蘇州市職業(yè)大學(xué) 宋秦中

按照《國(guó)家安全監(jiān)管總局關(guān)于公布建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)管理目錄（2012年版）的通知》（安監(jiān)總安健〔2012〕73號(hào)）規(guī)定，汽車(chē)、摩托車(chē)修理與維護(hù)行業(yè)的職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)為“較重”。

1 職業(yè)病危害因素的辨識(shí)

針對(duì)汽車(chē)維修行業(yè)的職業(yè)危害現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)包括兩方面，一是現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，收集企業(yè)衛(wèi)生管理相關(guān)信息，具體包括企業(yè)基本情況、工藝流程、生產(chǎn)布局、個(gè)體防護(hù)等方面；二是現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和樣品采集，檢測(cè)噪聲作業(yè)點(diǎn)、粉塵及毒物作業(yè)點(diǎn)，檢測(cè)項(xiàng)目涉及苯、甲苯、二甲苯及噪聲、粉塵等職業(yè)病危害因素。

汽車(chē)維修行業(yè)涉及的職業(yè)危害崗位主要包括電焊、噴漆等。其中電焊作業(yè)的職業(yè)病危害因素主要有電焊煙塵、金屬錳及其化合物、氮氧化物、氟化物、臭氧、紫外輻射等，可導(dǎo)致勞動(dòng)者發(fā)生電焊工塵肺、錳中毒、中毒性呼吸系統(tǒng)疾病、電光性眼炎等多種職業(yè)病。噴漆作業(yè)的職業(yè)病危害因素主要有苯及其化合物、酯類(lèi)化合物等有機(jī)溶劑，其中苯是國(guó)際公認(rèn)的致癌物質(zhì)，可引起白血病。另外還存在噪聲、粉塵、汽油以及各類(lèi)清洗劑等多種職業(yè)病危害因素，這些危害因素均不同程度地影響著勞動(dòng)者的身體健康，職業(yè)危害情況不容忽視。

汽車(chē)維修行業(yè)職業(yè)健康安全風(fēng)險(xiǎn)詳細(xì)分析見(jiàn)表1所列。因此，汽車(chē)維修作業(yè)中主要存在的職業(yè)病危害因素有粉塵（電焊煙塵、其他粉塵）、噪聲、高溫、化學(xué)毒物（錳及其化合物、苯、甲苯、二甲苯、甲醛、苯酚、氨、一氧化碳、汽油、柴油、金屬煙）等。易導(dǎo)致的職業(yè)病有職業(yè)性噪聲聾、職業(yè)性慢性錳中毒、職業(yè)性慢性苯中毒、金屬煙熱等。

表1 汽車(chē)維修行業(yè)職業(yè)健康安全風(fēng)險(xiǎn)分析表

2 職業(yè)健康綜合管理措施

2.1 治理標(biāo)準(zhǔn)

治理標(biāo)準(zhǔn)有《焊接工藝防塵防毒技術(shù)規(guī)范》（AQ 4214-2011）、《噴漆室安全技術(shù)規(guī)定》（GB 14444-2006）、《涂裝作業(yè)安全規(guī)程涂漆工藝安全及其通風(fēng)凈化》（GB 6514-2008）、《涂裝作業(yè)安全規(guī)程涂層烘干室安全技術(shù)規(guī)定》（GB 14443-2007）等。另外還要依據(jù)職業(yè)健康安全管理體系。職業(yè)健康安全評(píng)價(jià)系列標(biāo)準(zhǔn)（OHSAS 18001）是1999年英國(guó)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)（BSI）聯(lián)合挪威船級(jí)社等13個(gè)組織制定的，用作認(rèn)證、評(píng)審組織職業(yè)健康管理體系的國(guó)際性標(biāo)準(zhǔn)，用于規(guī)范企業(yè)職業(yè)健康安全管理體系要求，與ISO 14001、ISO 9000并稱為企業(yè)3大基礎(chǔ)管理體系。

