李娜 張妤 羅麗芳 寇桂香

摘要：目的：以甘肅衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院首屆大專(zhuān)護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，探討普高生與三校生在學(xué)習(xí)成績(jī)上是否存在差異以及表現(xiàn)在哪些課程上。方法：收集我院2014級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)449名普高生和三校生兩年內(nèi)所學(xué)34門(mén)課程的42次成績(jī)并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果：普高生的英語(yǔ)、生物化學(xué)、藥理學(xué)等9門(mén)課程10次成績(jī)優(yōu)于三校生（P<0.05或P<0.01）；三校生的解剖學(xué)、護(hù)理實(shí)踐課等5門(mén)課程6次成績(jī)優(yōu)于普高生（P<0.05或P<0.01）。結(jié)論：普高生在英語(yǔ)、某些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及護(hù)理基礎(chǔ)課程上的確展現(xiàn)出了優(yōu)于三校生的學(xué)習(xí)能力，而三校生在解剖課、護(hù)理實(shí)踐課等課程上的成績(jī)優(yōu)于普高生。所以，我院應(yīng)針對(duì)普高生與三校生的學(xué)習(xí)差異進(jìn)行教學(xué)方式的改革與探索。

關(guān)鍵詞：生源；普高生；三校生；成績(jī)對(duì)比

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2019）15-0257-02

我院自2014年起開(kāi)始招收首批高職新生，共招錄了護(hù)理、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、藥學(xué)5個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生，其定位是在義務(wù)教育的基礎(chǔ)上培養(yǎng)大量技能型人才與高素質(zhì)勞動(dòng)者。生源包括普通高中畢業(yè)生（以下簡(jiǎn)稱(chēng)普高生）以及三校生。三校生是來(lái)自技工學(xué)校、中等專(zhuān)業(yè)學(xué)校或職業(yè)高級(jí)中學(xué)的學(xué)生。通常認(rèn)為，在高職院校中三校生比普高生缺乏高中階段系統(tǒng)全面的理論知識(shí)學(xué)習(xí)，缺乏合理有效的學(xué)習(xí)方法，因此更易在大學(xué)學(xué)習(xí)上遇到困難，尤其是基礎(chǔ)文化課程方面。本文以我院2014級(jí)三年制護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生為例，分析三校生與普高生兩年來(lái)的學(xué)習(xí)成績(jī)是否存在差異，了解兩類(lèi)學(xué)生各自的特點(diǎn)，以便能更有針對(duì)性地開(kāi)展教學(xué)方式的改革與探索。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

我校2014級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)全體學(xué)生為研究對(duì)象。入學(xué)時(shí)普高生與三校生混合編班，兩組學(xué)生在年齡、性別上均無(wú)顯著差異；入學(xué)后所用教材、教學(xué)方法、教學(xué)大綱、考試試卷、閱卷流程均相同。兩年后收集所有學(xué)生在校全部課程成績(jī)，排除因退學(xué)、休學(xué)、免修等原因缺少成績(jī)的學(xué)生。最終納入研究的學(xué)生共449名，其中三校生123名，普高生326名。

（二）研究方法

學(xué)生成績(jī)及生源類(lèi)型從教學(xué)管理系統(tǒng)中獲得，統(tǒng)計(jì)分析兩年內(nèi)34門(mén)課程成績(jī)，這些課程分為公共基礎(chǔ)課（表1）、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課（表1）、護(hù)理基礎(chǔ)課（表1）、護(hù)理專(zhuān)業(yè)課（表2）、護(hù)理實(shí)踐課（表2）五大部分。一門(mén)課程跨越兩學(xué)期的，兩次成績(jī)分別對(duì)比，共42次成績(jī)，所有課程滿(mǎn)分均為100分。使用sPss13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，所有成績(jī)數(shù)據(jù)以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01為非常顯著。

二、結(jié)果

統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，普高生共有9門(mén)課程10次成績(jī)好于三校生（P<0.05或P<0.01），分別為公共基礎(chǔ)課的英語(yǔ)（一）、英語(yǔ)（二）；醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的生物化學(xué)、藥理學(xué)；護(hù)理基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)護(hù)理理論（二）、基礎(chǔ)護(hù)理綜合、護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)；護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的兒科護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理。

三校生共有5門(mén)課程6次成績(jī)好于普高生（P<0.05或P<0.01），分別為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的解剖學(xué)；公共基礎(chǔ)課的毛澤東思想概論；護(hù)理基礎(chǔ)課程的基礎(chǔ)護(hù)理理論（一）；護(hù)理專(zhuān)業(yè)課的內(nèi)科護(hù)理（一）、內(nèi)科護(hù)理（二）；護(hù)理實(shí)踐課中的基礎(chǔ)護(hù)理技能（一）。

