陳冬青

【摘 要】目的：探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者防跌倒的效果影響。方法：將我社區(qū)患者作為主要研究對(duì)象，患者均為腦卒中患者。共選取患者100例，患者的選取時(shí)間為2017年5月——2018年5月，將其隨機(jī)分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和50例患者和對(duì)照組的50例患者，給予其社區(qū)護(hù)理和常規(guī)出院指導(dǎo)護(hù)理，對(duì)患者的跌倒情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，而且，實(shí)驗(yàn)組患者跌倒的發(fā)生率為4.00%，而對(duì)照組的發(fā)生率為18.00%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)腦卒中患者來說，將社區(qū)護(hù)理方法進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效降低患者的跌倒發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理干預(yù)；腦卒中；防跌倒；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05-0-01

腦卒中問題，在臨床中尤為常見，其是一種慢性疾病，在近些年的發(fā)展中其發(fā)病率逐漸升高?；颊咴诎l(fā)病期間，其病情發(fā)展不僅會(huì)對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重影響，而且會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的降低，很容易出現(xiàn)跌倒情況，對(duì)其進(jìn)行防治，保證患者的生命健康是尤為重要的[1]。本研究將以此為主要內(nèi)容，探究社區(qū)護(hù)理干預(yù)在其中的應(yīng)用效果。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

將我社區(qū)患者作為主要研究對(duì)象，患者均為腦卒中患者。共選取患者100例，患者的選取時(shí)間為2017年5月——2018年5月，將其隨機(jī)分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組和50例患者和對(duì)照組的50例患者。實(shí)驗(yàn)組中男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)分別為35人和15人，經(jīng)過計(jì)算，得出患者所對(duì)應(yīng)的平均年齡為（54.67±4.97）歲。對(duì)照組中，其男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)則分別為37人和13人，患者所對(duì)應(yīng)的平均年齡為（55.28±5.07）歲。兩組患者在一般資料方面的差異性相對(duì)較小，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P>0.05，能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

本研究基于對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理方法，給予患者心理護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)其健康教育工作，給予患者有效的出院指導(dǎo)工作，其中主要包括了患者的合理飲食、加強(qiáng)身體鍛煉和按時(shí)給藥等。

給予實(shí)驗(yàn)組患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)。在患者出院后，需要通過電話或是電子郵件等方式對(duì)患者進(jìn)行定期的護(hù)理干預(yù)措施，其頻率需要保持在2周1次，對(duì)應(yīng)的干預(yù)時(shí)間在3個(gè)月左右。其次，還需要對(duì)患者進(jìn)行督促，保證其能夠根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服藥，并根據(jù)患者的實(shí)際病情變化情況，給予患者有效的指導(dǎo)，保證患者能夠定期進(jìn)行復(fù)診。并要在對(duì)患者的病情變化進(jìn)行了解掌握的基礎(chǔ)上，將其進(jìn)行記錄，從而保證能夠?qū)颊叩牟∏閷?shí)現(xiàn)監(jiān)控。要對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，保證其能夠定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)平衡和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)其肢體協(xié)調(diào)能力的增強(qiáng)，能夠恢復(fù)各項(xiàng)生活自理能力，從而盡量降低跌倒問題的發(fā)生，提高其生活質(zhì)量[2]。最后，要定期開展腦卒中的相關(guān)講座，將患者及其家屬存在的疑問問題進(jìn)行有效解決，并創(chuàng)建群聊，在其中定期發(fā)放相關(guān)視頻、圖片和課件等，加強(qiáng)患者之間的交流工作，增強(qiáng)患者家屬對(duì)跌倒問題的認(rèn)識(shí)程度，能夠增強(qiáng)護(hù)理細(xì)心程度，減少患者跌倒次數(shù)。能夠?qū)颊叩拇┲M(jìn)行注意，并對(duì)其所處環(huán)境的燈光進(jìn)行調(diào)節(jié)，保證地面的干燥性，并能夠合理有序的進(jìn)行物品擺放，將一些常用的生活用品擺放在容易拿取的地方等[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

將FM量表評(píng)價(jià)進(jìn)行應(yīng)用，評(píng)估兩組患者的日常生活活動(dòng)能力，其中主要包括患者的社會(huì)認(rèn)識(shí)能力，交流能力，運(yùn)動(dòng)能力，自我照顧能力等。并對(duì)其發(fā)生跌倒情況進(jìn)行記錄和統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSSl8.O .1軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，患者各項(xiàng)資料均為計(jì)數(shù)資料，應(yīng)以 % 表示，并采用X2 檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示和t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生活活動(dòng)能力評(píng)分

實(shí)驗(yàn)組患者的日常生活活動(dòng)能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，對(duì)其差異進(jìn)行比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果顯示P<0.05，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 跌倒發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組患者中有2人發(fā)生跌倒，發(fā)生率為4.00%，而對(duì)照組中發(fā)生跌倒的有9人，發(fā)生率為18.00%。其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腦卒中以患者局限性腦組織壞死和腦軟化為主要臨床癥狀，近年來雖然患者的死亡率得到了顯著降低，但在患者的神經(jīng)功能恢復(fù)方面，還需要給予科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)，以促使患者的病情恢復(fù)。針對(duì)存在腦卒中問題的患者來說，其在出院后，往往還存在一定的問題，需要護(hù)理人員對(duì)患者的病情發(fā)展情況進(jìn)行掌握監(jiān)督，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腦卒中復(fù)發(fā)問題的有效避免，從而將患者的護(hù)理效果進(jìn)行有效提高和增強(qiáng)[4]。同時(shí)，就腦卒中患者來說，因?yàn)槠涫艿侥X組織影響問題的限制，導(dǎo)致其很容易在日常生活中發(fā)生跌倒問題，對(duì)患者的生命健康及心理健康造成不良影響。在這種情況，就需要人們能夠增強(qiáng)對(duì)出院患者的重視程度，給予其有效的護(hù)理干預(yù)，從而減少跌倒情況的發(fā)生率。根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用能夠有效提高護(hù)理效率，減少跌倒情況的發(fā)生率，提高人們認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)患者的生活質(zhì)量[5]。

綜上所述，針對(duì)腦卒中患者來說，將社區(qū)護(hù)理方法進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效降低患者的跌倒發(fā)生率，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

冷曉輝，解紅文，吳玉琴，戎美清，甘榮燕. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者防跌倒的效果研究[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，28（07）：627-629.

韓麗. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者防跌倒的效果分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（08）：256-257.

吳娟. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者防跌倒的效果研究[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2015，23（07）：191+193.

勘薇. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者防跌倒的效果觀察[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（34）：21+27.

黎淑馨. 家庭醫(yī)師式服務(wù)在社區(qū)腦卒中患者中的應(yīng)用效果研究[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（11）：180-183.