任金芳

【摘 要】

目的：主要探究在臨床血糖檢驗中快速血糖儀與生化分析儀的應(yīng)用效果。方法：探究目標(biāo)為2017年8月至2017年12月在本院進行醫(yī)治的102例患者，分別使用快速血糖儀和生化分析儀對患者進行臨床血糖檢驗，對比兩種設(shè)備的檢測結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)檢測，快速血糖儀和生化分析儀所檢測出的血糖值無太大差異。結(jié)論：在臨床血糖檢驗中，和生化分析儀相比較，快速血糖儀的操作更加簡單，用血量少，所消耗的時間更少。

【中圖分類號】 R197.7

【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-176-02

在臨床上對患者的血糖進行檢測時，大多選用生化分析儀，對于這一儀器的使用，使用前要求患者必須空腹，進行靜脈取血，然后再上生化儀進行檢測，這樣就需要消耗較長的時間，若對病情比較危急的患者使用這一儀器來檢測血糖，將會導(dǎo)致患者錯過最佳治療時間[1]。現(xiàn)如今，醫(yī)療技術(shù)迅速進步，在臨床上已逐漸開始廣泛應(yīng)用快速血糖儀來檢測血糖，這一儀器的優(yōu)勢為：操作簡單、用血量少，出結(jié)果快，比較便捷。對本院門診血糖檢測中快速血糖儀與生化分析儀的應(yīng)用效果進行探究，現(xiàn)將結(jié)果對比報告如下。

1 資料和方法

1.1 探究資料

探究目標(biāo)為2017年8月至2017年12月在本院門診進行醫(yī)治的102例患者，分別使用快速血糖儀和生化分析儀對患者進行血糖檢測，其中男性患者52例、女性患者50例，年齡在35-72歲之間，平均年齡：54.64±10.04歲。所有患者要求空腹8小時以上早晨采血。

1.2 儀器和試劑

快速血糖儀使用的是德國拜耳公司生產(chǎn)的拜耳康血糖儀，選用配套的拜耳康試紙條，在使用這一儀器前，進行校準(zhǔn)。

本院的生化標(biāo)本是外送到金域醫(yī)學(xué)檢測中心進行檢測，儀器型號為羅氏C701，試劑選擇配套的羅氏試劑，生化儀室內(nèi)質(zhì)控在控。

1.3 方法

快速血糖儀測試原理是葡糖糖脫氫酶電極測量法。具體的檢測方法為：用75%酒精對患者無名指末端指側(cè)進行消毒，待干后，將患者消毒部位的皮膚進行快速刺破，注意不要取第一滴血液，不要用力擠壓手指，應(yīng)讓患者指尖血液自行流到試紙檢測區(qū)，最后對血糖結(jié)果進行讀取。

生化分析儀測試原理是己糖激酶法。具體的檢測方法為：待患者完成快速血糖儀法檢測后5min，選擇氟化鈉抗凝管抽取患者的靜脈血2ml，上下顛倒混勻，再將抽取的靜脈血離心，放置到冰箱中4攝氏度低溫保存，然后送至金域檢測中心，采用生化分析儀對血糖值進行檢測。

1.4 效果判斷

對比兩種設(shè)備的檢測結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

借助SPPS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理研究所得數(shù)據(jù)，利用（x±s）呈現(xiàn)計量資料，利用（%）呈現(xiàn)計數(shù)資料，如果P<0.05，就證明在統(tǒng)計學(xué)上存在價值。

2 結(jié)果

經(jīng)檢測后對比研究發(fā)現(xiàn)，快速血糖儀與生化分析儀檢測出的血糖值并無差異，在統(tǒng)計學(xué)上無任何意義，P>0.05。

3 討論

判斷人體狀態(tài)處于健康水平與否，其主要依據(jù)是通過對血液中葡萄糖濃度進行檢測，進而判斷人體內(nèi)碳水化合物代謝狀況[2]。同時，為能夠?qū)τ嘘P(guān)疾病的發(fā)展進行及時控制，必須檢測血糖，只有這樣醫(yī)生才可以結(jié)合患者的血糖狀況，從而明確患者的病情，有利于對最佳治療方案進行制定，這就表明在臨床治療中血糖診斷是至關(guān)重要的。對于患者的血糖檢測，臨床上大多選用生化分析儀法，這一方法不僅符合大醫(yī)院批量檢測血糖的要求，且生化儀是用血清進行檢測，各種因素對其檢測結(jié)果的影響比較小，在使用這一方法檢測血糖時，還可以同時進行其他生化常規(guī)檢測，所以這一方法在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用[3]。

