顧 江，鄒全明，趙 卓

(陸軍軍醫(yī)大學藥學與檢驗醫(yī)學系，重慶 400038)

借助移動互聯網發(fā)展和普及的東風，“微課”這種教學手段在醫(yī)學高等教育領域中的應用越來越廣泛，逐漸為廣大的師生所接受[1]。與傳統(tǒng)的課堂教學方式不同，微課是以短小精干的視頻為載體，對課程內容中的某個關鍵知識點或教學環(huán)節(jié)進行的一種情景式、移動式的在線教學[2]。在各級教育管理部門的推動和廣大師生的熱情參與下，微課教學逐漸與傳統(tǒng)課堂教學有機融合，在培養(yǎng)高素質醫(yī)藥衛(wèi)生人才、促進高等醫(yī)學教育的信息化過程中發(fā)揮重要的作用[3]。

微課制作的主體是教師，由教師在對教學目標、課程特點等全面分析的基礎上，對課程內容中的難點、重點、易混淆點進行完整的梳理，精心制作完成。但是學生常處于被動接受的一面[4]。為了加強學生的主動學習能力，提高學生的學習興趣，本教研室自2015年開始，以第二課堂的形式開始“翻轉”微課的嘗試。具體設計如下：教師首先講授微課制作的基本步驟和微課制作軟件使用方法，然后組織3～5名學員為一組，根據學員自己的興趣，從《疫苗學》和《臨床免疫學檢驗》的課程內容中自由選題，制作微課。最后通過多媒體等形式匯報微課內容，學生和老師共同參與評比，選擇優(yōu)勝者參加學校及國家的微課大賽。通過3年多的實踐，“翻轉”微課取得了良好的效果，在教學過程中發(fā)揮了積極的作用。本文就“翻轉”微課在學生綜合素質的培養(yǎng)以和學科的發(fā)展中的作用進行簡要分析和總結。

1 “翻轉”微課對學生培養(yǎng)的作用

1.1“翻轉”微課促進學生自主學習能力的提高 大學生的自主學習能力是新世紀醫(yī)藥衛(wèi)生人才必備的基本能力，也是高等醫(yī)學教育的重要培養(yǎng)目標和難點之一[5]。教育家B.F.SKINNER曾說:“如果我們將學過的東西忘得一干二凈時，最后剩下來的東西就是教育的本質了。”這“剩下來的東西”就是學生的自主學習能力[6]。自主學習是學生通過自主分析問題、設定學習目標、制定學習計劃、完成學習內容、評價學習效果的過程。培養(yǎng)和提高學生的自主學習能力是一個長期、漫長的過程，需要學校、教師和學生的共同參與。“翻轉”微課制作為一種新的教學嘗試，可以從多個環(huán)節(jié)加強和鍛煉學生的自主學習能力。

首先“翻轉”微課要求學生自主選題，即學生從自己的角度選擇某一個知識點進行微課的制作。自主選題會鍛煉學生對現有知識的覺察與搜索、選擇與處理能力，進一步對所學的知識進行遷移、內化和使用；在微課制作實踐過程中遇見的意見沖突，需要通過學生之間討論來解決，可加強學生的溝通交流能力、團隊協(xié)作能力、主動學習的意識和自主探討問題的能力；老師對學生微課制作的專門輔導，能拉近老師和學生的距離，成為促進學生學習的內在動力。

1.2“翻轉”微課促進學生創(chuàng)新能力培養(yǎng) 培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力是我國現階段“實現教育現代化，進入人力資源強國行列”的教育改革戰(zhàn)略目標的重要組成部分，是經濟發(fā)展與創(chuàng)新型社會建設的必然需要[7]。但是，長期以來的應試教育模式及對醫(yī)學教育規(guī)律的認識不足，嚴重阻礙了具有創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力的醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)[8]。面對現實，醫(yī)學教育工作者一直不斷地嘗試教學改革，探索培養(yǎng)創(chuàng)新人才的途徑。

