張麗芳

（聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理學(xué)院,山東聊城 252000）

國家發(fā)展，教育當(dāng)先。 黨的十九報(bào)告指出，教育工作中，立德樹人是教育改革發(fā)展的根本任務(wù)。 《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》中同時(shí)要求，要落實(shí)好立德樹人根本任務(wù)，健全德技并修、工學(xué)結(jié)合的育人機(jī)制，完善評(píng)價(jià)機(jī)制，規(guī)范人才培養(yǎng)過程。培育高素質(zhì)的學(xué)生需要高素質(zhì)的教師，具備良好育德能力的教師，應(yīng)具備堅(jiān)定地理想信念、濃厚的愛國情懷、良好的品德修養(yǎng)。 護(hù)理工作，性命相托。 作為一名護(hù)理專業(yè)教師，就目前護(hù)理專業(yè)教師的育德能力現(xiàn)狀，談一談筆者的看法。

1 培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)教師育德能力的重要性

高職院校護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)， 特別強(qiáng)調(diào)學(xué)生能夠在各級(jí)醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)從事護(hù)理、康復(fù)、健康教育等相關(guān)工作的能力。 然而， 就培養(yǎng)合格個(gè)人才來說，護(hù)生畢業(yè)后不僅應(yīng)承擔(dān)起救死扶傷的義務(wù)，更需要秉承內(nèi)心堅(jiān)定地理想信念，愛崗敬業(yè)、愛國奉獻(xiàn)，這才符合教育的最終目的。所以，護(hù)理專業(yè)教師的教育理念更應(yīng)具備家國情懷， 不僅要培養(yǎng)技術(shù)過硬的健康維護(hù)者，更要培養(yǎng)自信、勇敢、堅(jiān)強(qiáng)、有擔(dān)當(dāng)?shù)淖o(hù)理事業(yè)的建設(shè)者和開拓者。 “健康所系、性命相托、立志成才、報(bào)效祖國”， 唯有品德高尚，技能過硬，護(hù)理專業(yè)學(xué)生才有能力勝任工作，同時(shí)也能提升學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量。當(dāng)學(xué)校培養(yǎng)和行業(yè)發(fā)展相輔相成時(shí)， 護(hù)理教育和臨床工作會(huì)形成良性共促，不僅人才培養(yǎng)合格，也可以為醫(yī)院護(hù)士崗前培訓(xùn)節(jié)省較多時(shí)間， 護(hù)生進(jìn)入用人單位可以迅速上崗工作，護(hù)生培養(yǎng)合格的直接受益者便是患病人員。所以，從某種角度講，護(hù)理教育的全面化能不斷推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步。

2 護(hù)理專業(yè)教師育德能力的現(xiàn)狀

2.1 重技能，輕人文，育德意識(shí)薄弱

護(hù)理工作復(fù)雜而繁重， 就醫(yī)者多為飽受病痛折磨而迫切需要舒緩者，從馬斯洛的基本需要層次論出發(fā)，這部分患者優(yōu)先滿足的是生理的需要， 即身體的舒適性。所以，護(hù)理技術(shù)的實(shí)施，在這個(gè)層面上要求很高，準(zhǔn)確、熟練、快速的護(hù)理操作，可以讓患者病痛大大減輕?；谶@一特點(diǎn)，高職院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)，尤其注重技能操作，在護(hù)理專業(yè)教師的演示下，各種操作被重復(fù)性強(qiáng)調(diào)、重復(fù)性練習(xí)。 意識(shí)是人腦對(duì)大腦內(nèi)外表象的覺察。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中， 接收的信息演是只要技能過硬，便是一位合格的護(hù)理專業(yè)學(xué)生。從學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的認(rèn)知來看，其對(duì)技能是否過關(guān)尤其在意，學(xué)生每學(xué)完一項(xiàng)新技能，專業(yè)教師會(huì)進(jìn)行單項(xiàng)考核，用分?jǐn)?shù)來衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。而學(xué)校在學(xué)生入院實(shí)習(xí)前，還要進(jìn)行全面技能考核，為順利實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。在對(duì)實(shí)習(xí)生的訪談中發(fā)現(xiàn)，如果護(hù)生在臨床操作中，出現(xiàn)穿刺失敗或插管失誤，她們普遍表現(xiàn)為自責(zé)和內(nèi)疚，并且存在的一個(gè)共性現(xiàn)象是，她們不知如何和患者溝通，減少患者的誤解或取得患者的體諒，經(jīng)常手足無措。而操作中所包含的護(hù)患溝通，就是品德修養(yǎng)的一部分，只是在校學(xué)習(xí)時(shí)將這部分淡化了。從學(xué)校對(duì)教師隊(duì)伍的培養(yǎng)來講，學(xué)校特別關(guān)注教師專業(yè)能力提升， 不管是開展教師說課還是鼓勵(lì)教研室集體備課， 大家探討的往往是專業(yè)問題，或是該學(xué)科的新進(jìn)展、新理論，較少在德育內(nèi)容的問題上進(jìn)行探討。為了促進(jìn)教師水平提高，學(xué)校不遺余力地鼓勵(lì)教師外出學(xué)習(xí)， 諸如臨床實(shí)踐和護(hù)理培訓(xùn)進(jìn)修，讓教師的專業(yè)能力不斷提升。然而在育德能力的培養(yǎng)方面，學(xué)校投入則較少，于是，德育教育更加被邊緣化。

