邵聞婷

【關(guān)鍵詞】肺結(jié)核病；護(hù)理

【中圖分類號(hào)】 R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）02-03-100-01

肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌感染肺組織所引起的慢性傳染病，護(hù)理與抗結(jié)核治療在肺結(jié)核病的康復(fù)中處于同樣重要的位置?，F(xiàn)就我院收治的20例肺結(jié)核患者的護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

我院2016年6月至2018年6月共收治肺結(jié)核患者20例。其中男10例，女10例；年齡18～62歲。伴有咳嗽、咳痰18例，咯血10例。初發(fā)入院16例，癥狀減輕出院12例。

2 護(hù)理體會(huì)

肺結(jié)核住院患者因?yàn)榘l(fā)熱、咳嗽、盜汗、胸悶、氣短、紫紺甚至大咯血等癥狀給機(jī)體帶來(lái)的不適以及對(duì)結(jié)核病認(rèn)識(shí)模糊所造成的緊張、焦慮、恐懼情緒都給治療造成不利。作為護(hù)理人員除了要及時(shí)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)囑外，更重要的是要做好患者的心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，做好健康宣教工作，向患者介紹該病的危害性、長(zhǎng)期性及可治性。目前初治肺結(jié)核化療方案為系統(tǒng)治療6個(gè)月，對(duì)于初次患病的患者會(huì)感到很漫長(zhǎng)，難以接受，很多患者因療程長(zhǎng)而自動(dòng)停藥，因而造成疾病加重。因此，對(duì)于新住院的初治患者，護(hù)理人員應(yīng)首先交待治病總療程，使患者有心理準(zhǔn)備，做到安心堅(jiān)持治療。

在治療過(guò)程中護(hù)理人員應(yīng)督促患者早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程治療。護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑中，除做好輸液治療外，在發(fā)藥時(shí)須看患者服藥到口，保證治療效果；督促患者按時(shí)做好各項(xiàng)檢查，特別是在進(jìn)行痰檢時(shí)，按時(shí)將痰盒、痰杯送到床邊并交待留取標(biāo)本的方法及有關(guān)注意事項(xiàng)；陪同患者做胸透、攝片及ct等檢查；協(xié)助患者合理安排生活，當(dāng)病情穩(wěn)定、好轉(zhuǎn)后，鼓勵(lì)患者做一些適量的室內(nèi)外活動(dòng)，逐步恢復(fù)體力活動(dòng)；加強(qiáng)病房管理，為患者營(yíng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，保證患者睡眠時(shí)間每天不少于10h；保證患者情緒的穩(wěn)定，以利于疾病的轉(zhuǎn)歸。

經(jīng)過(guò)一個(gè)階段的正規(guī)抗結(jié)核強(qiáng)化治療，患者病情好轉(zhuǎn)，自覺(jué)癥狀消失，逐漸恢復(fù)正常狀態(tài)，趨于出院，此時(shí)患者思想極易走向另一個(gè)極端，認(rèn)為肺結(jié)核病不是絕癥，可以治愈，因而會(huì)掉以輕心，放松治療，甚至中斷服藥。這就要求護(hù)理人員在患者出院前，做好出院后的宣教及指導(dǎo)，反復(fù)向患者交待出院后繼續(xù)治療的重要性，鼓勵(lì)堅(jiān)持服藥，定期復(fù)診。對(duì)老年患者尤其注意精神安慰，同時(shí)注意消毒隔離，如分室居住或分床鋪，告知患者痰要吐在紙上然后焚燒或者吐在盛有10%漂白粉液的痰杯中消毒，不要與嬰兒親吻等，囑患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多食用魚(yú)、肉、豆制品、新鮮蔬菜、水果等。