然而，生化分析儀也存在一些不足，具體包括：（1）生化儀的操作方法十分復(fù)雜，難以滿足日常門診對血糖的快速檢測的要求，不能夠快速有效地檢測患者的血糖變化；（2）檢測的耗時過長，無法對遇到緊急情況的患者進行血糖檢測，難以確保檢測結(jié)果的及時性；若將這一方法用于一些危急患者，將使得患者錯過最佳治療的時間，導(dǎo)致患者病情被耽誤。（3）在糖尿病合并貧血患者的血糖檢測中，使用這一儀器，需要多次靜脈采血，由于所需血量顯然多于末梢血，這就使得患者出現(xiàn)諸多不良情緒，不愿意配合醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)工作。因此，在臨床血糖檢驗中，生化分析儀的應(yīng)用具有一定的局限性，故對患者進行血糖檢驗，可以選擇更加便捷有效的檢驗方法，將患者的治療時間加以縮短，盡可能的避免錯過最佳治療時間[4]。

現(xiàn)階段，醫(yī)療設(shè)備進一步發(fā)展，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中快速血糖儀得到了廣泛應(yīng)用，該儀器的優(yōu)勢為：（1）操作更加簡單，對于專業(yè)性要求不高，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠快速的熟悉該儀器的具體操作。（2）取血量少，末梢采血測定血糖只需要1-2滴血就行，疼痛感也很小，大多病人都很容易接受。尤其是糖尿病病人，需要長期監(jiān)測血糖，如果每天抽幾次靜脈血，很麻煩，也很痛苦，快速血糖儀就很適合他們。（3）出結(jié)果快，快速血糖儀檢測血糖，十幾秒到幾十秒就可以讀取結(jié)果。對于急診患者而言，通過先檢測其血糖，有利于醫(yī)生更加全面的掌握患者的病情，并對其病情加以盡早確定，并有效避免由于醫(yī)生給出錯誤診斷而造成患者病情加重現(xiàn)象的發(fā)生，這就大大降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。（4）可提高診斷率，較快的找出患者疾病發(fā)生的原因，例如；將由于糖尿病而造成的酮癥酸中毒昏迷、高滲性昏迷、低血糖昏迷等昏迷情況進行排除，進而使各種檢查與化驗的時間得以縮短，患者省去一些不必要的檢查費用。

4 體會

本組資料中，經(jīng)過對檢測結(jié)果的對比分析，快速血糖儀（空腹血糖值5.81±1.80 mmol/L）與生化分析儀（空腹血糖值6.02±1.86 mmol/L）檢測出的血糖值并無太大差異，在統(tǒng)計學(xué)上無任何意義，P>0.05；這就說明快速血糖儀與生化分析儀臨床價值是相同的[5]。然而與生化分析儀相比，快速血糖儀還具備很多優(yōu)點，其操作更加的簡單及便捷，取血量少，痛感小，適合糖尿病人長期監(jiān)測，而且檢測時間短，出結(jié)果快，適合門診急診的常規(guī)檢測，尤其是危急患者的檢測，值得臨床大力推廣。

參考文獻

[1] 朱濤.臨床血糖檢驗中快速血糖儀與生化分析儀應(yīng)用的臨床意義分析[J].中國醫(yī)療器械信息，2018，24（08）：128-129.

[2] 臧彩霞.快速血糖儀和生化分析儀在臨床血糖檢驗中的應(yīng)用價值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（03）：60-61.

[3] 唐永華，胡新鳳.臨床血糖檢驗中快速血糖儀與生化分析儀的檢驗結(jié)果對比[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（02）：271-272.

[4] 趙艷萍.臨床血糖檢驗中快速血糖儀和生化分析儀的應(yīng)用價值[J].微量元素與健康研究，2017，34（06）：93-94.

[5] 江小珍.血糖檢驗中采用快速血糖儀和生化分析儀的臨床應(yīng)用價值[J].現(xiàn)代診斷與治療，2017，28（23）：4461-4462.