檢查敷料固定情況,一旦發(fā)現(xiàn)敷料卷邊情況則需及時(shí)更換敷料,避免脫針情況的出現(xiàn)。輸液期間需密切觀察患者穿刺點(diǎn)周邊皮膚有無紅腫、刺痛等不適體征,如果發(fā)現(xiàn)上述情況則需及時(shí)停止輸液退針,另選血管實(shí)施留置針穿刺[2]。

        在上述基礎(chǔ)上,對(duì)照組聯(lián)合硫酸鎂外敷靜脈炎防治措施:取適量50%硫酸鎂溶液加熱至40℃后,浸泡紗布,取出擰干后,于穿刺點(diǎn)周圍約2cm處敷蓋,取醫(yī)用膠布固定,輸液期間需保持紗布濕潤(rùn),1次/日。研究組聯(lián)合如意金黃散外敷靜脈炎防治措施,取蜂蜜適量與如意金黃散調(diào)和后,濕敷于穿刺點(diǎn)周圍及穿刺血管走向部位后取無菌敷料覆蓋,固定即可,1次/日[3]

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組護(hù)理后靜脈炎發(fā)生率及滿意度差異。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究結(jié)果中各項(xiàng)數(shù)據(jù)均采用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,組間對(duì)比結(jié)果差異顯著且Plt;0.05時(shí),則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1靜脈炎發(fā)生率對(duì)比

        相較對(duì)照組,研究組經(jīng)護(hù)理后靜脈炎總發(fā)生率明顯降低,且均為Ⅲ度及以下靜脈炎,Plt;0.05。見表1。

        2.2護(hù)理滿意度對(duì)比

        研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,Plt;0.05。見表2。

        3討論

        靜脈留置針在臨床治療中的應(yīng)用,可在減少穿刺重復(fù)性基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)間斷性給藥,但靜脈炎出現(xiàn)后則可對(duì)靜脈留置針應(yīng)用效果及安全性均造成不良影響,故需在臨床護(hù)理中做好對(duì)靜脈炎的有效防護(hù)。

        研究結(jié)果表明:相較對(duì)照組,研究組經(jīng)護(hù)理后靜脈炎總發(fā)生率明顯降低,且均為Ⅲ度及以下靜脈炎,研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,Plt;0.05。分析原因:如意金黃散外敷在靜脈留置針至淺靜脈炎防治護(hù)理中的應(yīng)用,可借助藥物成分中所含大黃、姜黃、白芷 、厚樸等中藥成分,起到清熱解毒、 消腫止痛、理氣活血之功效,在藥物強(qiáng)滲透作用下,在較短時(shí)間內(nèi)起效,有效保護(hù)穿刺靜脈血管,且藥物成分溫和,無藥物不良反應(yīng)情況[4-5]。

        綜上所述,如意金黃散外敷在靜脈留置針至淺靜脈炎防治護(hù)理中的應(yīng)用,可在有效減少靜脈炎發(fā)病率、降低靜脈炎程度基礎(chǔ)上,提升護(hù)理質(zhì)量,效果顯著。

        參考文獻(xiàn):

        [1]蘇鳳霞.靜脈留置針?biāo)蚂o脈炎的預(yù)防性和臨床護(hù)理[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(34):216-217.

        [2]蔣丹紅.如意金黃散外敷預(yù)防靜脈留置針并發(fā)靜脈炎臨床觀察[J].新中醫(yī),2016,48(04):171-172.

        [3]潘潔.如意金黃散外敷預(yù)防淺靜脈留置針?biāo)蚂o脈炎療效觀察[J].新中醫(yī),2015,47(10):236-237.

        [4]皮亮秀.蜂蜜加如意金黃散外敷聯(lián)合喜遼妥治療靜脈留置針?biāo)蚂o脈炎的療效觀察[J].湖北中醫(yī)雜志,2015,37(06):44-45.

        [5]宋麗娜,張秋梅,時(shí)健英.香油加如意金黃散外敷治療靜脈留置針?biāo)蚂o脈炎療效觀察[J].中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué),2014,12(04):114-115.

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