通過學生制作微課，實現角色翻轉，實現以學生為主的教學理念，為學生的學習打開一道新的大門。制作微課的第一步是自主選擇內容和呈現方式，需要學生對課堂知識進行更為全面、深刻的思考和選擇，增加學生知識掌握的深度和廣度；在制作過程中會遇到很多不可預見的具體問題和麻煩，能夠幫助學生發(fā)現自己的缺點和不足，“從做中學”，進而激發(fā)創(chuàng)新思維，尋找問題的解決方案，鍛煉學生的創(chuàng)新能力，增強學生的創(chuàng)新精神；在最后匯報評比中，通過對創(chuàng)意新穎、制作獨特的微課作品進行獎勵，能夠幫助營造創(chuàng)新學習的氛圍，促進學生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識的形成。

1.3“翻轉”微課激發(fā)學生的學習興趣 興趣是最好的“老師”，是學生進行主動學習的內驅力。醫(yī)學課程的復雜性、學習動機的多元性等多種主客觀因素造成部分醫(yī)學生沒有主動、穩(wěn)定、持續(xù)的學習動力，缺乏足夠的學習興趣[9]。因此，提高學生的學習興趣，激發(fā)學生學習的主觀能動性，是提高高等醫(yī)學教育教學質量的重要手段。

開展“翻轉”微課，學生將從“如何學好這個知識點”的角度轉換為“如何講好這個知識點”，這種角度的調整為給學生增加完全不同的體驗，大大夠激發(fā)學生的好奇心，驅動學生更為全面地掌握知識點。為了做好微課，從最后評比中勝出，學生需要對所選擇的知識點進行更加深入、徹底的學習。知其然，并知其所以然，是學生主動學習的最終目標。另外，新一代大學生渴望表達，迫切需要展現自我的平臺。通過自主制作微課，參加學校、省市級以及國家級微課大賽，能提供學生展現特長的平臺，提高學生的抱負和期望，進一步激發(fā)學生的學習興趣。

1.4“翻轉”微課幫助學生鞏固專業(yè)知識 《免疫學》課程是醫(yī)學生最重要的基礎課程之一，是基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學、藥學等重要學科的橋梁。該課程的內容錯綜復雜、涉及面廣且知識點更新速度快[10]?！杜R床免疫學檢驗》是醫(yī)學檢驗專業(yè)的專業(yè)課之一，涉及免疫學、微生物學、遺傳學、生物工程等多個學科，其理論知識與實踐應用交叉非常緊密[11]。由于這兩門課程的這些特點，學生在學習過程中容易遇到困難，因此僅僅依靠傳統(tǒng)的教學手段很難達到既定的教學目標。

通過學生制作翻轉微課，首先是角色的轉換，從被動接受知識的“學生”轉換為“教師”，從教師的角度來思考每個知識點，只有對知識點的準確把握才能做出正確無誤的微課。這種內在的要求和驅動力無形地要求學生深度掌握這兩門課程的知識點。其次是翻轉微課中最后階段以PPT匯報的方式評比優(yōu)秀，這種物質上和精神上的獎勵能夠增強學生的榮譽感和興趣，進一步激發(fā)學生攝取知識的主動性。最后，學生參與翻轉微課制作，客觀上增加了《免疫學》和《臨床免疫檢驗學》的課外學習時間，幫助學生更好地掌握這兩門課的知識。

2 “翻轉”微課對學科建設的作用

2.1“翻轉”微課有利于教師的成長 通過翻轉微課，教師不僅自己需要學習微課制作的相關理論知識和技術手段，而且還要教會學生如何設計和制作，因此翻轉微課需要的知識儲備量大大超過教師自己制作微課，這種需求會不斷地促進教師學習深造，提高自身的教學水平。其次，通過翻轉微課制作，能增加教師和學生交流的機會和深度，教師能夠更深入地了解學生的需求，從學生的反應中進一步查漏補缺，改進課堂教學方法。此外，翻轉微課能夠促進師生友誼的建立和鞏固，和諧的師生關系亦有益于課堂教學的開展。

2.2“翻轉”微課有利于學科建設 微課制作的作品能極大地豐富教學資源，為教師課堂教學的備課和授課提供豐富的素材庫，幫助學科精品課程的建設，成為學校信息化教學的資源。但是制作精品微課需要大量的精力和時間，僅僅依靠教師或學校支持遠遠不夠。通過翻轉微課制作，讓廣大的同學參與到課程建設中來，不僅鍛煉了同學，有利于學生的培養(yǎng)，同時還大大減輕了教師的負擔，讓教師有充沛的精力來思考和實踐更有效的教學手段，建設精品課程。