張宇

【摘要】? ? 本文介紹了電子叫號系統(tǒng)的原理和設(shè)計實現(xiàn)，并結(jié)合實際工作，對照傳統(tǒng)門診業(yè)務(wù)流程，闡述了叫號系統(tǒng)在優(yōu)化門診就診流程，提高患者就診效率中發(fā)揮的作用。最后提出了電子叫號系統(tǒng)在運行中存在的相關(guān)問題以及解決辦法。

【關(guān)鍵詞】? ? 電子叫號系統(tǒng)? ? 醫(yī)院診療卡? ? 醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）

一、引言

隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大。不斷增加的就診患者，給醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作帶來了巨大的壓力。由于患者數(shù)量的增加，醫(yī)院也增派醫(yī)生充實到門診科室，同時增加診室，擴大候診區(qū)域，增加候診區(qū)座位。但這些都不能根本解決門診就診環(huán)境的混亂，就診過程的無序，以及患者不良的就診感受。隨著電子叫號系統(tǒng)的產(chǎn)生，上述問題將得到解決。叫號系統(tǒng)最早應用于諸如銀行、飯店等人員密集，同時需要排隊等候的場所。之后由于醫(yī)療業(yè)務(wù)的擴大，醫(yī)院也引入了叫號系統(tǒng)，用于提高醫(yī)院業(yè)務(wù)的運行效率，取得了良好的效果。

二、門診業(yè)務(wù)傳統(tǒng)流程

在舊的門診工作流程中，病人來院就診，在掛號處進行掛號操作，掛號后持掛號條去相應科室的候診區(qū)候診，等醫(yī)生呼叫患者姓名后進入診室就診，就診完畢后去收費處劃價繳費取藥。也有部分病人需要進行查體，等得到檢查結(jié)果后，再次返回診室，醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果得到相應診斷。

在傳統(tǒng)就診模式下，存在如下問題：（1）由于候診區(qū)環(huán)境嘈雜，患者未聽到醫(yī)生叫號，從而過號，導致醫(yī)患矛盾。（2）個別患者強行插隊，影響其他患者的就診進度，導致患者之間產(chǎn)生矛盾。（3）如果查體患者返回診室復診，應當如何排隊。

三、使用叫號系統(tǒng)的門診就診流程

使用叫號系統(tǒng)后，患者來院就診，在掛號處辦理醫(yī)院的診療卡，并通過診療卡掛號。如果患者之前辦理過醫(yī)院診療卡，可直接持卡掛號?；颊邟焯柡蟪謷焯枟l和診療卡到相關(guān)門診科室分診臺進行刷卡分診，分診后在候診區(qū)域等待叫號系統(tǒng)呼叫姓名，聽到名字被呼叫后到相應診室就診。

四、電子叫號系統(tǒng)的組成和運行方式

電子叫號系統(tǒng)是由各類軟硬件組合在一起，構(gòu)成的一套信息系統(tǒng)。其中包括：數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、應用軟件、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器、顯示設(shè)備、文字識別播放程序（TTS）以及呼叫器等。

數(shù)據(jù)庫服務(wù)器用于安裝數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)存放著患者的基本信息和掛號信息。如就診ID、診療卡號、姓名、性別、就診科室等，這些信息是在患者掛號時錄入到醫(yī)院信息系統(tǒng)（以下簡稱HIS）中的，然后由叫號系統(tǒng)的應用程序?qū)焯栃畔腍IS數(shù)據(jù)庫中讀取到叫號系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中，為后面的分診叫號做數(shù)據(jù)準備。另外叫號系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中保存著與HIS數(shù)據(jù)庫中相一致的科室信息和醫(yī)生信息，這都是為分診叫號進行的數(shù)據(jù)準備。

患者掛號后到相關(guān)門診科室分診臺，將診療卡交給分診護士刷卡分診。讀卡器讀取診療卡信息，和當日掛號記錄進行對比，如果當日掛號記錄中沒有該病人掛號信息，系統(tǒng)提示“該病人未掛號”。如果當日掛號記錄中有該病人的掛號信息，則將該病人置入相應診室的排隊序列，等待叫號。

醫(yī)生通過計算機中的應用程序可以看到本診室待就診病人的排隊序列。另外，在每個診室外都安裝有顯示屏，屏幕上也顯示有該科室的排隊序列以及排隊人數(shù)，患者可通過顯示屏了解自己在候診隊列中的位置。當醫(yī)生按動呼叫器后，診室外的顯示屏將顯示即將就診的患者姓名，同時TTS程序通過揚聲器進行播放，“XXX請到XX診室進行就診”。語音信息播放3遍，防止患者聽不到叫號。語音呼叫3次后，系統(tǒng)將當前患者從候診隊列中刪除，至此完成一次叫號操作。

在一些診療檢查流程復雜，需要反復排隊的科室，可以設(shè)置分診護士進行分診排隊。對于一些患者少，就診流程簡單的科室，可讓患者自行刷卡分診排隊。

五、特殊情況處理

在叫號系統(tǒng)使用的過程中，還存在一些特殊情況。

（1）患者未聽到叫號系統(tǒng)呼叫，導致漏診。由于患者未聽到叫號提示，導致漏診的，可重新到分診臺刷卡分診排隊。此時該患者的排隊位置應當在其他未就診患者之前。此種情況也適用于掛號后未及時分診排隊的患者。總體來說，無論患者何時分診排隊，排隊順序為患者的掛號順序，而不是分診順序，從而保證排隊的公平性。

（2）患者進行查體，取得檢查結(jié)果后，回診室復診?；颊卟轶w取得結(jié)果后，應當回科室分診臺再次分診排隊。排隊原則也是先掛號，先就診。但如果患者不是當天取得查體結(jié)果，就需要重新掛號，然后以新號條的順序分診排隊。

（3）患者進行轉(zhuǎn)科。如果有患者需要轉(zhuǎn)科就診，醫(yī)生進行轉(zhuǎn)科操作后，叫號系統(tǒng)應將轉(zhuǎn)科患者的掛號時間與轉(zhuǎn)入科室排隊患者的掛號時間相對比，根據(jù)掛號時間的先后，將轉(zhuǎn)科患者的排隊信息插入到轉(zhuǎn)入科室的排號隊列中。

六、總結(jié)

使用電子叫號系統(tǒng)來管理門診病人的就診，規(guī)范了患者的就診流程，使得門診科室的就診過程更加有序、高效。減少了醫(yī)患之間和患者之間產(chǎn)生矛盾的因素，提高了患者就診的滿意率。提升了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。

參? 考? 文? 獻

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[2]王松河.門診電子叫號系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn) [J].安徽電子信息職業(yè)技術(shù)學院學報，2012（11）.