曾碧品 郭亞妮

（廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院杏林分院，福建廈門361022）

病毒性心肌炎在我國(guó)兒童中的發(fā)生率極高，不同種類病毒感染均會(huì)引發(fā)病毒性心肌炎的發(fā)生；心肌局限性、急性炎癥反應(yīng)等都屬于病毒性心肌炎的主要臨床癥狀；病毒性心肌炎患者需要在臨床治療的過(guò)程中配合護(hù)理干預(yù)措施，以此提高患者的臨床護(hù)理質(zhì)量。本文在小兒病毒性心肌炎護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，以此分析人性化護(hù)理的應(yīng)用效果及對(duì)患兒家屬滿意度影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇小兒病毒性心肌炎患者（n=100），時(shí)間：2017年2月至2018年2月，分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組：50例患者男30例，女20例；年齡3-15歲，平均（9.22±2.22）歲；病程 3-10d，平均（6.11±2.22）d。研究組：50例患者男31例，女19例；年齡2-16歲，平均（9.13±2.11）歲；病程 3-12d，平均（6.09±2.16）d。組間資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

對(duì)照組、研究組，分別予以常規(guī)護(hù)理、人性化護(hù)理。

對(duì)照組：積極干預(yù)患者的原發(fā)病癥，幫助患者減輕疼痛感，維持患者呼吸道通暢性，監(jiān)測(cè)患者病情并予以吸痰處理，及時(shí)清除患者鼻腔異物；若患者發(fā)熱則予以降溫處理[1]。

研究組：（1）調(diào)節(jié)病房?jī)?nèi)部溫度、濕度，創(chuàng)建舒適的病房周圍環(huán)境，確保病房?jī)?nèi)外空氣流通，定期消毒病房?jī)?nèi)部物品，嚴(yán)格控制出入病房人員數(shù)量[2]；（2）按照醫(yī)囑予以靜脈注射治療，依據(jù)患者年齡控制輸液速度，必要的情況予以輸液泵輸液[3]；（3）指導(dǎo)患者飲食，保證患者所需營(yíng)養(yǎng)，食用熱量較高且比較容易消化的食物，對(duì)于不健全心臟功能患者要嚴(yán)格控制鹽和水的攝入量[4]；（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的臨床癥狀，幫助患者及時(shí)清除呼吸道分泌物；按時(shí)給患者翻身和拍背[5]；（5）注重患者的口腔和皮膚護(hù)理，及時(shí)幫助患者更換衣物，避免患者著涼和感染[6]；（6）對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，對(duì)患者家長(zhǎng)進(jìn)行病癥、治療方式等相關(guān)健康教育，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要耐心，不要所以打罵患者，給予患者最大程度上的關(guān)心，幫助患者穩(wěn)定情緒[7]。

1.3 觀察項(xiàng)目

對(duì)組間的生活質(zhì)量評(píng)分（身體功能評(píng)分、生活功能評(píng)分、心理功能評(píng)分）、體征恢復(fù)評(píng)分（心電圖恢復(fù)評(píng)分、體征恢復(fù)評(píng)分、心肌酶恢復(fù)評(píng)分）和患者家長(zhǎng)護(hù)理滿意率進(jìn)行比較。

生活質(zhì)量評(píng)分（身體功能評(píng)分、生活功能評(píng)分、心理功能評(píng)分）的分?jǐn)?shù)在0-100分，分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越優(yōu)；體征恢復(fù)評(píng)分（心電圖恢復(fù)評(píng)分、體征恢復(fù)評(píng)分、心肌酶恢復(fù)評(píng)分）的分?jǐn)?shù)在0-10分，分?jǐn)?shù)越高則體征恢復(fù)越好；患者家長(zhǎng)護(hù)理滿意率采用問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行評(píng)定[8]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

SPSS21.0數(shù)據(jù)包是處理此次研究數(shù)據(jù)的實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件系統(tǒng)，計(jì)數(shù)資料用（率）表示，計(jì)量資料用（均數(shù)）表示，檢驗(yàn)方式分別用卡方檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組的生活質(zhì)量評(píng)分[身體功能評(píng)分（82.99±3.22）分、生活功能評(píng)分（83.33±3.56）分、心理功能評(píng)分（86.76±3.22）分]、體征恢復(fù)評(píng)分[心電圖恢復(fù)評(píng)分（7.39±1.13）分、體征恢復(fù)評(píng)分（7.33±1.52）分、心肌酶恢復(fù)評(píng)分（7.96±1.22）分]和患者家長(zhǎng)護(hù)理滿意率（96.00%）均比對(duì)照組更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表 1、表 2、表 3。

表1 生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)表（分）（±s）

表1 生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)表（分）（±s）

組別研究組對(duì)照組例數(shù)（n）50 50身體功能評(píng)分82.99±3.22 75.77±3.33生活功能評(píng)分83.33±3.56 76.65±2.32心理功能評(píng)分86.76±3.22 77.12±2.36

表2 體征恢復(fù)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)表（分）（±s）

表2 體征恢復(fù)評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)指標(biāo)表（分）（±s）

組別研究組對(duì)照組例數(shù)（n）50 50心電圖恢復(fù)評(píng)分（分）7.39±1.13 5.27±1.23體征恢復(fù)評(píng)分（分）7.33±1.52 6.25±1.65心肌酶恢復(fù)評(píng)分（分）7.96±1.22 6.09±1.21

表3 患者家長(zhǎng)護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)指標(biāo)表[n(%)]

3 討 論

小兒病毒性心肌炎屬于發(fā)生率極高的兒科病癥，在臨床治療中存在一定的難度性；病毒性心肌炎是指心臟受到病毒侵犯，進(jìn)而致使發(fā)生間質(zhì)或?qū)嵸|(zhì)局限性病變[9]；腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、全身無(wú)力等均屬于小兒病毒性心肌炎的主要臨床癥狀[10]；對(duì)小兒病毒性心肌炎患者不僅需要給予相關(guān)的臨床治療，還要予以合適的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行有效配合，以此才能提高患者的臨床治療效果，促進(jìn)其病灶康復(fù)[1 1]。

人性化護(hù)理干預(yù)要求護(hù)理人員注重實(shí)現(xiàn)患者的生命價(jià)值，護(hù)理干預(yù)操作要從患者的角度出發(fā)，一切尊重患者和保護(hù)患者的隱私，以便讓患者在治療的過(guò)程中感受到舒適感；人性化護(hù)理干預(yù)要求對(duì)患者身心兩個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理，其目的是幫助患者提高生活質(zhì)量和治療效果，以此起到輔助性治療的目的[12]。

數(shù)據(jù)顯示：研究組的生活質(zhì)量評(píng)分[身體功能評(píng)分（82.99±3.22）分、生活功能評(píng)分（83.33±3.56）分、心理功能評(píng)分（86.76±3.22）分]、體征恢復(fù)評(píng)分[心電圖恢復(fù)評(píng)分（7.39±1.13）分、體征恢復(fù)評(píng)分（7.33±1.52）分、心肌酶恢復(fù)評(píng)分（7.96±1.22）分]和患者家長(zhǎng)護(hù)理滿意率（96.00%）均比對(duì)照組更高（P＜0.05），差異性顯著；由此可見，人性化護(hù)理在小兒病毒性心肌炎護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，可以提高患者生活質(zhì)量水平，有助于患者早期病癥康復(fù)，且患者家長(zhǎng)滿意該種護(hù)理模式。