2.2 重書面，輕實(shí)踐，育德知識(shí)匱乏

高職院校護(hù)理專業(yè)教師多為護(hù)理學(xué)專業(yè)或臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，大部分教師有臨床工作經(jīng)驗(yàn)，就學(xué)科教學(xué)知識(shí)來講，掌握較為熟練，這也是教師在求學(xué)期間的核心學(xué)習(xí)點(diǎn)。 但就育德知識(shí)來講， 教師本身也未系統(tǒng)學(xué)習(xí)，不管是德育理論和德育實(shí)踐能力都較為欠缺。由于護(hù)理職業(yè)的需要， 教師會(huì)參考護(hù)士從業(yè)法則或是護(hù)士人文素養(yǎng)要求，對(duì)在校學(xué)生進(jìn)行適當(dāng)宣講，但內(nèi)容較為局限和理論化。部分教師也會(huì)自學(xué)德育知識(shí)，但由于領(lǐng)悟不夠，照本宣科、生搬硬套、講解生硬、晦澀難懂。 教師育德知識(shí)的匱乏，使得育德只是淺淺的紙上談兵，育德實(shí)踐更是無從實(shí)施。

2.3 重專業(yè)，輕綜合，育德制度欠缺

高職院校護(hù)理專業(yè)評(píng)價(jià)的量化標(biāo)準(zhǔn)可以從考試成績、護(hù)資通過、就業(yè)情況等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行衡量，而學(xué)生德育水平較難在制度的評(píng)價(jià)中體現(xiàn)， 由于學(xué)校管理制度沒有明確課堂育德能力的考核方法， 影響了綜合素養(yǎng)的公正評(píng)價(jià)， 讓專業(yè)教學(xué)成為評(píng)價(jià)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的主要因素，綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)停留在表面。德育考核由于其落地的困難性，使得部分制度在實(shí)施的過程中不了了之。

3 護(hù)理專業(yè)教師育德能力提升策略

3.1 強(qiáng)化自身學(xué)習(xí)，彌補(bǔ)知識(shí)缺陷

從護(hù)理專業(yè)教師層面來講，務(wù)必加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)。鑒于高職院校護(hù)理專業(yè)授課任務(wù)較為繁重的特點(diǎn)， 教師可以根據(jù)自身時(shí)間安排，就近聽取校內(nèi)思政課程授課，加強(qiáng)德育知識(shí)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)自身品德修養(yǎng)，也可以從圖書館借取相關(guān)書籍，向思政課程授課教師請(qǐng)教，或是邀請(qǐng)思政課程授課教師來班內(nèi)聽課評(píng)課， 共同探索護(hù)理專業(yè)育德知識(shí)的授課方法。從學(xué)校層面來講，相關(guān)部門可以邀請(qǐng)國內(nèi)知名專家， 就教師育德能力的培養(yǎng)展開培訓(xùn)、實(shí)踐等多項(xiàng)活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)教師積極性，深化教師在制度、理論、理想、信念等方面的認(rèn)知，讓愛國主義情懷根于植心，外顯于行。 當(dāng)然，教師的學(xué)習(xí)應(yīng)緊隨教育改革的步伐，國家對(duì)職業(yè)教育日趨重視，教師應(yīng)積極探索，不斷學(xué)習(xí)新文件、新精神，充分利用朋友圈、微博等現(xiàn)代媒體，相互提升，共同進(jìn)步。