職業(yè)健康安全管理體系的建立可以明確職責(zé)和分工，進(jìn)而加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)的執(zhí)行力，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化管理，能有效提高全員的安全意識(shí)和企業(yè)的安全管理水平，從而達(dá)到控制風(fēng)險(xiǎn)、減少對(duì)員工傷害及降低事故造成的損失。

2.2 治理重點(diǎn)

治理重點(diǎn)是機(jī)修、鈑金和噴漆等工序。通過(guò)各種途徑了解和解決員工的職業(yè)健康安全需求，積極開(kāi)展民主協(xié)商、員工關(guān)愛(ài)等活動(dòng)，使員工充分參與危害因素辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和制定控制措施，參與職業(yè)健康安全方針與目標(biāo)的制定與評(píng)審，參與事件調(diào)查，從而改善勞動(dòng)環(huán)境等涉及員工職業(yè)健康安全利益的工作。

2.3 治理要求

（1）機(jī)修作業(yè)應(yīng)設(shè)置車(chē)輛尾氣收集裝置，經(jīng)吸氣罩收集處理后排放。

（2）鈑金中焊接作業(yè)選用不含或少含錳、鉛等有毒物質(zhì)的焊條。

（3）打磨、焊接作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)優(yōu)先采取全面通風(fēng)，不具備條件的要設(shè)置移動(dòng)式局部排風(fēng)、集塵裝置。

（4）噴漆中調(diào)漆、噴漆、烤漆等易產(chǎn)生毒物的工序應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的隔間，將有毒作業(yè)與無(wú)毒作業(yè)進(jìn)行隔離。

（5）噴漆間必須采用上進(jìn)風(fēng)下出風(fēng)、正負(fù)壓相結(jié)合的通風(fēng)方式，使用水簾（水幕）降毒或流水排毒的措施。

（6）夏季時(shí)，烤漆作業(yè)工位應(yīng)設(shè)置送風(fēng)降溫裝置等。

2.4 綜合管理措施

按照《職業(yè)病防治法》《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》及有關(guān)法律法規(guī)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和要求，加強(qiáng)汽車(chē)維修有毒有害作業(yè)崗位職業(yè)健康管理，包括以下內(nèi)容。

（1）建立職業(yè)健康管理制度，配備專職或兼職的職業(yè)健康管理人員。

（2）加強(qiáng)有毒有害作業(yè)崗位職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施的配置和使用，配備通風(fēng)除塵等職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施。

（3）為從業(yè)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的職業(yè)危害防護(hù)用品，并督促、教育、指導(dǎo)從業(yè)人員按照使用規(guī)則正確佩戴。

（4）落實(shí)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)制度。

（5）建立從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度，做好從業(yè)人員上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，并建立職業(yè)健康檔案。

（6）履行危害告知義務(wù)，包括合同告知、作業(yè)場(chǎng)所公告和公告欄告知、培訓(xùn)告知、警示標(biāo)識(shí)和中文警示說(shuō)明告知等。

（7）依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。

3 職業(yè)健康管理制度及檔案建設(shè)

3.1 職業(yè)健康管理制度建設(shè)

為維護(hù)汽車(chē)維修作業(yè)人員的身體健康，減少其職業(yè)病的發(fā)生，汽車(chē)維修服務(wù)企業(yè)應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。

（1）加強(qiáng)衛(wèi)生管理，完善監(jiān)督制度。

（2）重視工程防護(hù)，將高噪聲機(jī)器或工作位隔離設(shè)置；增加車(chē)間排風(fēng)設(shè)計(jì)，對(duì)接觸粉塵和毒物工作位增加局部通風(fēng)除塵設(shè)備或煙塵凈化設(shè)備。

（3）重視作業(yè)人員的個(gè)人防護(hù)，給作業(yè)人員提供舒適、有效的防護(hù)設(shè)備，定期維護(hù)并嚴(yán)格監(jiān)督其使用情況，制定一定的獎(jiǎng)罰措施。

