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        風(fēng)險(xiǎn)管理在急診搶救室護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

        2019-03-29 05:48:56張軼
        健康必讀·下旬刊 2019年2期
        關(guān)鍵詞:風(fēng)險(xiǎn)管理護(hù)理管理

        張軼

        【摘 要】

        目的:探究風(fēng)險(xiǎn)管理在急診搶救室護(hù)理管理中的應(yīng)用。方法:此次研究選取的研究對(duì)象為20例急診搶救室工作人員,選取時(shí)間為2017年2月-2018年1月,根據(jù)管理方式不同進(jìn)行分組,分別為常規(guī)組(10例)與干預(yù)組(10例),常規(guī)組實(shí)施常規(guī)管理,干預(yù)組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理。對(duì)比兩組的工作人員的考核評(píng)分,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:比對(duì)兩組工作人員的基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)、文書(shū)書(shū)寫(xiě)與綜合成績(jī),干預(yù)組均高于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:風(fēng)險(xiǎn)管理急診搶救室,有效提高工作人員的護(hù)理知識(shí),改善護(hù)理質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】急診搶救室;風(fēng)險(xiǎn)管理

        【中圖分類號(hào)】 R473

        【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B

        【文章編號(hào)】 1672-3783(2019)02-03-198-01

        前言

        急診科是接受重癥病人的部門(mén),是所有急診病人在入院治療的必經(jīng)科室,在整個(gè)醫(yī)院管理中占有重要組成部分。近年來(lái),隨著我國(guó)居住環(huán)境的改變,其突發(fā)疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì)[1],由于參與治療的科室較多,醫(yī)生流動(dòng)性大,具有較高的感染發(fā)生率,且急診科患者多由于突發(fā)疾病伴隨焦躁、恐懼等負(fù)面情緒,影響醫(yī)患關(guān)系,極易產(chǎn)生護(hù)理糾紛,因此提高護(hù)理質(zhì)量成為醫(yī)院關(guān)注的重點(diǎn)。有學(xué)者提出,加強(qiáng)急診科的風(fēng)險(xiǎn)管理,能有效的提升護(hù)理效果。本文將對(duì)我院20例急診搶救室工作人員為對(duì)象,探討風(fēng)險(xiǎn)管理在急診搶救室護(hù)理管理中的應(yīng)用。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        此次研究選取的研究對(duì)象為20例急診搶救室工作人員,選取時(shí)間為2017年2月-2018年1月,根據(jù)管理方式不同進(jìn)行分組,分別為常規(guī)組(10例)與干預(yù)組(10例)。所有工作人員均為女性。常規(guī)組,年齡為18-36歲,平均年齡為(28.61±3.35)歲;工作年限為1-8年,平均(4.69±0.52)年,學(xué)歷為大專與本科的分別為7例與3例。干預(yù)組,年齡為19-37歲,平均年齡為(28.75±3.63)歲;工作年限為1-9年,平均(4.82±0.61)年,學(xué)歷為大專與本科的分別為8例與2例。將兩組工作人員的一般情況輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中,組間差異呈(P > 0.05,表示具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 常規(guī)組 常規(guī)組為常規(guī)管理:

        按照正常操作流程進(jìn)行日常工作管理。

        1.3.2 干預(yù)組

        干預(yù)組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理:

        建立健全的風(fēng)險(xiǎn)控制管理制度,并成立質(zhì)控小組,根據(jù)實(shí)際情況,完善管理制度。對(duì)于急診護(hù)理的緊急預(yù)案管理與制定需加強(qiáng),制作書(shū)冊(cè)或策略形成圖表,方便工作人員閱讀學(xué)習(xí);完善有關(guān)管理制度,如護(hù)理質(zhì)量、安全管理、培訓(xùn)制度等,并由質(zhì)控小組監(jiān)督制度的落實(shí)情況,一旦出現(xiàn)規(guī)章制度與操作程序的違反現(xiàn)象,需及時(shí)給予指正與分析,調(diào)整制度,確保其合理性與完善性。

        做好護(hù)理人員的監(jiān)控管理。合理調(diào)配護(hù)理人員的工作時(shí)間,夜班護(hù)理人員可得到充足的休息,確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量。運(yùn)用“一帶一”方案,加強(qiáng)新畢業(yè)、試用期與實(shí)習(xí)期護(hù)士的管理工作,并進(jìn)行崗前培訓(xùn),確保行為規(guī)范化,操作技術(shù)具有準(zhǔn)確性與熟練性,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理文件的檢查,避免出現(xiàn)出現(xiàn)錯(cuò)誤。

