李麗琴

【摘 要】我國目前的臨床護(hù)理教學(xué)，相較于國外水平，在教學(xué)內(nèi)容、實(shí)踐管理等方面均存在一定的不足之處，影響了學(xué)生對(duì)臨床護(hù)理知識(shí)和技能的掌握，也不利于我國臨床教育學(xué)的深度發(fā)展。在本文中，我結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”背景，主要探討現(xiàn)有臨床護(hù)理教學(xué)問題的創(chuàng)新化解決思路和方式。

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+；護(hù)理臨床教學(xué)；教學(xué)創(chuàng)新

【中圖分類號(hào)】R248.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）06--01

一、引言

臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教學(xué)中重要的教學(xué)內(nèi)容，是學(xué)生將理論與實(shí)踐結(jié)合起來、知識(shí)與能力結(jié)合起來的重要環(huán)節(jié)。在我國目前的臨床護(hù)理教學(xué)中，存在教學(xué)理念不完善、帶教管理體系不健全、師資力量薄弱與帶將方式滯后等問題。隨著互聯(lián)網(wǎng)+的帶來，這些問題都能夠在一定程度上得以解決。“互聯(lián)網(wǎng)+”是一個(gè)全面體系，從底層技術(shù)和系統(tǒng)上的互通互聯(lián)，到知識(shí)、數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳遞共享，再到互聯(lián)網(wǎng)思維的形成與發(fā)展。在“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，臨床護(hù)理教學(xué)有了新的發(fā)展方式和完善方法。

二、互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境下教學(xué)內(nèi)容體系的完善

（一）臨床護(hù)理教學(xué)內(nèi)容體系的欠缺

理論知識(shí)是臨床護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)，但是我國臨床護(hù)理教學(xué)在內(nèi)容體系上還存在改進(jìn)空間，相較于國外的內(nèi)容設(shè)置還存在不足。

1.教學(xué)理念不完善。國內(nèi)在臨床護(hù)理教學(xué)中理論教學(xué)的授課方式主要是以授課教師為中心，進(jìn)行知識(shí)的直接傳授。但是在國外的發(fā)展中，他們更加注重學(xué)生的認(rèn)知能力、判斷能力、自我學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，并在理論教學(xué)中不斷完善學(xué)生的從業(yè)人格以及職業(yè)素養(yǎng)。“授人以魚不如授人以漁”，我們亟需轉(zhuǎn)變教學(xué)為科學(xué)、可持續(xù)大的教學(xué)理念。

2.帶教方法滯后。在我國的臨床護(hù)理教學(xué)中，由于學(xué)校內(nèi)部相關(guān)教學(xué)設(shè)施的配備不齊全，因此學(xué)生實(shí)際上卻上見習(xí)程序，難以及時(shí)將理論實(shí)施內(nèi)化為實(shí)踐。并且由于我國大量高素質(zhì)的師資力量，因此也缺乏方法的創(chuàng)新。

3.帶教內(nèi)容單一。國外的帶教內(nèi)容的設(shè)置是多元化的。國外護(hù)理系學(xué)生可以在社區(qū)、醫(yī)院、幼兒園等各類場(chǎng)所展開自己的臨床實(shí)習(xí)工作。多元化的服務(wù)對(duì)象以及應(yīng)用場(chǎng)景，能夠幫助學(xué)生更快建立系統(tǒng)的實(shí)踐觀念。而國內(nèi)臨床護(hù)理的實(shí)習(xí)主要在醫(yī)院進(jìn)行，學(xué)生的服務(wù)對(duì)象只是患者，缺乏多樣性，并且其實(shí)習(xí)的內(nèi)容也較為簡(jiǎn)單、初級(jí)。

