單梁艷

【摘要】目的 探究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理效果及治療依從性的影響。方法 將近期本院收治的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者分為兩組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組患者的Lequesnce指數(shù)評(píng)分以及護(hù)理總滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】健康教育護(hù)理干預(yù);膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;護(hù)理效果;治療依從性

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.3..02

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（KOA）臨床上又稱(chēng)之為肥大性關(guān)節(jié)炎，屬于慢性關(guān)節(jié)疾病的一種。疾病的臨床表現(xiàn)一般為受累的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及功能障礙，具有慢性遷延以及發(fā)作反復(fù)等特點(diǎn)。對(duì)于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，及時(shí)采取有效的治療措施非常關(guān)鍵，同時(shí)配合科學(xué)的臨床護(hù)理對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)同樣具有重要意義。本文為了深入探究健康教育護(hù)理干預(yù)對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎護(hù)理效果及治療依從性的影響，選取了近期于我院收治的120例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者作為主要研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年8月我院收治的100例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者作為主要研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組男31例，女19例，平均（65.2±4.1）歲，平均病程（5.0±1.1）年;觀察組男29例，女21例，平均（63.9±5.2）歲，平均病程（4.9±1.3）年。所有納入患者均經(jīng)X線片與臨床診斷后均確診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，患者臨床表現(xiàn)均為不同程度的膝關(guān)節(jié)疼痛和關(guān)節(jié)僵硬等。對(duì)兩組患者的基本情況進(jìn)行比較，無(wú)顯著差異;差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括：為患者給予舒服的住院條件，告訴患者所屬注重的事項(xiàng)以及觀察患者的病情變化以及提供日?；A(chǔ)護(hù)理等護(hù)理干預(yù)。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）健康宣教：護(hù)理人員要告訴患者膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的相關(guān)的知識(shí)，并使其了解到平日所需注重的事項(xiàng)。同時(shí)可通過(guò)發(fā)放基本相關(guān)的知識(shí)手冊(cè)以及定期舉辦疾病知識(shí)講座等方式加深患者對(duì)于自身疾病以及治療方式的認(rèn)知[1]。（2）飲食護(hù)理：對(duì)患者進(jìn)行飲食控制并給予正確、合理的飲食指導(dǎo)，囑咐患者多吃各類(lèi)瓜果蔬菜與粗纖維食品，嚴(yán)禁進(jìn)食過(guò)辣、過(guò)油等食品。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)增多與患者實(shí)施交談，隨時(shí)把握其身心產(chǎn)生的轉(zhuǎn)變，并適宜對(duì)其施予心理方面的開(kāi)導(dǎo)。（4）運(yùn)動(dòng)教育：指導(dǎo)患者進(jìn)行四頭肌以及股直肌的收縮鍛煉，如果患者的交叉韌帶受到傷害，應(yīng)增多恢復(fù)鍛煉所需的時(shí)間。同時(shí)，輔助患者對(duì)下肢實(shí)施訓(xùn)練，鍛煉直腿抬升（抬升下肢，最少抬升30°，每日總共2～3次）增強(qiáng)肢體中的協(xié)調(diào)性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）采用Lequesnce指數(shù)對(duì)兩組患者的膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)分[2]，評(píng)分越低代表患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況越好;（2）在護(hù)理后向患者發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，滿意度分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：非常滿意、一般滿意、不滿意。對(duì)比兩組患者對(duì)的總滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)SPSS 20.0軟件對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料用（x±s）表示;之后對(duì)兩組指標(biāo)進(jìn)行客觀的比較，P<0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的Lequesnce指數(shù)評(píng)分

經(jīng)比較，兩組患者護(hù)理前的Lequesnce指數(shù)評(píng)分無(wú)明顯差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不具有可比性;護(hù)理后，兩組患者的Lequesnce指數(shù)評(píng)分均有下降，其中，觀察組患者的下降程度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度

經(jīng)比較，觀察組患者的護(hù)理總滿意率為96.0%（48/50），顯著高于對(duì)照組的70.0%（35/50），差異顯著;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制主要是患者關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生病變，例如關(guān)節(jié)肥大變形、骨贅、軟骨組織退變或破損等，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)積液、損傷以及膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等一系列臨床癥狀[3]。對(duì)于該病，若不及時(shí)采取有效的治療，不僅會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成影響，嚴(yán)重者還可能會(huì)導(dǎo)致殘疾。而在患者治療的過(guò)程中對(duì)其實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于減輕患者疼痛，改善患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況以及提高提升護(hù)理滿意度具有重要幫助。從本文的研究結(jié)果中可知，采用健康教育護(hù)理干預(yù)的觀察組患者，其Lequesnce指數(shù)評(píng)分以及護(hù)理滿意度均顯著優(yōu)于單純采用常規(guī)護(hù)理方法的對(duì)照組，差異顯著;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)能夠顯著改善膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚美華.關(guān)節(jié)鏡治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理效果觀察[J].全科護(hù)理，2017，15（4）：444-445.

[2] 周朝君，楊玉蘭.健康教育路徑在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者護(hù)理中的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)信息，2016，29（18）：249.

[3] 陳小艷.健康教育在骨性膝關(guān)節(jié)炎治療中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2016，32（13）：2084-2085.

本文編輯：趙小龍