辛 春，周紅艷，楊 婷，吳 君，董安定

（江蘇醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院，江蘇 鹽城 224001）

1 資料和方法

1.1 調(diào)研目的

為了解目前醫(yī)院對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才的需求狀況，掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員的主要工作崗位及工作任務(wù)，為我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的建設(shè)及人才培養(yǎng)提供決策依據(jù)，我們調(diào)查用人單位對本專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量和課程設(shè)置情況的意見及建議。

本次調(diào)研的另一個(gè)重要目的是進(jìn)一步深化實(shí)質(zhì)性的校院合作教學(xué)，與教學(xué)醫(yī)院共同調(diào)研、共同分析。在2017級人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上，根據(jù)專業(yè)調(diào)研結(jié)果，結(jié)合合作現(xiàn)狀，制訂更加科學(xué)合理、切實(shí)可行的2018級醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。

1.2 調(diào)研思路、對象及方式

首先，廣泛征求專業(yè)課專任教師和8位行業(yè)專家的意見，確定調(diào)研方案。教師統(tǒng)一分工，明確主要調(diào)研任務(wù)及完成時(shí)間，按照就業(yè)崗位需求人數(shù)、主要從事的工作任務(wù)、學(xué)生綜合素質(zhì)、課程設(shè)計(jì)建議等設(shè)計(jì)調(diào)研表，確定調(diào)查對象，主要是江蘇省范圍內(nèi)各級醫(yī)院的影像科室主任、校友等。用電子郵箱、微信群、問卷星等手段回收表格，分析匯總數(shù)據(jù)。

1.3 調(diào)研方法

1.3.1 調(diào)查醫(yī)院對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專畢業(yè)生綜合素質(zhì)評價(jià)邀請省內(nèi)部分醫(yī)院影像科負(fù)責(zé)人對我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的基本素質(zhì)、工作能力、業(yè)務(wù)能力進(jìn)行評價(jià)。

1.3.2 調(diào)查江蘇省醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專生的培養(yǎng)與需求狀況查找江蘇衛(wèi)生人才網(wǎng)、江蘇省部分醫(yī)院網(wǎng)頁，不完全統(tǒng)計(jì)2017年招聘醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專畢業(yè)生數(shù)量；通過2015年及以前畢業(yè)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)老校友，調(diào)查2018年部分醫(yī)院所需要的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生數(shù)量及工作崗位分布情況；聯(lián)系另外3家有醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的高職院校，統(tǒng)計(jì)江蘇省2017年、2018年醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的大專畢業(yè)生數(shù)量。

1.3.3 調(diào)查江蘇省醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專生的工作任務(wù) 由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)2016屆和2017屆畢業(yè)生的就業(yè)單位、就業(yè)崗位、工作性質(zhì)等；同時(shí)調(diào)查2015年及以前畢業(yè)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)老校友，了解醫(yī)學(xué)影像科室的崗位需求狀況。

1.3.4 調(diào)查我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的專業(yè)課程設(shè)計(jì)合理性由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)2015年及以前畢業(yè)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)老校友、2016屆和2017屆畢業(yè)生對所開設(shè)的專業(yè)主干課程的客觀評價(jià)并提出建議。

2 結(jié)果

醫(yī)學(xué)影像學(xué)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)調(diào)研表格，規(guī)范調(diào)研內(nèi)容，便于匯總和分析。自定義醫(yī)院等級，市級以上醫(yī)院納入三級甲等，簡稱“三甲”；公辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院納入一級甲等，簡稱“一甲”；民營醫(yī)院納入一級乙等，簡稱“一乙”。有實(shí)際等級的按實(shí)際算。

2.1 專業(yè)人才需求狀況

2017年5 月江蘇省衛(wèi)計(jì)委公布的“2016年江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)”[1]顯示，2016年末，全省有醫(yī)院1 679家，其中公立醫(yī)院525家，民營醫(yī)院1 154家；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)156個(gè)，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)384個(gè)，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)697個(gè)。

我們通過因特網(wǎng)搜索到江蘇省2017年網(wǎng)上招聘醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的194家醫(yī)院，占全省醫(yī)院總數(shù)的11.55%，主要集中在市級以上醫(yī)院（“三甲”）、公立鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院（“一甲”）和民營醫(yī)院（“一乙”），見表 1。

表1 網(wǎng)上招聘醫(yī)院等級

全省11.55%的醫(yī)院在網(wǎng)上招聘的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專生高達(dá)475名，主要就業(yè)崗位是普通放射科、影像科室輪轉(zhuǎn)、超聲室和CT室，見表2。

表2 網(wǎng)上招聘科室

收到省內(nèi)183家醫(yī)院（見表3）（占全省醫(yī)院總數(shù)的10.90%）219名2016屆、2017屆畢業(yè)生的回復(fù)，2018年全省擬招聘醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)大專生（見表4）的醫(yī)院主要集中在市級以上大醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級基層醫(yī)院，進(jìn)民營醫(yī)院的很少。

表3 老校友所在的醫(yī)院

表4 2018年擬招聘人數(shù)和科室（n=1 149）

2017年、2018年江蘇省內(nèi)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的大專畢業(yè)生（見表5）分別有501人和557人，與市場需求量相差甚遠(yuǎn)，供不應(yīng)求。

表5 2017年和2018年江蘇省醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)的大專畢業(yè)生（人）

2.2 專業(yè)崗位及典型工作任務(wù)

收到2016屆、2017屆畢業(yè)的學(xué)生219份回復(fù)，他們的就業(yè)崗位見表6、就業(yè)醫(yī)院見表7。

表6 2016屆和2017屆我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)崗位

表7 2016屆和2017屆我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)醫(yī)院

2.3 畢業(yè)生的反饋及建議

198名老校友對課程設(shè)計(jì)情況反饋見表8；2016屆和2017屆219名畢業(yè)生對課程設(shè)計(jì)情況反饋見表9。

表8 老校友對課程設(shè)計(jì)反饋情況[n（%）]