（二）互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)平臺(tái)的運(yùn)用

1.網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”促進(jìn)了知識(shí)共享類平臺(tái)的發(fā)展。在學(xué)校教育體系之外，學(xué)生可以通過慕課、網(wǎng)易公開課等渠道來學(xué)習(xí)護(hù)理教育的相關(guān)理論知識(shí)、觀看護(hù)理臨床教學(xué)的實(shí)踐案例。這些網(wǎng)課內(nèi)容大多為國外的護(hù)理學(xué)體系，能夠與我們所學(xué)的國內(nèi)體系所互補(bǔ)，幫助我們形成更加完善的護(hù)理學(xué)認(rèn)知和理解。并且，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的發(fā)展，在各個(gè)高校的內(nèi)部也不斷搭建了自己的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)。在學(xué)習(xí)平臺(tái)中，學(xué)生依靠學(xué)教育資源進(jìn)行自我學(xué)習(xí)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的搭建突破了知識(shí)在空間上的隔閡，使知識(shí)流動(dòng)、共享，能夠在一定程度上解決我國在護(hù)理教育內(nèi)容不完善的問題。

2.翻轉(zhuǎn)課堂的創(chuàng)新。信息化的發(fā)展促進(jìn)了新的教學(xué)模式的產(chǎn)生。在護(hù)理臨床教學(xué)中，我們可以運(yùn)用翻轉(zhuǎn)課堂的教育模式，以學(xué)生為核心，利用互聯(lián)網(wǎng)課堂內(nèi)容機(jī)制，實(shí)現(xiàn)在線教學(xué)、自主教學(xué)、討論教學(xué)、教育評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)。在我國，互聯(lián)網(wǎng)直播的形式也同樣可以運(yùn)用到翻轉(zhuǎn)課堂中，幫助學(xué)生突破時(shí)空限制，與老師、同學(xué)進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。翻轉(zhuǎn)課堂的運(yùn)用能夠改良現(xiàn)有的護(hù)理臨床教學(xué)模式，讓學(xué)生成為主角，不斷培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知能力和理解能力。

三、教學(xué)管理信息系統(tǒng)的完善

（一）臨床帶教管理體系的不健全。不管是理論教學(xué)還是實(shí)踐教學(xué)，都需要都對(duì)教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)成果進(jìn)行及時(shí)、全面的評(píng)價(jià)。目前，在我國的臨床護(hù)理教學(xué)中，教學(xué)評(píng)估僅僅是一種回顧總結(jié)，缺乏對(duì)教師、對(duì)學(xué)生的科學(xué)評(píng)估和考察。這也主要是源于我國在評(píng)價(jià)系統(tǒng)建設(shè)以及信息反饋系統(tǒng)建設(shè)上還存在一定的滯后，沒有辦法及時(shí)將學(xué)生表現(xiàn)數(shù)據(jù)化，傳輸?shù)浇處熃K端。從學(xué)生角度而言，學(xué)生管理系統(tǒng)的內(nèi)容不夠強(qiáng)大，在學(xué)生成績(jī)、表現(xiàn)考核和評(píng)估上存在不足；從教師角度而言，教師管理系統(tǒng)還缺乏信息收集功能以及分析功能，沒有辦法高效的協(xié)助教學(xué)。

（二）教學(xué)管理信息系統(tǒng)的完善。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”與企業(yè)服務(wù)的深度融合，各種SaaS軟件服務(wù)技術(shù)不斷發(fā)展，定制化的軟件設(shè)計(jì)不斷發(fā)展，能夠?yàn)閷W(xué)校提供系統(tǒng)化、低成本的教學(xué)管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和安裝。在學(xué)生管理系統(tǒng)中，主要發(fā)展的就是學(xué)生數(shù)據(jù)的收集和分析，通過記錄學(xué)生考試成績(jī)、上課打卡狀況、在外的實(shí)習(xí)狀況，形成全面的信息評(píng)價(jià)。為了能夠收集學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)信息，需要學(xué)校與相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)的連接與共享。同時(shí)，在教師管理系統(tǒng)中，不僅僅能夠看到學(xué)生信息數(shù)據(jù)，更能夠協(xié)助教師進(jìn)行辦公，如幫助教師設(shè)置教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容等，在通過底層架構(gòu)的數(shù)據(jù)連接，分享給學(xué)生。教學(xué)管理信息系統(tǒng)的完善有助于信息反饋系統(tǒng)的科學(xué)化以及臨床帶教系統(tǒng)的完善化。

