傅維萍

（江寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 南京 211100）

針對妊高癥產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，積極的對其實施有效救治的同時，也應做好相應的護理干預[1]。本組研究觀察分析對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年10 月～2018年10月，本院收治的86例妊高癥產(chǎn)后出血患者被選入本次研究，年齡22～35歲，平均（27.12±0.15）歲。入組患者隨機等分為對照組（n=43）與觀察組（n=43），對兩組平均年齡等進行組間比較，均P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者均接受常規(guī)臨床護理，包括病情觀察、保暖、止血等處理。觀察組給予優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容包括：（1）出血護理。在分娩之后，護理人員幫助新生兒吸吮產(chǎn)婦乳頭，以促進產(chǎn)婦宮縮。同時，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的出血情況，觀察出血顏色、出血量等，并積極的預防水電解質(zhì)紊亂等情況。對產(chǎn)婦子宮予以適當?shù)陌茨?，對于出現(xiàn)宮縮乏力的產(chǎn)婦及時實施一定的欣母沛治療。同時，做好充分的急救準備。（2）心理干預。在產(chǎn)后出血發(fā)生之后，產(chǎn)婦及其家屬大多會出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理，容易導致產(chǎn)后出血癥狀的加重。為此，護理人員要注意快速對產(chǎn)婦及其家屬進行安撫，并進行必要的健康教育，及時說明各項情況和治療、護理措施等。安撫產(chǎn)婦情緒，指導其保持冷靜，緩解其緊張情緒，鼓勵其積極配合各項治療和護理工作，以促進止血。（3）環(huán)境護理。對病房內(nèi)的環(huán)境進行妥善的管理，保證室內(nèi)環(huán)境的清潔和衛(wèi)生，嚴格消毒，并保持適度的溫度和濕度水平。及時詢問產(chǎn)婦的真實感受，指導產(chǎn)婦安心休養(yǎng)，注意休息。并及時了解產(chǎn)婦對外界溫度等的需求，結(jié)合產(chǎn)婦需求進行適當?shù)沫h(huán)境管理。（4）飲食指導。針對產(chǎn)婦的臨床情況，指導其科學飲食。起初階段要注意指導產(chǎn)婦進食流質(zhì)食物開始，之后逐漸過渡到正常飲食，針對產(chǎn)婦身體的恢復程度給予適當?shù)娘嬍?。遵循少食多餐的原則，嚴禁食用各種刺激性的食物。不同的護理之后，分別統(tǒng)計兩組產(chǎn)后不同時間的出血量。

1.3 統(tǒng)計學處理

利用均數(shù)±標準差形式表示各項計量數(shù)據(jù)，實施t檢驗。對兩組數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計學處理，使用SPSS 19.00軟件作為數(shù)據(jù)處理工具，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗差異存在統(tǒng)計學意義的判定標準為P＜0.05。

2 結(jié) 果

經(jīng)測量與比較兩組產(chǎn)后不同時間出血量差異均存在統(tǒng)計學意義，觀察組產(chǎn)后2 h、24 h的出血量均明顯少于對照組，（均P＜0.05），見表1。

表1 兩組產(chǎn)后不同時間出血情況測量與比較（±s，ml）

表1 兩組產(chǎn)后不同時間出血情況測量與比較（±s，ml）

組別 n 產(chǎn)后2 h出血量 產(chǎn)后24 h出血量觀察組 43 361.15±10.25 551.02±15.33對照組 43 415.21±12.25 609.35±15.18 P/＜0.05 ＜0.05

3 討 論

妊高癥在臨床有高發(fā)性，極易導致多種嚴重后果的出現(xiàn)，危害母嬰健康。其中，妊高癥產(chǎn)后出血在臨床十分常見。積極實施對癥治療的同時，還需要做好對患者的干預干預。優(yōu)質(zhì)護理是一種新型的護理模式，旨在有效提高臨床護理質(zhì)量，為患者提供高質(zhì)量、針對性護理服務[2]。目前，這一護理模式在婦產(chǎn)科臨床護理中正逐漸得到廣泛推廣和應用。在本組研究中，對觀察組產(chǎn)婦應用了全面的優(yōu)質(zhì)護理干預措施。通過與應用常規(guī)護理措施的對照組進行組間比較可以發(fā)現(xiàn)，兩組產(chǎn)后不同時間出血量差異均存在統(tǒng)計學意義，觀察組產(chǎn)后2 h、24 h的出血量均明顯少于對照組。即表明，對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施獲得了理想效果。以往李曉英的研究結(jié)果也證實[3]，在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護理中運用優(yōu)質(zhì)護理可以獲得理想效果，科學控制產(chǎn)婦血壓，有效降低產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血VAS評分，對產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復十分有益。分析相關(guān)原因，是因為通過對患者應用優(yōu)質(zhì)護理干預，可以從產(chǎn)婦的出血情況、心理狀態(tài)、臨床需求等多方面出發(fā)，以產(chǎn)婦為中心，針對產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血問題為其提供多方面的護理干預。從而更好的掌握患者的臨床病情及變化情況，并通過子宮按摩和宮縮劑治療等方式對患者進行止血處理。并幫助產(chǎn)婦調(diào)整心態(tài)，為產(chǎn)婦提供良好的休養(yǎng)環(huán)境和飲食指導等，進而更好的控制產(chǎn)后出血量，促進產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復[4]。

綜上所述，對妊高癥產(chǎn)后出血患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預措施可獲得理想效果，顯著減少產(chǎn)婦產(chǎn)后不同時間的出血量，是一種有效的護理模式。