綜合建議，需增加課時(shí)的課程包括人體解剖生理學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)概論，增加DR、CT和MRI機(jī)器操作內(nèi)容。普通放射科中的高頻X光機(jī)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)減少，因?yàn)楦哳lX光機(jī)現(xiàn)在基本淘汰且職稱考試不考?，F(xiàn)在醫(yī)院做CT的人數(shù)已經(jīng)超過了做普通放射的人數(shù)，MRI檢查更是供不應(yīng)求，可根據(jù)實(shí)際適當(dāng)增減相關(guān)內(nèi)容。增加的課程有急救技能、心電圖、醫(yī)學(xué)人文教育、醫(yī)患溝通、法律法規(guī)等。

3 討論

表9 2016屆、2017屆畢業(yè)生對課程設(shè)計(jì)反饋情況[n（%）]

3.1 原人才培養(yǎng)方案使用情況

醫(yī)院對學(xué)校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，共收到42個(gè)單位影像科主要領(lǐng)導(dǎo)的有效測評表42份（見表10），對在他們科室工作的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)372名畢業(yè)生進(jìn)行評價(jià)。其中三級甲等醫(yī)院22個(gè)，占52.38%；三級乙等醫(yī)院5個(gè)，占11.90%；二級甲等醫(yī)院（縣級）9個(gè)，占21.43%；一級甲等醫(yī)院3個(gè)，占7.14%；一級乙等（民營）醫(yī)院3個(gè)，占7.14%。總體評價(jià)顯示，對其中222名學(xué)生滿意，占59.68%；對111名學(xué)生比較滿意，占29.84%；對35學(xué)生一般，占9.41%；對4名學(xué)生不滿意，占1.08%。

表10 醫(yī)院對我校人才培養(yǎng)質(zhì)量的評價(jià)[n（%）]

各級醫(yī)院對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生的滿意度較高，尤其在職業(yè)精神、敬業(yè)精神和道德素質(zhì)方面更為突出。但是學(xué)生在創(chuàng)新能力、外語能力、寫作能力方面有待提高。說明原來的人才培養(yǎng)方案運(yùn)行良好，需要進(jìn)一步加強(qiáng)對學(xué)生的創(chuàng)新能力、外語能力、寫作能力的培養(yǎng)。

解決方案：（1）把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程融入人才培養(yǎng)方案中，由專業(yè)課專任教師和輔導(dǎo)員承擔(dān)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教學(xué)任務(wù)。所有教師必須結(jié)合自己的授課內(nèi)容，全方位培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。（2）所有任課教師都要進(jìn)行雙語教學(xué)，以提高學(xué)生的外語能力。增加專業(yè)英語課時(shí)，并聘請專業(yè)英語授課名師示范性授課。（3）每門課程都要啟發(fā)、指導(dǎo)學(xué)生閱讀相關(guān)文獻(xiàn)。要求學(xué)生針對某一主題寫綜述，訓(xùn)練學(xué)生的專業(yè)寫作能力。應(yīng)用文稿的寫作作為選修課程，對學(xué)生的寫作能力進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。

3.2 職業(yè)面向與就業(yè)崗位

調(diào)查結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生目前主要就業(yè)崗位是醫(yī)院影像科室輪轉(zhuǎn)、普通放射科、CT室、超聲室。2016屆、2017屆畢業(yè)生的主要崗位任務(wù)就是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，但也有近1/4的學(xué)生在兼做醫(yī)學(xué)影像診斷工作，有少數(shù)學(xué)生兼做行政工作。這些畢業(yè)生的工作性質(zhì)以合同制為主，但有7.76%的學(xué)生經(jīng)考試后入編。

3.3 行業(yè)對人才規(guī)格的要求

2018年江蘇省10.90%的醫(yī)院需要的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生高達(dá)1 149人，主要招聘的工作崗位是普通放射科、CT室和超聲室等，其他科室相對均衡。2016屆、2017屆畢業(yè)生主要就業(yè)于市級以上大醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級醫(yī)院，到民營醫(yī)院就業(yè)的人數(shù)也在增多，與網(wǎng)上搜索到的、校友統(tǒng)計(jì)的結(jié)果基本一致。基層醫(yī)院影像設(shè)備在大量更新和添加，容易考到編制，所以就業(yè)人數(shù)也較多。

3.4 專業(yè)課程設(shè)置

專業(yè)課程設(shè)計(jì)合理，但授課內(nèi)容重技術(shù)輕診斷。盡管畢業(yè)生以醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)工作為主，但也有部分學(xué)生醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)和醫(yī)學(xué)影像診斷工作都做。一般大醫(yī)院是單純做醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和民營醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才緊缺，有時(shí)影像技術(shù)人員兼職醫(yī)學(xué)影像診斷工作。

解決方案：（1）專業(yè)核心課程中需增加人體解剖學(xué)、病理學(xué)基礎(chǔ)和醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)概論授課比重；（2）專業(yè)課教師必須重視常見病、多發(fā)病醫(yī)學(xué)影像診斷知識的傳授。

顯然，醫(yī)學(xué)影像行業(yè)從醫(yī)學(xué)影像設(shè)備到醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)到影像診斷技術(shù)都在飛速發(fā)展，對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的畢業(yè)生需求量大、要求高[2]。通過本次調(diào)研結(jié)果，我們將按照行業(yè)需求調(diào)整人才培養(yǎng)方案，努力培養(yǎng)完全滿足醫(yī)學(xué)影像技術(shù)行業(yè)的高素質(zhì)人才。