四、共享平臺(tái)

（一）學(xué)校與醫(yī)院之間缺乏深度互通。對(duì)于臨床護(hù)理教學(xué)而言，在理論教學(xué)中需要大量的案例資料和數(shù)據(jù)，在見習(xí)教學(xué)中，需要在醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地的實(shí)踐。因此，護(hù)理學(xué)校與醫(yī)院之間需要共享學(xué)生數(shù)據(jù)、教學(xué)數(shù)據(jù)等信息。但是目前，由于雙方在共享機(jī)制上建立的不完善，因此學(xué)校難以充分利用醫(yī)院的資源，也難以對(duì)在外實(shí)習(xí)的同學(xué)進(jìn)行全面、及時(shí)的跟蹤、反饋與評(píng)價(jià)。學(xué)校與醫(yī)院之間的信息壁壘，不利于學(xué)校完善自身教學(xué)，也不利于醫(yī)院今后的人才招聘和培養(yǎng)。這種信息共享的缺乏既是由于技術(shù)原因，也是在于觀念局限。

（二）建立高校與醫(yī)院的共享平臺(tái)。護(hù)理學(xué)校與醫(yī)院之間存在較高的關(guān)聯(lián)性，因此雙方可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的對(duì)接。因此，高?？梢岳冕t(yī)院的實(shí)際數(shù)據(jù)和案例，醫(yī)院可以了解高校的護(hù)理研究成果和進(jìn)展，雙方能夠在信息上實(shí)現(xiàn)共享。同時(shí)，在今后，雙方可以進(jìn)行深度的合作，實(shí)現(xiàn)人才上的共享。醫(yī)院中的醫(yī)生或者護(hù)士能夠進(jìn)入到高校中的教師團(tuán)隊(duì)，同時(shí)高校中的教師也能夠有機(jī)會(huì)在醫(yī)院中進(jìn)行臨床實(shí)踐，促進(jìn)師資團(tuán)隊(duì)的壯大，提升教師資源的素質(zhì)。在“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，實(shí)現(xiàn)技術(shù)層面的數(shù)據(jù)共享難度不大，關(guān)鍵就是雙方如何尋找到共同利益，進(jìn)行思維上的開放與共享。同時(shí)，為了擴(kuò)大臨床服務(wù)對(duì)象的范圍，高校應(yīng)該對(duì)接更多的社會(huì)資源和信息，不斷完善學(xué)校內(nèi)部的數(shù)據(jù)庫，幫助學(xué)生提供更多元的案例研究以及見習(xí)場(chǎng)所。共享平臺(tái)的設(shè)立是一個(gè)雙贏的概念，能夠幫助流動(dòng)社會(huì)閑置的教育資源，幫助護(hù)理臨床教學(xué)進(jìn)行理論充實(shí)和實(shí)踐發(fā)展。

五、結(jié)束語

“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下，高校的臨床護(hù)理教學(xué)發(fā)生了較大的變化，不斷走向了數(shù)據(jù)化、信息化和共享化，促進(jìn)了臨床護(hù)理教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)評(píng)估等方面的完善。但與此同時(shí)，我們也應(yīng)該看到，目前互聯(lián)網(wǎng)+臨床護(hù)理教學(xué)還處于發(fā)展階段，還需要不斷深化，實(shí)現(xiàn)教學(xué)用具、教學(xué)信息、教師人才的互通互聯(lián)，促進(jìn)社會(huì)相關(guān)教學(xué)資源的流動(dòng)與利用。

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