趙菊艷

（江蘇省徐州市沛縣人民醫(yī)院門診部，江蘇 徐州 221600）

門診護理質量的高低與醫(yī)院整體護理質量，患者的安全健康和醫(yī)療水平的高低有著密切的聯(lián)系[1]。門診是連接院前與院內(nèi)的重要樞紐，有其特殊性。因此，必須提高門診的護理質量，加強門診與科室之間的聯(lián)系，提高就醫(yī)體驗及門診診療的效率。門診的護理質量與患者得到正確診療的時間和最終診療的效果都有著密切的聯(lián)系。持續(xù)質量改進是一套系統(tǒng)、科學的體系，相關研究表明運用于門診護理質量管理可以有效地提高護理水平。筆者選取124例門診患者作為研究對象，探討持續(xù)質量改進方案運用的可行性。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年4月～2019年3月期間的124例門診患者按照隨機數(shù)字表法分為研究組和對照組，各62例。對照組男30例，女32例，年齡21～62歲，平均（55.4±3.2）歲。研究組男31例，女31例，年齡20～61歲，平均（56.1±3.4）歲。一般資料無明顯差異（P＜0.05），可比。所有患者知情并同意，該研究經(jīng)過醫(yī)院同意并且備案。

1.2 護理方法

對照組：采用常規(guī)門診護理質量管理。具熱情回答患者的咨詢，主動對患者給予關愛，據(jù)患者訴說做出基本的判斷為患者引導正確的就醫(yī)途徑，告知患者應該注意的事項。做好就醫(yī)的導診，維持好診室的秩序[2]。

研究組：在對照組常規(guī)護理的基礎上采取持續(xù)質量改進的方式。如下：由經(jīng)驗豐富的護理人員確定專門的護理質量改進小組，并制定專門的持續(xù)質量改進體系。分配好每個護理人員的護理范圍和職責所在，制定好相應的監(jiān)督考核機制。持續(xù)質量改進主要從以下幾個環(huán)節(jié)進行：在門診大廳設立導診臺，人員由經(jīng)驗豐富的護理人員組成，主動為患者提供咨詢，做好接送，為患者選擇最適合的科室就醫(yī)[3]。在每個科室都設立護士臺，為每一位到科室就診的患者提供幫助，核對好信息，安排好就診順序，為患者指引到正確的診室。由管理人員每月進行考核，發(fā)現(xiàn)問題，及時進行整改。定期進行培訓，內(nèi)容不僅包括業(yè)務知識，也包括責任心等。加強監(jiān)督，隨機向患者了解護理滿意情況。

1.3 觀察指標

采用我院自制的不記名問卷調查形式對護理滿意度打分。滿分為100分，滿意：80分以上；基本滿意：60～80分；不滿意：60分以下。（滿意度=滿意+基本滿意）

1.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)統(tǒng)計應用SPSS18.0，計數(shù)計量資料應用x2（%），比較采用x2檢驗。P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

比較兩組患者的護理滿意度，研究組的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。具體結果見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

門診護理是醫(yī)院醫(yī)療工作的重要組成部分，是患者來到醫(yī)院就醫(yī)的第一窗口，與患者的就醫(yī)環(huán)境有著密切的關系。門診的護理質量應當是不斷提高，為患者提供更好的優(yōu)質護理。門診的護理工作瑣碎而重要，因此，正確的護理質量管理是關鍵。持續(xù)質量改進是一種新的管理觀念，在門診護理中顯得尤為重要，只有不斷地提高護理質量，才能更好地為患者服務，保障患者得到更好地診治。持續(xù)質量改進是一個科學、系統(tǒng)、連續(xù)的管理體系，區(qū)別于傳統(tǒng)的質量管理的是，持續(xù)質量改進是根據(jù)日常工作中存在的問題進行分析、總結，在下一次護理中進行整改，確保護理質量每次都有提升。持續(xù)質量管理可以督促護理人員時刻保持嚴謹、認真的護理態(tài)度，嚴格地按照制定的方案和制度，保持高度的責任心，確保每次都嚴格地對患者進行護理。持續(xù)質量改進要求以患者的利益為中心，增強責任感。為就醫(yī)的患者發(fā)放疾病相關的宣傳手冊，耐心與患者進行溝通，積極解答患者的疑問，樹立新的護理主旨，增強護患之間的信任度，加強每一位護理人員在思想上的重視程度，嚴格按照制定的方案進行。做好分工，加強每個護理環(huán)節(jié)之間的聯(lián)系，落實好每一個護理環(huán)節(jié)。持續(xù)質量改進還要求全員參與，護理質量的提高是整體水平的提高，不僅僅局限于科室內(nèi)，只有加強各個科室之間的聯(lián)系，才能從根本上提高醫(yī)院的護理水平。監(jiān)督機制也是持續(xù)質量改進中不可缺失的，定期進行考核，公正進行獎懲，促進護理質量管理水平的不斷提升。

綜上所述，門診護理質量管理中運用持續(xù)質量改進的體系可以有效地改善護理質量，并且提高患者對護理的滿意度，對臨床護理有一定的意義，值得進一步研究。