楊小麗

【摘 要】目的：分析單純性老年皮膚瘙癢患者應用中醫(yī)刮痧治療的臨床護理效果。方法：以我院在2017年6月-2018年6月期間收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者，并采用數(shù)字隨機法將其分為對照組與觀察組各36例，給予對照組主要以常規(guī)西藥的方式治療，而觀察組則以中醫(yī)刮痧的方式進行治療。結果：經(jīng)治療，觀察組起效時間為（3.92±0.64）d明顯小于對照組的（6.95±1.36）d;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%，比較結果存在可比性（P<0.05）。結論：關于臨床單純性的皮膚瘙癢老年患者以中醫(yī)刮痧方式的護理治療其療效顯著，不僅可有效縮短患者的起效時間，同時患者可實現(xiàn)保健的目的，具有臨床廣泛推廣價值。

【關鍵詞】單純性;皮膚瘙癢;老年患者;中醫(yī)刮痧

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-201-01

在祖國醫(yī)學中，作為即可實現(xiàn)保健又可予以治療的一種自然治療方法，刮痧主要是依據(jù)中醫(yī)臟腑經(jīng)絡學說為理論指導，其重要是以水牛角濃所制作的刮痧板進行腧穴、經(jīng)絡與痧的治療[1]。其不僅對人體具有活血化瘀的功效，同時也可實現(xiàn)調整陰陽、排除毒素與舒筋通絡的作用。在民間中醫(yī)學中對于皮膚所出現(xiàn)的紅點是反應皮膚疾病的一種主要表現(xiàn)，而作為一種病邪的排泄產(chǎn)物，痧的形成主要是由于氣血瘀滯所導致，同時也意味著邪以出路實現(xiàn)機體氣血的平衡。本文以我院收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者作為研究對象，分析中醫(yī)刮痧治療護理的療效比較?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以我院在2017年6月-2018年6月期間收治的72例單純性皮膚瘙癢老年患者，并采用數(shù)字隨機法將其分為對照組與觀察組各36例。其中對照組男性患者19例，女性17例，年齡為60-78歲、平均為（68.24±3.27）歲，病程為0.5-7年、平均為（3.75±1.46）年;觀察組男性患者21例，女性15例，年齡為61-80歲、平均為（69.75±3.72）歲，病程為1-8年、平均為（4.25±1.81）年。排除由于其他疾病導致瘙癢癥狀的患者，其基本資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 給予對照組患者主要以10mg的西替利嗪進行每天1次常規(guī)西藥的治療，同時并由護理人員對其進行心理、用藥與環(huán)境等方面的常規(guī)護理干預;而觀察組患者則以中醫(yī)刮痧的方式治療，主要以選取患者曲池、神門、隔俞與三陰交，以及督脈與膀胱兩大經(jīng)脈進行刮痧治療。

而對于患者的護理，首先應與患者建立良好的溝通關系，充分掌握患者相關病癥的情況，并對癥予以相應的處理。指導患者以自我調節(jié)的方式保持良好的心理狀態(tài)，并且以患者注意力的轉移，提升患者對于治療護理的依從性。另一方面，則是以患者日常飲食方面的指導干預，囑咐患者多進食新鮮蔬菜與水果等食物，以保障大便的通暢性。禁止使用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒，對于魚蝦等極易引起敏感的食物應慎重使用。指導患者注重衛(wèi)生清潔等良好的生活習慣，避免對瘙癢處進行抓撓，并嚴禁以熱水對其進行熱燙，避免以堿性較強的肥皂進行清洗。以選擇純棉性內衣，保證作息的規(guī)律性。另外應注意在刮痧時注意保暖，在治療完成后應適應飲用熱水以補充機體所消耗的體液。并在刮痧完成后3d不得進行洗浴。并在痧退后進行第二次刮痧，患者應注意在刮痧期間不易過飽或過饑。

1.3 觀察指標 觀察兩組老年患者護理治療后的起效時間與臨床療效。其療效評價指標主要包括：顯效是指患者瘙癢的癥狀完全消失;有效是指患者瘙癢癥狀明顯改善;有效是指患者瘙癢癥狀無任何改善跡象，并有進一步嚴重的發(fā)展趨勢[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，以t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，以x2檢驗。比較結果存在明顯差異（P<0.05）。

2 結果

兩組患者經(jīng)治療起效時間比較，觀察組為（3.92±0.64）d明顯短于對照組的（6.95±1.36）d;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%，詳見下（表1）。比較結果存在可比性（P<0.05）。

3 討論

在祖國醫(yī)學中單純性老年皮膚瘙癢主要屬于“風癢”范疇，主要是由于風寒侵體或者濕熱侵入所導致的皮膚病癥[3]。通常由于患者瘙癢難忍不斷對其進行抓撓，長期可對皮膚造成一定程度的損傷。而當前在西醫(yī)中關于該癥的發(fā)生主要與機體內分泌失調與皮脂腺功能降低等具有密切的關聯(lián)性，同時由于過度食用辛辣等刺激性食物等，使病情更加惡化。關于采用相應抗過敏與激素藥物的使用，由于該癥具有反復性與病程長等特征其療效并不明顯。而長期延誤的使用則極易導致各種毒副作用的發(fā)生。

在此次研究中，關于中醫(yī)刮痧治療方式的應用，可避免進行藥物的服用治療，主要是以各經(jīng)脈及穴位的密切配合，有效促使血脈的暢通與邪毒外發(fā)，從而實現(xiàn)止癢的效果。如關于三陰交穴則具有調節(jié)氣血的功效，在對其進行刮療時則可有效實現(xiàn)止癢的目的。同時對于患者機體的各個系統(tǒng)與器官具有調節(jié)的功效，不僅可實現(xiàn)皮膚瘙癢的徹底治療，同時還可實現(xiàn)身體保健的目的。此次研究結果顯示，觀察組起效時間明顯短于對照組;同時觀察組治療有效率為94.44%高于對照組的80.55%。比較結果存在可比性（P<0.05）。

綜上所述，關于臨床單純性的皮膚瘙癢老年患者以中醫(yī)刮痧方式的護理治療其療效顯著，不僅可有效縮短患者的起效時間，同時患者可實現(xiàn)保健的目的，具有臨床廣泛推廣價值。

參考文獻

[1]賈桂芳. 中醫(yī)刮痧治療單純性老年皮膚瘙癢患者的臨床護理體會[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2016，17（6）：190-191.

[2]左平， 崔應麟. 中醫(yī)刮痧治療23例單純性老年皮膚瘙癢的療效觀察及護理效果探究[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2015，13（12）：19-30.

[3]閆慶萍， 賈倩， 李梅，等. 中醫(yī)刮痧治療23例單純性老年皮膚瘙癢的療效觀察及護理[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報， 2015， 31（22）：366-366.