        定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核,使工作人員嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,提高風(fēng)險(xiǎn)控制意識(shí),在工作中落實(shí)無(wú)菌操作與消毒隔離。急診室內(nèi)需確??諝馇逍拢ㄆ谶M(jìn)行消毒,同時(shí)還需確保每季度至少一次的急診室空氣培養(yǎng),使無(wú)菌區(qū)的菌落數(shù)控制欲100cfu/m以內(nèi),對(duì)空調(diào)、無(wú)影燈、手術(shù)臺(tái)等室內(nèi)設(shè)備定期清掃與消毒。對(duì)于急診室所需的物品進(jìn)行嚴(yán)格管理,分類保管無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品,無(wú)菌物品應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定制度進(jìn)行滅菌,并定期檢查過(guò)期產(chǎn)品與包裝破損,及時(shí)進(jìn)行處理。工作人員在拿取無(wú)菌用品時(shí)需洗手,避免發(fā)生感染。

        急診科患者多伴隨病情緊急、社會(huì)需求不同、不可預(yù)見(jiàn)性大等特點(diǎn),因此在各個(gè)過(guò)程中均可體現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),搶救的各個(gè)環(huán)節(jié)中均存在風(fēng)險(xiǎn),如狐貍處理、操作與配合搶救等。加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)教育,提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),并學(xué)習(xí)主動(dòng)性處理風(fēng)險(xiǎn)方案,從而避免出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        將兩組的工作人員的考核評(píng)分,進(jìn)行對(duì)比分析。

        考核評(píng)分:使用我院制定的護(hù)理人員考核進(jìn)行評(píng)估,分別由基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)、文書(shū)書(shū)寫(xiě)與綜合成績(jī)組成,滿分為100分,閉卷考試,標(biāo)準(zhǔn)答案評(píng)分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),所選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 21.0,分別對(duì)計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料進(jìn)行運(yùn)算,其中計(jì)數(shù)資料的表示方法為x±s表示,試驗(yàn)為t試驗(yàn);計(jì)數(shù)資料的表示方法為“n/n%”, 試驗(yàn)為x2檢驗(yàn),若(P<0.05)則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組工作人員考核評(píng)分比較

        比對(duì)兩組工作人員的基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)、文書(shū)書(shū)寫(xiě)與綜合成績(jī),干預(yù)組均高于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        風(fēng)險(xiǎn)管理是一種科學(xué)的護(hù)理管理方法,分別從急診搶救室的管理制度、工作人員的技能等進(jìn)行管理,通過(guò)制定嚴(yán)格的風(fēng)險(xiǎn)管控制度[2],要求工作人員按照規(guī)定執(zhí)行,加強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)與規(guī)范工作流程,并成立專門(mén)的管控小組進(jìn)行護(hù)理監(jiān)控,及時(shí)糾正不規(guī)范的操作行為,定期組織工作人員的培訓(xùn),提高工作人員的專業(yè)知識(shí)與技術(shù)水平,使急診搶救室操作更加規(guī)范化與專業(yè)化,改善急診搶救室的護(hù)理質(zhì)量,降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況,同時(shí)避免出現(xiàn)護(hù)理糾紛[3],也有助于患者疾病的治療。本次研究中:比對(duì)兩組工作人員的基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)、文書(shū)書(shū)寫(xiě)與綜合成績(jī),干預(yù)組均高于常規(guī)組,組間差異呈P<0.05,表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,證明了風(fēng)險(xiǎn)管控有助于改善急診搶救室的護(hù)理質(zhì)量,對(duì)患者的治療具有重要意義,同時(shí)也對(duì)預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事故發(fā)生具有重要作用。

        綜上所述:風(fēng)險(xiǎn)管理急診搶救室,有效提高工作人員的護(hù)理知識(shí),改善護(hù)理質(zhì)量。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 管水萍.PDCA管理和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診科危重患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(上旬刊),2016,(9):105-106,107.

        [2] 沈福瓊,黃文琴.風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,32(23):3730-3731.

        [3] 衛(wèi)靜茹,王鳳柯.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].養(yǎng)生保健指南,2017,(29):209.

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