王道斌 王瑾

【摘 要】目的：研究薄氏腹針治療腰椎間盤突出癥的臨床效果，為臨床提供指導(dǎo)。方法：選擇從2008年5月至2018年5月收治的40例腰椎間盤突出癥患者納入此次研究工作，按照數(shù)字隨機(jī)分方式將其劃分成2組，命名為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，各有20例。對(duì)照組接受常規(guī)針刺治療，實(shí)驗(yàn)組接受薄氏腹針治療，對(duì)比兩組患者臨床治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)兩組患者治療效果比較可知，實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比差異性顯著（P<0.05）。結(jié)論：薄氏腹針應(yīng)用于臨床治療腰椎間盤突出癥過程中，能夠不斷提高臨床治療療效且生存質(zhì)量得以全面優(yōu)化，臨床推廣應(yīng)用價(jià)值明顯。

【關(guān)鍵詞】薄氏腹針;腰椎間盤突出癥;臨床效果

【中圖分類號(hào)】 R7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）03-03-121-01

腰椎間盤突出癥是骨科常見疾病，患者很容易出現(xiàn)腰腿痛的癥狀。長(zhǎng)期治療實(shí)踐中，選擇手術(shù)治療的患者并不多見，一般會(huì)選擇保守治療方式，進(jìn)而緩解臨床癥狀[1]。當(dāng)前，在治療腰椎間盤突出癥方面，中醫(yī)藥方法療效顯著，特別是薄氏腹針。由此可見，深入研究并分析薄氏腹針治療腰椎間盤突出癥的臨床效果具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。

1 基礎(chǔ)資料和方法

1.1 基礎(chǔ)資料 經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)及40例患者家屬知情后開展研究，隨機(jī)將2008年5月至2018年5月我院40例腰椎間盤突出癥患者分為實(shí)驗(yàn)組（20例）、對(duì)照組（20例）。

實(shí)驗(yàn)組20例患者年齡為19-62（34.75±5.73）歲，男女分別為10（50%）、10（50%）例。

對(duì)照組20例患者年齡為20-64（34.80±5.69）歲，男女分別為11（55%）、9（45%）例。

納入依據(jù)：①自愿參與研究;②經(jīng)臨床檢查確診為腰間盤突出癥。

排除依據(jù)：①不同意本次研究。

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的資料，如年齡、性別，經(jīng)對(duì)比顯示統(tǒng)計(jì)值P>0.05，可比性顯著。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)針刺治療，選擇患者督脈、足太陽膀胱經(jīng)腧穴實(shí)施針刺治療。根據(jù)穴位的選取，應(yīng)將主穴選擇為脊中腎俞穴、腰陽關(guān)穴等。一般情況下，留針的時(shí)間控制在半小時(shí)，每天針刺一次，一個(gè)療程為六次。

實(shí)驗(yàn)組接受薄氏腹針治療，根據(jù)穴位組合分析，將主穴選擇為氣海穴、水分穴與關(guān)元。如果患有急性腰椎間盤突出癥，則可以選擇人中穴與印堂穴。如果患有陳舊性腰椎間盤突出癥，可以選擇氣海穴。若患者腰痛癥狀明顯，則要選取四滿穴與外陵穴等[2]。需要注意的是，將針刺進(jìn)腹部的過程中，并避免毛孔與血管，且手法要清緩。一般來講，需捻轉(zhuǎn)而并非提插，針刺期間無需使患者感到酸麻的感覺。留針的時(shí)間控制在半小時(shí)，每天針刺一次，一個(gè)療程為六次。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組臨床治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。其中，臨床治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)包括顯效、有效、無效三部分。顯效指的是患者接受治療后，其腰椎功能的改善率不低于75%，有效指的是患者接受治療后，其腰椎功能的改善率不低于25%且小于75%，無效指的是患者接受治療后，其腰椎功能的改善率小于25%。臨床治療總有效率是顯效、有效總和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)兩組腰間盤突出癥患者臨床治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)計(jì)數(shù)、計(jì)量資料行X2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)后顯示P<0.05，表示同一觀察指標(biāo)的差異符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比 通過對(duì)兩組患者臨床治療效果的比較分析，實(shí)驗(yàn)組臨床治療總有效率比對(duì)照組高，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義（P<0.05）。（表1）

3 討論

腰椎間盤突出癥臨床發(fā)病率較高，患者很容易有疼痛感，進(jìn)而出現(xiàn)失眠與疲倦等諸多負(fù)面反應(yīng)，心理層面則以消極和記憶力減退為主要表現(xiàn)。除此之外，腰椎間盤突出癥患者在交流方面的能力也會(huì)逐漸降低，對(duì)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生不滿情緒。根據(jù)既有研究成果表明，薄氏腹針對(duì)腰椎間盤突出癥的治療，能夠使患者腰部神經(jīng)根與周邊微循環(huán)得到改善，使炎癥反應(yīng)得到抑制，確保局部血管更加通透，緩解水腫程度[3]。另外，在薄氏腹針治療中，腰椎間盤突出癥患者局部肌肉組織的緊張性痙攣也能夠有所改善，加快患者腰部肌肉關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)速度，進(jìn)一步優(yōu)化患者的生存質(zhì)量，治療效果明顯。

在此次研究中，實(shí)驗(yàn)組接受薄氏腹針治療，患者經(jīng)臨床治療后，臨床治療效果、生存質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，臨床對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p<0.05）。由此可見，在腰椎間盤突出癥治療中合理應(yīng)用薄氏腹針，可以實(shí)現(xiàn)臨床治療效果的不斷增強(qiáng)，進(jìn)一步改善患者的臨床癥狀，推廣可行性較強(qiáng)。

綜上所述，將薄氏腹針應(yīng)用于腰椎間盤突出癥臨床治療中，不僅可以優(yōu)化患者的生存質(zhì)量，同樣可以不斷提高患者的臨床治療效果，改善臨床癥狀，具有較高的臨床推廣與應(yīng)用價(jià)值，也為腰椎間盤突出癥的臨床治療提供有價(jià)值的參考依據(jù)。

參考文獻(xiàn)

[1]周麗云.薄氏腹針治療腰椎間盤突出癥的臨床研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015（35）：102-103.

[2]李慧玲.腹針治療血瘀型腰椎間盤突出癥的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究，2017，9（13）：36-38.

[3]趙紅義，林向前.腹針配合腹部推拿治療腰椎間盤突出癥30例[J].中國(guó)針灸，2014，34（10）：1003-1004.