孫素英

【摘 要】：近年來我國人口老齡化趨勢逐漸加劇，且數(shù)量的增加速度日趨加快，而大部分老年人身體機能較差，自我護理、管理能力及行動能力均不高，在這種情況下護理安全事件的發(fā)生便會逐漸增加，在這種情況下護理人員應采取行之有效干預對策，進一步提高患者的護理滿意度。本文將對內(nèi)科老年患者護理展開分析與研究。

【關鍵詞】：內(nèi)科；老年患者；護理分析

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

對于老年患者而言，加強安全管理至關重要，本次研究將對影響老年患者護理安全的相關因素進行分析，并根據(jù)實際情況來提出有效的干預對策，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將對我院2016年2月～2018年2月間收治的老年患者936例患者進行分析，按護理方法將患者隨機分為對照組與觀察組，比較兩組護理效果。

1.2 方法

對我院對照組患者采用常規(guī)護理干預，對患者不良情緒進行疏導，做好起居護理干預工作。

觀察組在常規(guī)護理基礎上來分析護理安全隱患，并采用針對性護理措施，詳情如下：

1.2.1 因素分析

導致老年患者護理安全隱患發(fā)生的原因較多，由于老年患者身體機能日益衰退，環(huán)境適應力不佳，藥物不良反應、病房布局與地面的濕滑均會導致摔倒的發(fā)生，對患者行動能力造成嚴重威脅。此外老年患者未對健康知識引起重視，在飲食方面、服藥方面不配合，從而影響護理效果。從護理人員方面來看，部分護理人員工作態(tài)度不認真，缺乏熟練的操作技能，在這種情況下極易導致安全事故的發(fā)生。對于患有心腦血管疾病的老年患者而言，由于藥物種類較多，一旦漏服或錯服便會增加不良反應的發(fā)生率，從而降低患者血壓，不利于患者護理效果的提升。

1.2.3 護理對策

醫(yī)院環(huán)境較復雜，為交叉感染的發(fā)生留下隱患，據(jù)此護理人員首先應做好環(huán)境干預工作，對患者病房定期消毒，并定期通風，全方位做好護理管理工作，提高護理干預效果。

護理人員應根據(jù)患者實際特點來展開護理干預工作，對住院環(huán)境加以改善，確保病房光線充足，另外還應在衛(wèi)生間、桌子、椅子、床邊設置扶手，以防患者跌倒。與此同時護理人員還應對患者進行健康教育，加強患者對相關疾病的了解，掌握預防對策。為提高護理干預效果，護理人員還應加強對護理理論知識、護理技能的學習，降低醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生率，在對患者進行轉(zhuǎn)運時應提前備好急救物品，對患者生命體征嚴格監(jiān)測，避免發(fā)生意外。在藥物及器械使用前，護理人員應對器械使用說明書進行閱讀，按醫(yī)囑來服藥，使護理風險降到最低。在護理干預中護理人員應執(zhí)行無菌操作，禁止佩戴各類飾品，在護理工作前應按六步洗手法來清潔雙手，然后利用一次性擦手紙擦干，降低交叉感染的發(fā)生。

1.3 評價標準

對兩組患者的不良事件發(fā)生情況進行觀察并記錄，同時比較兩組患者的護理質(zhì)量評分。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護理干預效果

2.2 比較兩組患者護理質(zhì)量評分

2.3 兩組患者護理安全事件發(fā)生率比較

2.4 兩組患者護理前后的HAMA評分比較

3 討論

在老年患者護理中護理安全至關重要，通過護理安全管理可降低醫(yī)療糾紛以及不安全行為的發(fā)生，進一步提高臨床護理質(zhì)量水平。經(jīng)筆者調(diào)查，我國近年來醫(yī)療事件的發(fā)生十分頻繁，護理人員應對患者加強護理干預，避免在臨床治療過程中對患者健康造成影響。首先內(nèi)科護理人員應加強學習力度，促進自身素質(zhì)水平的提升，對護理操作加以規(guī)范，以最好的狀態(tài)為患者提供全面的服務，降低護理差錯的發(fā)生率。由于內(nèi)科老年患者情況特殊，患者病情相對復雜，從而影響其表達能力、自我管理能力及行動能力，增加了安全事故的發(fā)生率。通過對影響護理安全因素的分析可實施針對性護理干預，為老年患者護理安全提供重要保障。

此外還應對護理人員進行培訓，由護士長進行培訓，方式包括PPT講課、業(yè)務查房學習等，可通過訓練及示范的方式進行，培訓時增設護理人員急救技能培訓，訓練的目的在于加強護理人員應急協(xié)調(diào)與護理帶教能力，使其能夠督導護理工作，掌握健康教育方法，勝任疑難危重患者的護理工作以及護理病歷書寫。

相關研究表明，觀察組患者滿意度為（97.9±2.1）分、護理質(zhì)量評分為（96.7±2.3）分，護理缺陷為2次；對照組中患者滿意度評分為（90.3±0.7）分，護理質(zhì)量評分為（89.4±1.9），護理缺陷為16次，兩組數(shù)據(jù)差異顯著。

綜上所述，加強對內(nèi)科老年患者的護理安全管理，可降低不良反應的發(fā)生，提高患者生存質(zhì)量，具有臨床推廣價值。

參考文獻

邱芳.分析心內(nèi)科老年患者常見心理狀況和具體心理護理措施[J].名醫(yī)，2018（11）：188.

郭芳平，郁秀梅，閆美琴.預防性護理對降低老年內(nèi)科住院患者墜床跌倒的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018（91）：215+217.

孫俊梅.預防跌倒細節(jié)護理對神經(jīng)內(nèi)科老年患者發(fā)生意外骨折的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（32）：34.