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        骨科手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室保溫護(hù)理的效果分析

        2019-04-29 00:00:00熊敖
        健康護(hù)理 2019年16期

        摘要:目的:探究對(duì)骨科手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室保溫護(hù)理的臨床價(jià)值。方法:選取于2018年2月至2019年2月本院進(jìn)行骨科手術(shù)的患者160例,隨機(jī)分為觀察組(手術(shù)室保溫護(hù)理)和對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)各80人。結(jié)果:與對(duì)照組相比,觀察組舒適滿意度(96.25%)較高(Plt;0.05);且術(shù)后相比于對(duì)照組,觀察組去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標(biāo)水平均較低(Plt;0.05)。結(jié)論:對(duì)骨科手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室保溫護(hù)理,能夠有效提高患者的舒適滿意度,同時(shí)還能夠使患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)減輕,其臨床價(jià)值較顯著。

        關(guān)鍵詞:骨科手術(shù);手術(shù)室保溫護(hù)理;臨床價(jià)值

        在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi),手術(shù)室是一項(xiàng)十分重要的組成部分,它主要負(fù)責(zé)救治急危重患者和需要手術(shù)的患者。對(duì)于骨科患者來說,手術(shù)方法是臨床對(duì)其疾病進(jìn)行治療的主要手段,手術(shù)能否順利進(jìn)行直接關(guān)系著患者的疾病預(yù)后和恢復(fù),但是在手術(shù)過程中手術(shù)室溫度過低或過高均會(huì)使患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng),影響手術(shù)治療效果,使得患者疾病治療受到嚴(yán)重影響。在手術(shù)期間需要保證患者的體溫維持在穩(wěn)定狀態(tài),因此需要加強(qiáng)對(duì)有效護(hù)理方法的積極探究[1]。遂本文主要探究對(duì)骨科手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室保溫護(hù)理的臨床價(jià)值。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取于2018年2月至2019年2月本院進(jìn)行骨科手術(shù)的患者160例,將其分為觀察組和對(duì)照組兩組,每組80人。兩組男女人數(shù)之比分別為45:35、47:33;兩組年齡分別為(41.56±10.48)歲、(40.39±9.18)歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異,Pgt;0.05,可以予以比較。

        1.2方法

        對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,例如手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行訪視,準(zhǔn)備好手術(shù)物品等,進(jìn)入手術(shù)室后將棉被覆蓋在患者身上,不進(jìn)行其他干預(yù)。加強(qiáng)對(duì)觀察組患者的保溫護(hù)理:(1)手術(shù)開始前加強(qiáng)對(duì)患者的訪視工作,囑患者術(shù)前需要注意保暖;(2)患者進(jìn)入手術(shù)室以后,應(yīng)當(dāng)給予患者加溫毯進(jìn)行保溫護(hù)理,以促進(jìn)核心溫度得到有效維持。協(xié)助患者采取合適體溫,安置好患者以后,使用雙層敷料對(duì)身體手術(shù)區(qū)以外的部位進(jìn)行有效包裹,并且將棉被加蓋于非手術(shù)區(qū),按照患者實(shí)際體溫狀況,給予患者電熱毯保暖,同時(shí)將溫液體輸入。

        1.3觀察項(xiàng)目

        對(duì)比兩組舒適滿意度和術(shù)后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標(biāo)水平情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        運(yùn)用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,表示方法為“[n(%)]”和“(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)”、檢驗(yàn)方法為“x2”和“t”,用P<0.05表示結(jié)果有差異。

        2結(jié)果

        2.1對(duì)比兩組舒適滿意度:見表1。

        2.2對(duì)比兩組術(shù)后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標(biāo)水平情況:見表2。

        3討論

        手術(shù)不僅會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)創(chuàng)傷性刺激,還會(huì)對(duì)患者的心理反應(yīng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響,強(qiáng)烈的心理反應(yīng)會(huì)對(duì)機(jī)體系統(tǒng)產(chǎn)生不良刺激,從而使得手術(shù)和麻醉的安全性降低。應(yīng)激反應(yīng)屬于神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng),受到外界的刺激時(shí)會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝發(fā)生一定的變化[2]。在多種傷害性刺激的影響作用下會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生,最為強(qiáng)烈的是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng),因此應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵指標(biāo)是兒茶酚胺水平發(fā)生變化。兒茶酚胺水平的增高會(huì)升高機(jī)體的脂肪含量和血糖水平,最終會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,從而出現(xiàn)各種心血管并發(fā)癥[3]

        受身體裸露、沖洗液、室內(nèi)環(huán)境低溫及開放體腔等各種不良因素的影響,在手術(shù)過程中容易使患者機(jī)體出現(xiàn)低溫情況。低溫會(huì)刺激機(jī)體活動(dòng),對(duì)機(jī)體的免疫功能產(chǎn)生一定的抑制作用,導(dǎo)致凝血機(jī)制紊亂情況發(fā)生,使得外周血管阻力增加,最終導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生,例如心率加快、血壓下降等,并且低溫還會(huì)導(dǎo)致機(jī)體耗氧量增加,使得心肌梗死、心絞痛等各種疾病發(fā)生。因此,為減少并發(fā)癥的發(fā)生,保證手術(shù)成功,需要在手術(shù)過程中使患者體溫保持在穩(wěn)定狀態(tài)[4-5]。

        本文通過探究對(duì)骨科手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室保溫護(hù)理的臨床價(jià)值,數(shù)據(jù)顯示,相比于對(duì)照組(77.50%),觀察組舒適滿意度(96.25%)較高(Plt;0.05)。同時(shí),術(shù)后觀察組去甲腎上腺素(0.44±0.15)ug/ml、腎上腺素(0.04±0.02)ug/ml、心率(68.44±5.21)次/min、舒張壓(76.50±5.48)mmHg、收縮壓(122.45±8.15)mmHg各指標(biāo)水平均低于對(duì)照組(Plt;0.05)。綜上所述,對(duì)骨科手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室保溫護(hù)理后,除了能夠提高患者的舒適滿意度以外,手術(shù)結(jié)束后還可以使患者的應(yīng)激反應(yīng)減輕,保證患者治療安全,因此應(yīng)當(dāng)將該護(hù)理方法在臨床中積極推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1]梁月秀,吳耀娟,黃淑勤等.手術(shù)室體溫護(hù)理對(duì)骨科手術(shù)患者影響的觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(10):2591-2592.

        [2]陳春麗,任俊翠.不同保溫方式對(duì)骨科手術(shù)患者體溫變化的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2017,33(31):2427-2431.

        [3]聶友疆,李耿,趙巖等.骨科手術(shù)高齡患者并發(fā)癥及相關(guān)護(hù)理措施[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,(10):1941-1941,1944.

        [4]唐靜.術(shù)中保溫護(hù)理對(duì)全身麻醉老年骨科手術(shù)患者的影響[J].醫(yī)藥前沿,2018,8(23):260-261.

        [5]陳海燕,伍玲令.術(shù)前預(yù)熱對(duì)患者術(shù)中低體溫發(fā)作的保護(hù)作用[J].中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué),2018,11(3):289-291.

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