（4）上崗前對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行衛(wèi)生培訓(xùn)，在崗期間對(duì)全體作業(yè)人員定期開(kāi)展職業(yè)健康教育，提高企業(yè)和作業(yè)人員的職業(yè)危害認(rèn)知和防護(hù)意識(shí)。

（5）按要求定期開(kāi)展工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)和評(píng)價(jià)，并及時(shí)治理。

（6）嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病防治法的要求，安排作業(yè)人員定期體檢，將體檢結(jié)果告知本人，有禁忌癥者脫離毒害作業(yè)，并按要求及時(shí)進(jìn)行職業(yè)病診斷和治療。

.2 檔案建設(shè)

建立職業(yè)健康檔案是用人單位落實(shí)《職業(yè)病防治法》和《作業(yè)場(chǎng)所健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》，履行職業(yè)危害防治落實(shí)的具體體現(xiàn)。以表2所列的焊接作業(yè)工作場(chǎng)所職業(yè)健康安全管理為例，通過(guò)職業(yè)健康檔案能夠及時(shí)、準(zhǔn)確地了解企業(yè)職業(yè)危害現(xiàn)狀以及職業(yè)危害防治落實(shí)的情況，從而為科學(xué)的防治職業(yè)危害提供可靠依據(jù)。職業(yè)健康檔案的內(nèi)容很多，主要有以下內(nèi)容。

（1）作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)檔案。

（2）職業(yè)健康安全管理制度檔案。

（3）職業(yè)健康安全管理實(shí)施檔案。

（4）職業(yè)健康安全教育及培訓(xùn)檔案。

（5）職業(yè)健康安全監(jiān)測(cè)檔案。

（6）員工健康監(jiān)護(hù)檔案。

3.3 相關(guān)建議

（1）加強(qiáng)企業(yè)的基礎(chǔ)管理。建立健全安全管理組織機(jī)構(gòu)和安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)，企業(yè)需建立以企業(yè)法人為核心的自上而下的金字塔形的安全管理組織。管理網(wǎng)絡(luò)化是制度執(zhí)行的保證，是安全責(zé)任制落實(shí)的基礎(chǔ)。健全的機(jī)構(gòu)和嚴(yán)密的管理網(wǎng)絡(luò)能做到責(zé)任明確。形成一個(gè)自上而下逐級(jí)負(fù)責(zé)的管理網(wǎng)絡(luò)。

表2 焊接作業(yè)場(chǎng)所危害情況及防護(hù)設(shè)施檢查表

（2）嚴(yán)格維修設(shè)備的操作規(guī)程。操作規(guī)程是安全生產(chǎn)的第一道防線，從業(yè)人員在作業(yè)過(guò)程中，應(yīng)該嚴(yán)格遵守本單位的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程。維修設(shè)備應(yīng)進(jìn)行日常例行檢查維護(hù)，包括設(shè)備的電器系統(tǒng)、信號(hào)裝置、安全裝置和操作裝置等。

（3）改善車(chē)間作業(yè)環(huán)境。員工是企業(yè)的核心，所以一個(gè)良好的車(chē)間作業(yè)環(huán)境是必要的。通過(guò)對(duì)車(chē)間物品的定置擺放、車(chē)間采光、車(chē)間消防及作業(yè)防護(hù)的規(guī)定，改善維修企業(yè)目前的車(chē)間作業(yè)情況。

汽車(chē)維修服務(wù)行業(yè)需要落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任意識(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)企業(yè)健康基礎(chǔ)建設(shè)以及在鈑金、噴漆等工序作業(yè)過(guò)程中的健康防護(hù)，切實(shí)保障勞動(dòng)者的職業(yè)健康權(quán)益。另外，汽車(chē)維修服務(wù)是一個(gè)多工序、接觸多種職業(yè)危害的過(guò)程，職業(yè)危害防護(hù)的關(guān)鍵是加強(qiáng)對(duì)粉塵、噪聲的防護(hù)，并重視化學(xué)毒物長(zhǎng)期低濃度接觸的毒性作用，這需要今后大量的研究以制定新的濃度標(biāo)準(zhǔn)等來(lái)降低其影響。