馬瑞玲

【摘 要】目的：社區(qū)老年高血壓患者在恢復(fù)中給與健康教育以及慢性病管理的具體效果進(jìn)行分析。方法：本研究以對比護(hù)理展開，選取我社區(qū)所管理老年高血壓患者54例（2017年2月至2018年7月），組中27例，以常規(guī)模式護(hù)理，即對照組，余下27例則給與健康教育以及慢性病管理護(hù)理，即觀察組。對比效果。結(jié)果：對治療依從性以及血壓水平對比，觀察組均具備優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：對社區(qū)老年高血壓患者以健康教育以及慢性病管理，有助于幫助患者穩(wěn)定血壓，并提升治療依從性。

【關(guān)鍵詞】健康教育；慢性病管理；社區(qū)老年高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

高血壓為慢性疾病中最為常見類型，老年群體為主要病發(fā)對象，其治療周期較長。目前，該癥已經(jīng)發(fā)展成為威脅居民健康的主要病癥。在病癥長時間作用下，將增加患者出現(xiàn)其他疾病的發(fā)生率（腦卒中、心律失常等）。在恢復(fù)期間，更需要做好對應(yīng)健康教育以及病癥管理指導(dǎo)工作。本研究就側(cè)重對健康教育以及慢性病管理護(hù)理在該類患者恢復(fù)中的具體作用進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究以對比護(hù)理展開，選取我社區(qū)所管理老年高血壓患者54例（2017年2月至2018年7月），組中27例，以常規(guī)模式護(hù)理，即對照組，余下27例則給與健康教育以及慢性病管理護(hù)理，即觀察組。對照組男15例，女12例，年齡在66—78歲間，均值為（70.08±1.63）。而觀察組男13例，女14例，年齡在62—77歲間，均值為（71.23±1.38）。以上對比P>0.05。

1.2 方法 對照組在恢復(fù)期間，各方面干預(yù)對策均按照常規(guī)方案進(jìn)行，指導(dǎo)患者需嚴(yán)格按照醫(yī)生院內(nèi)對應(yīng)指示進(jìn)行用藥，且養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，并做好對日常血壓監(jiān)測工作。而觀察組則需要施加健康教育以及慢性病管理護(hù)理，如下：（1）健康宣教。因該類患者年齡較大，對自身病癥缺乏有效認(rèn)識，在護(hù)理中需結(jié)合患者理解能力等層面引導(dǎo)患者對自身病癥特點進(jìn)行了解。明確高血壓與日常生活間關(guān)聯(lián)，同時需要指導(dǎo)患者了解到健康生活方式對于穩(wěn)定自身血壓，幫助恢復(fù)的作用。耐心為患者講解日常生活中預(yù)防高血壓的對策，以及了解不良生活方式與高血壓間的關(guān)聯(lián)，從患者主觀意識上促使其認(rèn)識健康生活習(xí)慣與自身病癥穩(wěn)定聯(lián)系[1]。指導(dǎo)患者養(yǎng)成合理作息習(xí)慣，保障睡眠充足，對于具備有吸煙、飲酒習(xí)慣患者，更需要逐步進(jìn)行改善。（2）落實慢性病管理護(hù)理。涉及以下內(nèi)容：1）指導(dǎo)患者合理用藥，因該類患者需要長時間用藥治療，更需要指導(dǎo)該部分患者養(yǎng)成良好用藥習(xí)慣，明確各類藥物的使用劑量以及使用時間。2）飲食指導(dǎo)。日常飲食需以清淡飲食為主，對脂肪的攝入量進(jìn)行嚴(yán)格控制。鼓勵患者多食用新鮮蔬菜、水果等，達(dá)到增加自身免疫力，提升綜合體質(zhì)的效果。3）鼓勵運動。適當(dāng)進(jìn)行運動鍛煉，對于幫助該部分患者恢復(fù)同樣具備有極為重要作用，以有氧運動為主，諸如慢跑、散步、打太極等。4）定期進(jìn)行隨訪。需以2周為時間間隔到患者家中或者電話訪問等方式對患者病癥恢復(fù)情況進(jìn)行了解，并對患者生活習(xí)慣、用藥方式等進(jìn)行評估，對于不合理之處需及時指出并進(jìn)行糾正。并分析患者日常血壓監(jiān)測記錄情況，結(jié)合患者用藥情況對其恢復(fù)進(jìn)行有效判斷。指導(dǎo)患者及時到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行檢查，在了解病癥情況的基礎(chǔ)上對用藥方案進(jìn)行完善[2]。5）建立針對性病癥管理檔案。為實現(xiàn)對慢性疾病的有效管理，需要結(jié)合該部分患者實際情況為其創(chuàng)建健康管理檔案，準(zhǔn)確記錄患者臨床用藥情況以及后期恢復(fù)情況，為后續(xù)治療方案完善以及干預(yù)措施優(yōu)化等提供指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) 研究中需對兩組血壓水平以及治療依從性（合理飲食、科學(xué)用藥、自我血壓監(jiān)測）進(jìn)行統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 與兩組有關(guān)各數(shù)據(jù)都以SPSS19.0進(jìn)行分析，借助百分?jǐn)?shù)對計數(shù)數(shù)據(jù)表示，以卡方檢測，而計量數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢測，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)合對依從性統(tǒng)計，觀察組合理飲食依從率為92.59%（25/27），對照組為66.67%（18/27），對比P=0.019，=7.298。科學(xué)用藥依從率為96.29%（26/27），對照組為70.37%（19/27），P=0.031，=6.638；在自我血壓監(jiān)測層面，觀察組為92.59%（25/27），對照組為59.26%（16/27），P=0.009，=9.688。結(jié)合對患者血壓水平對比，觀察組同樣具備優(yōu)勢，P<0.05，詳見下表1。

3 討論

高血壓為慢性疾病中病發(fā)率極高類型，國內(nèi)外尚缺乏對該癥根治的對策，將對患者健康造成較大影響。高血壓患者在恢復(fù)期間，其血壓控制情況與日常生活存在有密切關(guān)聯(lián)，為幫助病癥得到有效恢復(fù)[3]。更需要注重恢復(fù)期間各方面注意事項?？紤]到該類患者對自身病癥認(rèn)識程度欠佳，我社區(qū)將健康教育工作于高血壓患者恢復(fù)中進(jìn)行運用，引導(dǎo)其正確認(rèn)識自身病癥情況，并對其日常生活飲食、用藥對策等進(jìn)行引導(dǎo)，確?；颊咴诨謴?fù)過程中養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

綜合本次觀察可知，在健康教育以及慢性病管理護(hù)理的作用下，可有效提升高血壓患者治療依從性，對于改善血壓水平，同樣具備重要意義。

參考文獻(xiàn)

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