三、討論

以上結(jié)果表明，普高生與三校生的學(xué)習(xí)成績(jī)確實(shí)存在一定的差異。在基礎(chǔ)課中，普高生兩次英語(yǔ)成績(jī)均明顯優(yōu)于三校生，造成英語(yǔ)成績(jī)差異的原因應(yīng)與兩種生源學(xué)生入學(xué)前不同的英語(yǔ)課程設(shè)置及英語(yǔ)學(xué)習(xí)水平、學(xué)習(xí)習(xí)慣有關(guān)[1]。在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中，生物化學(xué)、藥理學(xué)兩門(mén)課程普高生優(yōu)于三校生，由此可以看出，普高生因?yàn)橛懈咧衅陂g的化學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，在學(xué)習(xí)生物化學(xué)和藥理學(xué)上的優(yōu)勢(shì)就顯現(xiàn)出來(lái)。相反，觀(guān)察醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中的解剖學(xué)成績(jī)，具有醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)的三校生則明顯好于普高生。

護(hù)理專(zhuān)業(yè)課中，基礎(chǔ)護(hù)理理論（一）三校生好于普高生，且差異具有顯著意義；基礎(chǔ)護(hù)理理論（二）、基礎(chǔ)護(hù)理綜合、護(hù)理心理學(xué)基礎(chǔ)均為普高生好于三校生。值得一提的是，基礎(chǔ)護(hù)理理論在第一次考試中三校生明顯優(yōu)于普高生，而在第二次考試中，則為普高生優(yōu)于三校生。這種結(jié)果可能因?yàn)樵诘谝粚W(xué)期的考試中，已有護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的三校生比起初次接觸護(hù)理基礎(chǔ)課的普高生占有優(yōu)勢(shì)，因此成績(jī)明顯優(yōu)于普高生；而第二學(xué)期，普高生也經(jīng)過(guò)了一段時(shí)間對(duì)護(hù)理課程的學(xué)習(xí)，成績(jī)能夠優(yōu)于三校生，則可能與普高生與三校生學(xué)習(xí)能力的差異有關(guān)[2]。在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課中，內(nèi)科護(hù)理（一）、內(nèi)科護(hù)理（二）三校生好于普高生；兒科護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、社區(qū)護(hù)理均為普高生好于三校生。兩組學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐課成績(jī)比較，基礎(chǔ)護(hù)理技能（一）三校生好于普高生，且差異具有顯著性。護(hù)理實(shí)踐課的差異和三校生經(jīng)過(guò)了兩年的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)、實(shí)踐，以及8個(gè)月的頂崗實(shí)習(xí)有關(guān)。

綜上所述，我們認(rèn)為三校生與普高生在學(xué)習(xí)成績(jī)上存在差異；普高生在一些公共基礎(chǔ)課程和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程上展現(xiàn)了自己的優(yōu)勢(shì)，而三校生在一些護(hù)理專(zhuān)業(yè)課及護(hù)理實(shí)踐課上表現(xiàn)優(yōu)秀。所以，我們認(rèn)為普高生和三校生在高職護(hù)理的學(xué)習(xí)中各有所長(zhǎng)。已有研究表明，三校生與普高生在學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)倦怠或自主學(xué)習(xí)方面兩者差異并不顯著，并且三校生在人際交往、專(zhuān)業(yè)技能方面具有更好的表現(xiàn)[3]。三校生比起普高生，主要是學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)方法的欠缺。

三校生比較薄弱的環(huán)節(jié)是英語(yǔ)和一些醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。已有學(xué)校針對(duì)這種狀況做了一些嘗試，比如平?jīng)鲠t(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校針對(duì)三校生的“1+3+x”英語(yǔ)教學(xué)模式的實(shí)踐[4]；濟(jì)源職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系的藥理學(xué)課程分層次教學(xué)，均提高了三校生的學(xué)習(xí)效果[5]。而普高生則在解剖學(xué)及護(hù)理實(shí)踐課上與三校生存在一定的差距，也有學(xué)校就這些問(wèn)題提出了解決辦法，如衢州職業(yè)技術(shù)學(xué)院將三校生單獨(dú)設(shè)班，并將三校生普遍成績(jī)較高的解剖學(xué)課程整合優(yōu)化以更適應(yīng)三校生學(xué)習(xí)情況，以免學(xué)生出現(xiàn)學(xué)習(xí)倦怠[6]。

在觀(guān)察到我院三校生與普高生各自的特點(diǎn)之后，我院也應(yīng)該展開(kāi)針對(duì)三校生和普高生的不同教學(xué)方法的探索。學(xué)校應(yīng)該優(yōu)化教學(xué)方式，調(diào)整教學(xué)方向，加強(qiáng)三校生與高等教育的銜接；督促三校生自己調(diào)整學(xué)習(xí)方法，適應(yīng)高等教育；促進(jìn)三校生與普高生之間的互幫互助，取長(zhǎng)補(bǔ)短?？傊?，使每個(gè)走出學(xué)校的學(xué)生都當(dāng)之無(wú)愧為高等教育下的高質(zhì)量人才。

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