南麗娜

【摘 要】

目的：探討非甾體類口服藥或非甾體類滴眼液術前給藥對白內障患者的應用效果。方法：選取2017年2月-2018年2月我院112例白內障患者為研究對象，均為單眼患病，根據用藥方案不同分為四組，A組在術前3d口服布洛芬緩釋膠囊，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共30例，B組在術前3d滴用普拉洛芬眼水，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共25例，C組在術后滴用普拉洛芬眼水，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，共30例，D組術前和術后均未使用非甾體類藥物，術后使用典必殊眼水，共27例，對比四組用藥情況。結果：在術后1周、術后2周、術后6周、術后12周的時間段，黃斑水腫發(fā)生率存在逐漸身高的趨勢，A組術后12周黃斑水腫發(fā)生率數值低于B組、C組和D組，統計學有意義（P<0.05）。結論：非甾體類口服藥或非甾體類滴眼液術前給藥對白內障患者的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】白內障；非甾體類口服藥；非甾體類滴眼液；黃斑水腫

【中圖分類號】 R969.4

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-159-02

白內障為臨床常見眼部疾病，多選用白內障手術進行治療，在完成手術后，極易形成黃斑水腫現象，這會導致患者療效降低，身體恢復緩慢，如何降低黃斑水腫的產生成為了新問題所在，應重點關注[1]。本文為探討非甾體類口服藥或非甾體類滴眼液術前給藥對白內障患者的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2018年2月我院112例白內障患者為研究對象，均為單眼患病，根據用藥方案不同分為四組，A組30例，B組25例，C組30例，D組27例，其中，A組中17例男，13例女，51-87歲，（72.35±1.31）歲平均年齡；B組中14例男，11例女，52-85歲，（72.34±1.36）歲平均年齡；C組中18例男，12例女，51-88歲，（72.36±1.35）歲平均年齡；D組中15例男者，12例女，53-86歲，（72.32±1.32）歲平均年齡。四組在年齡、性別方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：本研究患者均需要滿足WHO中關于白內障的診斷標準[2]。排除不簽署知情同意書者；排除精神疾病者。

1.2 方法

A組在術前3d口服布洛芬緩釋膠囊，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，在術前3d為患者選用布洛芬緩釋膠囊，口服用藥，每天用藥兩次，每次使用劑量0.3g；術前2h，為患者應用托吡卡胺眼水，每半小時用藥一次，術后1周，每天用藥兩次；術后1-2周，為患者應用典必殊眼水，每天用藥四次；術后四周，為患者應用普拉洛芬眼水，每天用藥四次。B組在術前3d滴用普拉洛芬眼水，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，術前3d、術后四周，滴用普拉洛芬眼水，每天四次，典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用與A組一致。C組在術后滴用普拉洛芬眼水，術后使用典必殊眼水和普拉洛芬眼水，普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用與A組一致。D組術前和術后均未使用非甾體類藥物，術后使用典必殊眼水，典必殊眼水、托吡卡胺眼水的使用與A組一致。

1.3 觀察指標

觀察組四組不同時間段黃斑水腫發(fā)生情況。不同時間段：術后1周、術后2周、術后6周、術后12周。

1.4 統計學處理

將各項數據輸入SPSS19.0統計軟件中，數據平均值用（x±s）表示，檢驗用χ2值，計數用百分比%表示，所得P值<0.05，所得數據擁有統計學比較意義。

2 結果

2.1 四組不同時間段黃斑水腫發(fā)生情況

在術后1周、術后2周、術后6周、術后12周的時間段，黃斑水腫發(fā)生率存在逐漸身高的趨勢，A組術后12周黃斑水腫發(fā)生率數值低于B組、C組和D組，統計學有意義（P<0.05）；見表1。

3 討論

黃斑水腫作為白內障患者術后常見并發(fā)癥之一，危害性非常大，直接影響患者的視力，該病癥的出現，多見于白內障手術后的4-12周，對患者的生活質量有著嚴重負面影響，應重視[4]。

通過對黃斑水腫的研究，在為白內障患者進行手術治療過程中，藥物的應用非常的關鍵，本研究將患者分成四個小組對比研究，選用的藥物分別為布洛芬緩釋膠囊、普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水；根據對比結果，發(fā)現，術前使用布洛芬緩釋膠囊和托吡卡胺眼水，術后使用普拉洛芬眼水、典必殊眼水、托吡卡胺眼水，這種用藥方案能有效降低黃斑水腫發(fā)生率，應用價值非常高，值得選用[5]。

綜上所述，白內障為臨床常見眼部疾病，多選用白內障手術進行治療，在完成手術后，極易形成黃斑水腫現象，這會導致患者療效降低，身體恢復緩慢，非甾體類口服藥或非甾體類滴眼液術前給藥對白內障患者的應用效果顯著，術前使用非甾體類藥物能降低術后黃斑水腫發(fā)生率，值得應用。

參考文獻

[1] 胡梅.白內障術后應用非甾體類滴眼液對黃斑水腫的預防作用探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2016，37（29）：24-26.

[2] 蔡麗英，羅鋼，江華.非甾體類抗炎藥預防白內障乳化術后黃斑水腫的臨床觀察[J].臨床與病理雜志，2016，36（7）：973-977.

[3] 王梅，韓月圣.非甾體類消炎藥預防白內障超聲乳化術后感染及黃斑水腫的作用[J].醫(yī)學綜述，2016，22（8）：1588-1590.

[4] 馬新立，劉靜霞，侯銳.兩種非甾體抗炎藥對白內障術后黃斑水腫影響的對比研究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（26）：1-1.

[5] 李紅偉，王晉峰，王春芳.非甾體類消炎藥預防糖尿病患者白內障術后黃斑水腫的臨床觀察[J].中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2016，10（9）：1345-1348.