靈芝

【摘 要】對蒙成藥檳榔十三味丸的藥理作用和臨床應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述，為檳榔十三味丸的臨床上更精確地應(yīng)用及其進(jìn)一步研究提供參考。

【關(guān)鍵詞】蒙成藥;檳榔十三味丸;藥理;臨床應(yīng)用

【中圖分類號】 R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-107-01

檳榔十三味丸 （檳榔十三味丸）是蒙醫(yī)臨床中常用的傳統(tǒng)方劑之一，出自19世紀(jì)蒙醫(yī)方劑學(xué)經(jīng)典著作《蒙醫(yī)金匱》[1]。由檳榔、肉豆蔻、廣棗、當(dāng)歸、葶藶子各50g，丁香40g，沉香100g，干姜、蓽茇、白胡椒各35g，草烏（制）200g，木香30g，紅鹽25g，野牦牛心100g等藥配合組成。共研細(xì)末，制成水丸。

1 檳榔十三味丸的傳統(tǒng)功效

本方是藥物功能與消化味相符的性溫方，為命脈赫依病之首選藥。方中配有以鎮(zhèn)赫依之檳榔為君;佐以沉香、紅鹽、廣棗、野牦牛心、草烏、木香、當(dāng)歸、葶藶子等祛赫依、益心、止痛和治氣血紊亂等藥物。故對命脈赫依病有極好的治療作用。此外，酌加三熱藥，亦能補(bǔ)益胃火和改善消化。每日服1次，每次1- 2g，根據(jù)病情用白酒、牛肉湯、三骨或四骨滋養(yǎng)湯送服。本方能夠調(diào)節(jié)“赫依”，安神止痛，用于主脈赫依病、赫依性刺痛、心顫、癲狂、失眠等病。孕婦及熱病忌服[2]。

2 檳榔十三味丸的主要藥理作用

檳榔十三味丸對小鼠抗抑郁作用的實(shí)驗(yàn)研究報(bào)道[3]，該藥能顯著減少小鼠強(qiáng)迫游泳不動(dòng)時(shí)間，并明顯改善利血平拮杭抑郁小鼠的抑郁狀態(tài)，其作用機(jī)理可能通過阻斷神經(jīng)末梢對NE、5- HT和DA的再攝取，使突觸間隙可利用單胺遞質(zhì)的濃度增高，增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)的傳遞功能有關(guān)。佟海英[4]等通過檳榔十三味丸對慢性應(yīng)激抑郁模型大鼠行為學(xué)及下丘腦-垂體-腎上腺軸的影響實(shí)驗(yàn)，觀察到該藥可改善慢性應(yīng)激抑郁模型大鼠行為學(xué)，具有一定的抗抑郁作用，另有報(bào)道，該藥能改善抑郁模型大鼠行為學(xué)異常，提高大鼠腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì) NE、5-HT、DA及其代謝產(chǎn)物含量，這可能是該藥抗抑郁作用的重要機(jī)制之一[5]。烏吉斯古冷[6]等報(bào)道，檳榔十三味丸能改善抑郁模型大鼠行為學(xué)異常及抑制慢性應(yīng)激造成的大鼠海馬神經(jīng)元凋亡而發(fā)揮抗抑郁作用。

綜上所述， 檳榔十三味丸（高優(yōu)-13）對不同程度的抑郁具有一定的抗抑郁作用，其該藥的抗抑郁特點(diǎn)、物質(zhì)基礎(chǔ)及作用機(jī)制等有待進(jìn)一步深人研究 。

3 檳榔十三味丸的臨床應(yīng)用

蒙醫(yī)學(xué)認(rèn)為癲癇的主要病因是人體之根本因素相對平衡失調(diào)，赫依功能紊亂，影響百脈傳導(dǎo)功能而致病。色·哈斯巴根等[7]觀察以檳榔十三味丸味丸為主治療小兒癲癇56例，其中治愈30例，占53.6%，好轉(zhuǎn)24例，占42.8%，無效2例，占3.6%，總有效率達(dá)到96.4%。另有報(bào)道[8]檳榔十三味丸味丸治療心悸病共20例，其中男性16例，女性4例，治愈15例，占75% ，好轉(zhuǎn)4例，占20%，無效1例，占5%。從而該藥對小兒癲癇及心悸病具有一定的治療作用。

4 展望

蒙醫(yī)臨床上檳榔十三味丸味丸為命脈赫依病之首選藥，用于赫依性刺痛、心顫、癲狂、失眠等病，效果明顯而且副作用少、價(jià)格低廉等特點(diǎn)。目前，對檳榔十三味丸的各方面的研究很少，對該藥作用機(jī)制及臨床應(yīng)用方面有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

[1]布和巴特爾，奧·烏力吉.傳統(tǒng)蒙藥與方劑[M].赤峰：內(nèi)蒙古科學(xué)技術(shù)出版社，201：187.

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[4]佟海英，蓮花，高玉峰，等.檳榔十三味丸對慢性應(yīng)激抑郁模型大鼠行為學(xué)及下丘腦-垂體-腎上腺軸的影響觀察[J].中南民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，31（1）：42-46.

[5]佟海英，王旭，烏吉斯古冷，等.蒙藥檳榔十三味丸（高尤-13） 對抑郁模型大鼠行為學(xué)及不同腦區(qū)單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的影響[J].中醫(yī)藥學(xué)報(bào)，2014，42（4）：53-57.

[6]烏吉斯古冷，佟海英，斯日古楞，等.檳榔十三味丸（高尤-13）對慢性應(yīng)激抑郁大鼠行為學(xué)及海馬神經(jīng)元凋亡的影響[J].中醫(yī)學(xué)報(bào)，2014，29（193）：835-838.

[7]色·哈斯巴根，張淑蘭.高優(yōu)-13味為主治療小兒癲癇56例臨床觀察[J].中國民族醫(yī)藥雜志，1997，3（4）：17.

[8]魏天虎.高優(yōu)-13味治療心悸病臨床觀察[J].中國蒙醫(yī)藥雜志，2007，10（1）：48.