顧 江，鄒全明，趙 卓

(陸軍軍醫(yī)大學藥學與檢驗醫(yī)學系，重慶 400038)

借助移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展和普及的東風，“微課”這種教學手段在醫(yī)學高等教育領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣泛，逐漸為廣大的師生所接受[1]。與傳統(tǒng)的課堂教學方式不同，微課是以短小精干的視頻為載體，對課程內(nèi)容中的某個關(guān)鍵知識點或教學環(huán)節(jié)進行的一種情景式、移動式的在線教學[2]。在各級教育管理部門的推動和廣大師生的熱情參與下，微課教學逐漸與傳統(tǒng)課堂教學有機融合，在培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才、促進高等醫(yī)學教育的信息化過程中發(fā)揮重要的作用[3]。

微課制作的主體是教師，由教師在對教學目標、課程特點等全面分析的基礎(chǔ)上，對課程內(nèi)容中的難點、重點、易混淆點進行完整的梳理，精心制作完成。但是學生常處于被動接受的一面[4]。為了加強學生的主動學習能力，提高學生的學習興趣，本教研室自2015年開始，以第二課堂的形式開始“翻轉(zhuǎn)”微課的嘗試。具體設(shè)計如下：教師首先講授微課制作的基本步驟和微課制作軟件使用方法，然后組織3～5名學員為一組，根據(jù)學員自己的興趣，從《疫苗學》和《臨床免疫學檢驗》的課程內(nèi)容中自由選題，制作微課。最后通過多媒體等形式匯報微課內(nèi)容，學生和老師共同參與評比，選擇優(yōu)勝者參加學校及國家的微課大賽。通過3年多的實踐，“翻轉(zhuǎn)”微課取得了良好的效果，在教學過程中發(fā)揮了積極的作用。本文就“翻轉(zhuǎn)”微課在學生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)以和學科的發(fā)展中的作用進行簡要分析和總結(jié)。

1 “翻轉(zhuǎn)”微課對學生培養(yǎng)的作用

1.1“翻轉(zhuǎn)”微課促進學生自主學習能力的提高 大學生的自主學習能力是新世紀醫(yī)藥衛(wèi)生人才必備的基本能力，也是高等醫(yī)學教育的重要培養(yǎng)目標和難點之一[5]。教育家B.F.SKINNER曾說:“如果我們將學過的東西忘得一干二凈時，最后剩下來的東西就是教育的本質(zhì)了?！边@“剩下來的東西”就是學生的自主學習能力[6]。自主學習是學生通過自主分析問題、設(shè)定學習目標、制定學習計劃、完成學習內(nèi)容、評價學習效果的過程。培養(yǎng)和提高學生的自主學習能力是一個長期、漫長的過程，需要學校、教師和學生的共同參與?！胺D(zhuǎn)”微課制作為一種新的教學嘗試，可以從多個環(huán)節(jié)加強和鍛煉學生的自主學習能力。

首先“翻轉(zhuǎn)”微課要求學生自主選題，即學生從自己的角度選擇某一個知識點進行微課的制作。自主選題會鍛煉學生對現(xiàn)有知識的覺察與搜索、選擇與處理能力，進一步對所學的知識進行遷移、內(nèi)化和使用；在微課制作實踐過程中遇見的意見沖突，需要通過學生之間討論來解決，可加強學生的溝通交流能力、團隊協(xié)作能力、主動學習的意識和自主探討問題的能力；老師對學生微課制作的專門輔導，能拉近老師和學生的距離，成為促進學生學習的內(nèi)在動力。

1.2“翻轉(zhuǎn)”微課促進學生創(chuàng)新能力培養(yǎng) 培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力是我國現(xiàn)階段“實現(xiàn)教育現(xiàn)代化，進入人力資源強國行列”的教育改革戰(zhàn)略目標的重要組成部分，是經(jīng)濟發(fā)展與創(chuàng)新型社會建設(shè)的必然需要[7]。但是，長期以來的應(yīng)試教育模式及對醫(yī)學教育規(guī)律的認識不足，嚴重阻礙了具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)[8]。面對現(xiàn)實，醫(yī)學教育工作者一直不斷地嘗試教學改革，探索培養(yǎng)創(chuàng)新人才的途徑。

通過學生制作微課，實現(xiàn)角色翻轉(zhuǎn)，實現(xiàn)以學生為主的教學理念，為學生的學習打開一道新的大門。制作微課的第一步是自主選擇內(nèi)容和呈現(xiàn)方式，需要學生對課堂知識進行更為全面、深刻的思考和選擇，增加學生知識掌握的深度和廣度；在制作過程中會遇到很多不可預(yù)見的具體問題和麻煩，能夠幫助學生發(fā)現(xiàn)自己的缺點和不足，“從做中學”，進而激發(fā)創(chuàng)新思維，尋找問題的解決方案，鍛煉學生的創(chuàng)新能力，增強學生的創(chuàng)新精神；在最后匯報評比中，通過對創(chuàng)意新穎、制作獨特的微課作品進行獎勵，能夠幫助營造創(chuàng)新學習的氛圍，促進學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識的形成。

