周淑維

【摘 要】目的：探討選擇免用抗菌藥物方法對小兒疝氣微創(chuàng)手術患者治療期間給予切口監(jiān)測以及護理干預的可行性。方法：選擇我院2016年04月～2018年05月收治的140例小兒疝氣微創(chuàng)手術患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后明確各組配合干預方法；對照組（70例）：選擇抗菌藥物完成配合治療；觀察組（70例）：選擇免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法完成配合干預；對比干預結果。結果：同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異（P>0.05）；同對照組小兒疝氣患者切口感染發(fā)生率（0.00%）對比，觀察組（1.43%）無明顯差異（P>0.05）。結論：小兒疝氣患者在接受微創(chuàng)手術治療期間，免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法的配合應用，不會導致患兒的住院費用、住院時間以及切口感染發(fā)生率有所增加，從而可將抗感染藥物的應用副反應顯著減少，將患兒安全指數(shù)顯著提升，最終對于小兒疝氣患者預后改善，奠定基礎。

【關鍵詞】小兒疝氣；微創(chuàng)手術；抗菌藥物；切口監(jiān)測

【中圖分類號】R79.35 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--01

小兒疝氣作為發(fā)生率顯著的兒童疾病之一，及時開展微創(chuàng)手術治療存在顯著意義，但是期間是否需要選擇抗菌藥物進行配合干預存在疑問[1]。本次研究將針對小兒疝氣患者確定最佳方法配合完成微創(chuàng)手術治療，以此說明免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法應用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2016年04月～2018年05月收治的140例小兒疝氣微創(chuàng)手術患者作為實驗對象；采用抽簽法分組后明確各組配合干預方法；對照組（70例）：男50例，女20例；年齡分布范圍為1歲～6歲，平均年齡為（3.75±0.52）歲；觀察組（70例）：男49例，女21例；年齡分布范圍為2歲～6歲，平均年齡為（3.79±0.55）歲；觀察對比兩組小兒疝氣微創(chuàng)手術患者的性別、年齡，結果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對于入院后的兩組小兒疝氣微創(chuàng)手術患者，明確各組配合干預方法；對照組：選擇抗菌藥物完成配合治療；觀察組：選擇免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法完成配合干預；對照組具體為：如果患兒表現(xiàn)出鞘膜積液的現(xiàn)象，合理選擇頭孢硫脒藥物完成對應治療，抗菌藥物用藥方式為靜脈滴注；觀察組具體為：

1.2.1 合理做好術后體位指導工作 小兒疝氣患者在完成手術后，責任護士需要就術后療養(yǎng)期間患兒側臥位的選擇對其家屬進行指導，對患兒身體干爽進行保持，避免自身汗水以及細菌對手術切口產生影響，呈現(xiàn)出感染情況。此外，對術后患兒在準備進行體位移動期間，需要安排家屬進行協(xié)助完成。并且對患兒的協(xié)助翻身進行指導，避免患兒呈現(xiàn)出肢體麻木的現(xiàn)象[2]。

1.2.2 合理做好會陰位置清潔工作 小兒疝氣患者在完成手術后，護理人員需要就其會陰位置做好清潔工作，以此將患兒術后感染發(fā)生率顯著降低。具體在進行護理清潔期間，需要將患兒手術切口位置有效避開[3]。

1.2.3 合理做好切口監(jiān)測以及護理工作 對患兒完成手術后，護理人員需要合理展開切口護理工作。首先需要合理選擇壓迫止血方法進行干預，觀察未表現(xiàn)出滲血現(xiàn)象后，需要在手術切口表面，準備創(chuàng)口貼（清潔干燥）進行粘貼，防止呈現(xiàn)出灰塵等系列物質入侵的現(xiàn)象，從而對切口感染進行避免，并且需要定期做好創(chuàng)口貼更換工作。

1.2.4 合理做好心理護理工作 因為患兒的年齡較小，對此心理護理措施的采用較為特殊，具體在交流期間，要求護理人員需要利用動畫卡通內容等方式完成，以此使得患兒內心的恐懼感獲得緩解，此外，在進行傷口清潔期間，禁止用力，保持輕柔動作完成，保證患兒緊張感獲得最大程度緩解。

1.3 觀察指標 觀察對比兩組小兒疝氣微創(chuàng)手術患者的臨床指標（住院費用以及住院時間）、切口感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法 對于兩組小兒疝氣微創(chuàng)手術患者的護理結果，采用統(tǒng)計學軟件SPSS18.0展開數(shù)據(jù)分析，計量資料（住院費用以及住院時間）、計數(shù)資料（切口感染發(fā)生率）各以 、n（%）表示，各行t檢驗、檢驗，結果P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 住院費用以及住院時間比較 同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異（P>0.05），見表1。

3 討論

當前針對小兒疝氣患者在治療期間，微創(chuàng)手術療法獲得廣泛應用，并且應用后的效果較為明顯，但是患兒仍然存在切口感染的可能，對此諸多選擇抗菌藥物展開治療，以獲得感染預防效果，但是抗菌藥物在應用的同時，表現(xiàn)出的系列副反應會對患兒的預后恢復產生影響，對此有必要確定更為有效方法配合對疝氣患兒給予臨床干預。

觀察本次研究結果發(fā)現(xiàn)，同對照組小兒疝氣患者臨床指標對比，觀察組住院費用以及住院時間無明顯差異；同對照組小兒疝氣患者切口感染發(fā)生率（0.00%）對比，觀察組（1.43%）無明顯差異，從而證明免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法應用可行性。

綜上所述，小兒疝氣患者在接受微創(chuàng)手術治療期間，免用抗菌藥物+切口監(jiān)測+護理干預方法的配合應用，不會導致患兒的住院費用、住院時間以及切口感染發(fā)生率有所增加，從而可將抗感染藥物的應用副反應顯著減少，將患兒安全指數(shù)顯著提升，最終顯著促進小兒疝氣患者預后改善。

參考文獻

張書敏.小兒疝氣術后護理干預對預防切口感染的影響及其對策[J].抗感染藥學，2018，12（09）：1547-1549.

扎西普尺.探討在小兒疝氣手術護理中進行綜合護理干預的實際應用效果[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，15（91）：270+278.

楊紅燕.人性化護理用于小兒疝氣術后疼痛護理中的效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（22）：167-169.