3.2 課堂授課以“愛人”開始，以“愛國”延續(xù)

高職院校護(hù)理專業(yè)的課堂授課，多采用案例導(dǎo)入，通過案例的載體作用， 教師引入該次課的知識(shí)點(diǎn)和技能點(diǎn)，隨著患者病情的變化，逐步將病因、表現(xiàn)、治療、護(hù)理操作融入其中，授課結(jié)束，疾病學(xué)習(xí)脈絡(luò)清晰。 一個(gè)好的護(hù)理專業(yè)案例， 應(yīng)兼?zhèn)鋵I(yè)教學(xué)意義和德育培養(yǎng)意義。教師選取的典型案例，可以是身殘志堅(jiān)的輪椅英雄，可以是命懸一線的消防戰(zhàn)士，也可以是平凡偉大的農(nóng)民工兄弟。 內(nèi)容豐滿的案例，使得護(hù)生從接觸“患者”開始，“愛人”的素養(yǎng)就能體現(xiàn)出來。 通過教師的分析，患者背后所呈現(xiàn)出來的樂觀向上、自強(qiáng)不息、勇于吃苦的品質(zhì)，則作為精神食糧供學(xué)生享用，由此鼓勵(lì)學(xué)生不懈奮斗，勇攀高峰，延續(xù)護(hù)生的“愛國”情懷。 當(dāng)技能的實(shí)施帶有溫度時(shí)，學(xué)生的操作才會(huì)充滿人性化，學(xué)生也會(huì)自然地融入其中，發(fā)自內(nèi)心的尊重患者，從而也會(huì)熱愛自己的職業(yè)，并為之去努力。

3.3 讓課堂“美”起來

護(hù)理課堂的美是無處不在的， 技能之美、 禮儀之美、健康之美應(yīng)在課堂上充分體現(xiàn)，教師應(yīng)以身作則。授課過程中，護(hù)士服要整潔合體、凸顯職業(yè)。板書時(shí)，應(yīng)字跡清晰、條理分明。課件制作應(yīng)排版合理、圖文優(yōu)美。采用示教人和標(biāo)準(zhǔn)化病人演示時(shí)， 從一般性溝通到操作結(jié)束時(shí)，語言應(yīng)輕柔溫和、不卑不亢。整理患者時(shí)，應(yīng)言辭懇切，動(dòng)作輕柔，切忌一語帶過。處置用物時(shí)，教師應(yīng)身體力行，以身作則。 教師也可以根據(jù)授課內(nèi)容，帶領(lǐng)學(xué)生一起布置示教室，準(zhǔn)備用物、整理病床，通過環(huán)境之美，陶冶學(xué)生情操。另外，在結(jié)核病防治日、艾滋病防治日、愛牙日等特殊時(shí)間節(jié)點(diǎn)，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生制作宣傳手冊，深入社區(qū)進(jìn)行健康宣教，去享受助人的快樂，培養(yǎng)和感受心靈美。 安排見習(xí)課程時(shí)，教師可以將學(xué)生分組， 讓學(xué)生收集患者的各項(xiàng)資料， 通過課下整理，課堂討論，讓學(xué)生感受護(hù)理工作的“美”，同時(shí)也感受患者之痛以及對(duì)健康的迫切希望，使學(xué)生珍惜身體，愛護(hù)身體，懂得健康之美。

4 結(jié)語

學(xué)校是育人的主陣地， 護(hù)理教育在思考培養(yǎng)怎樣的護(hù)生和如何培養(yǎng)護(hù)生的同時(shí)，也應(yīng)反思，護(hù)理專業(yè)需要怎樣的專業(yè)教師， 如何在課堂授課時(shí)將德育教育和技能教育合理的結(jié)合在一起。護(hù)理工作直面生命，秉持良好的個(gè)人品德修養(yǎng)和過硬的技術(shù)， 才能擔(dān)當(dāng)起救護(hù)責(zé)任，這樣，我們培養(yǎng)的護(hù)士在臨床護(hù)理中，才能沉著冷靜、臨危不亂、緊張有序。提升教師育德能力，任重而道遠(yuǎn)，德才兼?zhèn)涞慕處煼侥茉杏隼劾鄞T果，護(hù)理專業(yè)教學(xué)，亦是如此。學(xué)生走出校園，德技兼?zhèn)?，教育的本質(zhì)也就回歸了。