1.3“翻轉(zhuǎn)”微課激發(fā)學生的學習興趣 興趣是最好的“老師”，是學生進行主動學習的內(nèi)驅(qū)力。醫(yī)學課程的復(fù)雜性、學習動機的多元性等多種主客觀因素造成部分醫(yī)學生沒有主動、穩(wěn)定、持續(xù)的學習動力，缺乏足夠的學習興趣[9]。因此，提高學生的學習興趣，激發(fā)學生學習的主觀能動性，是提高高等醫(yī)學教育教學質(zhì)量的重要手段。

開展“翻轉(zhuǎn)”微課，學生將從“如何學好這個知識點”的角度轉(zhuǎn)換為“如何講好這個知識點”，這種角度的調(diào)整為給學生增加完全不同的體驗，大大夠激發(fā)學生的好奇心，驅(qū)動學生更為全面地掌握知識點。為了做好微課，從最后評比中勝出，學生需要對所選擇的知識點進行更加深入、徹底的學習。知其然，并知其所以然，是學生主動學習的最終目標。另外，新一代大學生渴望表達，迫切需要展現(xiàn)自我的平臺。通過自主制作微課，參加學校、省市級以及國家級微課大賽，能提供學生展現(xiàn)特長的平臺，提高學生的抱負和期望，進一步激發(fā)學生的學習興趣。

1.4“翻轉(zhuǎn)”微課幫助學生鞏固專業(yè)知識 《免疫學》課程是醫(yī)學生最重要的基礎(chǔ)課程之一，是基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學、藥學等重要學科的橋梁。該課程的內(nèi)容錯綜復(fù)雜、涉及面廣且知識點更新速度快[10]?！杜R床免疫學檢驗》是醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)課之一，涉及免疫學、微生物學、遺傳學、生物工程等多個學科，其理論知識與實踐應(yīng)用交叉非常緊密[11]。由于這兩門課程的這些特點，學生在學習過程中容易遇到困難，因此僅僅依靠傳統(tǒng)的教學手段很難達到既定的教學目標。

通過學生制作翻轉(zhuǎn)微課，首先是角色的轉(zhuǎn)換，從被動接受知識的“學生”轉(zhuǎn)換為“教師”，從教師的角度來思考每個知識點，只有對知識點的準確把握才能做出正確無誤的微課。這種內(nèi)在的要求和驅(qū)動力無形地要求學生深度掌握這兩門課程的知識點。其次是翻轉(zhuǎn)微課中最后階段以PPT匯報的方式評比優(yōu)秀，這種物質(zhì)上和精神上的獎勵能夠增強學生的榮譽感和興趣，進一步激發(fā)學生攝取知識的主動性。最后，學生參與翻轉(zhuǎn)微課制作，客觀上增加了《免疫學》和《臨床免疫檢驗學》的課外學習時間，幫助學生更好地掌握這兩門課的知識。

2 “翻轉(zhuǎn)”微課對學科建設(shè)的作用

2.1“翻轉(zhuǎn)”微課有利于教師的成長 通過翻轉(zhuǎn)微課，教師不僅自己需要學習微課制作的相關(guān)理論知識和技術(shù)手段，而且還要教會學生如何設(shè)計和制作，因此翻轉(zhuǎn)微課需要的知識儲備量大大超過教師自己制作微課，這種需求會不斷地促進教師學習深造，提高自身的教學水平。其次，通過翻轉(zhuǎn)微課制作，能增加教師和學生交流的機會和深度，教師能夠更深入地了解學生的需求，從學生的反應(yīng)中進一步查漏補缺，改進課堂教學方法。此外，翻轉(zhuǎn)微課能夠促進師生友誼的建立和鞏固，和諧的師生關(guān)系亦有益于課堂教學的開展。

2.2“翻轉(zhuǎn)”微課有利于學科建設(shè) 微課制作的作品能極大地豐富教學資源，為教師課堂教學的備課和授課提供豐富的素材庫，幫助學科精品課程的建設(shè)，成為學校信息化教學的資源。但是制作精品微課需要大量的精力和時間，僅僅依靠教師或?qū)W校支持遠遠不夠。通過翻轉(zhuǎn)微課制作，讓廣大的同學參與到課程建設(shè)中來，不僅鍛煉了同學，有利于學生的培養(yǎng)，同時還大大減輕了教師的負擔，讓教師有充沛的精力來思考和實踐更有效的教學手段，建設(shè)精品課程。