延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽?/h1>
2019-03-20 00:36:46李慧沈小麗張漫漫
中西醫(yī)結合心血管病電子雜志 2019年3期
李慧 沈小麗 張漫漫
【摘要】目的 探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч?。方法 選取2017年2月～2018年2月在我院接受治療的心力衰竭合并心律失?；颊?8例作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，對照組給予常規(guī)護理，實驗組在對照組基礎上給予延伸護理，以治療后生命指標、治療時間指標和治療有效率三個評價指標對研究結果進行評價。結果 治療一個月后實驗組患者各項生命指標與出院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均顯著低于對照組;實驗組的臥床時間和住院時間顯著短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組治療有效率為94.12%，顯著高于對照組的82.35%。結論 延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч^好，因此非常值得進行臨床推廣。
【關鍵詞】延伸護理;心力衰竭;心律失常
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02
心力衰竭合并心律失能夠導致患者心動過速、心室顫動等不良反應，對患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。對于心力衰竭合并心律失常疾病，除了進行有效對癥治療外，良好的護理也非常重要。相關研究指出，延伸護理應用于心力衰竭合并心律失常患者，能夠有效提高患者治療效果和出院后生命指標的控制。在此基礎上筆者探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч芯績热萑缦滤?。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年2月～2018年2月在我院接受治療的心力衰竭合并心律失常患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，各34例。其中，對照組男19例，女15例，年齡51～78歲;實驗組男19例，女15例，年齡52～78歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法
兩組患者接診后均采用β受體阻滯劑、利尿劑等藥物治療，對照組采用常規(guī)護理，包含并給予用藥指導、健康教育及生命體征檢測等。實驗組在對照組基礎上給與延伸護理，具體內容有：
①建立延伸護理小組。建立由護士長、醫(yī)師和護理人員組成的護理小組，護士長擔任組長，對所有成員進行延伸護理培訓，掌握延伸護理內容和實施方法等。
②制定延伸護理計劃：護理小組結合患者病情、化驗指標、患者的自身情況如學歷和年齡等，并結合以往的護理經驗，制定延伸護理計劃，具體包含延伸護理內容，護理內容的開展時間，異常問題的處理等。
③院內延伸護理：患者入院后既進行健康教育，讓患者掌握心力衰竭合并心律失常發(fā)生的機理及誘發(fā)因素，并讓患者掌握如何進行合理用藥，如何進行正確的飲食，如何進行健康的休息及如何判斷治療效果[2]。
④健康隨訪：定期對患者進行電話隨訪，一般每周進行2～3次，掌握患者用藥情況和健康生活、飲食習慣的保持情況，根據(jù)患者描述給與正確的指導，對于患者的一些異常情況進行告知，并回答患者遇到的問題。
⑤舉辦健康講座，定期組織健康講座，向患者普及心力衰竭合并心律失常疾病有關知識。
1.3 評價標準
本研究采用治療后生命指標、治療時間指標和治療有效率三個評價指標對研究結果進行評價。生命指標：包含收縮壓、舒張壓和心率等指標;治療時間指標：包含胸痛緩解時間、機械通氣時間、臥床時間、住院時間等時間指標。治療有效率：依據(jù)患者治療后臨床癥狀情況和心率恢復情況將患者治療效果分為痊愈、有效和無效三個等級，其中痊愈是指所有不良癥狀消失，心率恢復正常值;有效是不良癥狀明顯緩解，心率>50次/min，無效是指不良癥狀未緩解或加重，心率仍異常。其中痊愈和有效患者人數(shù)在總患者人數(shù)中占比即為治療有效率[3]。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
2.1 兩組生命指標對比分析
在出院時對照組和實驗組患者各項生命指標對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。但出院一個月后實驗組患者各項生命指標與出院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均顯著低于對照組，各組數(shù)值對比，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.2 兩組治療時間指標對比
實驗組患者和對照組患者的胸痛緩解時間和機械通氣時間與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但實驗組的臥床時間和住院時間顯著短于對照組，各組數(shù)值對比，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.3 兩組治療有效率對比
對照組和實驗組治療有效率對比分析結果顯示：實驗組治療有效率為94.12%，顯著高于對照組的82.35%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3 討 論
對于心力衰竭合并心律失常疾病，除了進行有效對癥治療外，患者的健康生活習慣、飲食習慣和科學用藥對疾病的康復也具有重要的作用。延伸護理就是在對患者進行常規(guī)護理基礎上，對患者的生活、飲食和用藥等進行健康教育，讓患者形成規(guī)范的生活習慣、飲食習慣并正確使用藥物。同時在患者出院后進行定期回訪，保證患者出院后能夠維持健康的生活習慣，并及時對患者出現(xiàn)的異常問題進行處理。
研究結果顯示：對心力衰竭合并心律失常患者進行延伸護理，患者出院一月后各項生命指標與出院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均顯著低于常規(guī)護理患者，說明延伸護理能夠有效維持患者生命指標正常?；颊咧委熡行蕿?4.12%，顯著高于常規(guī)護理患者（82.35%），并且患者臥床時間和住院時間顯著短于常規(guī)護理患者，說明延伸護理能夠有效縮短患者的治療時間，提高治療效果。因此延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч^好，因此非常值得進行臨床推廣。
參考文獻
[1] 張 麗，姚艷敏，宋巧鳳，等.康復護理對急性心肌梗死患者心力衰竭因子心律失常及SAS評分的影響[J].河北醫(yī)藥，2016，38（11）：1742-1744.
[2] 王艷敏.探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（8）：219-220.
[3] 攸 美.心力衰竭合并心律失常的藥物治療觀察與臨床護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（34）：214-216.
本文編輯：劉欣悅
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李慧 沈小麗 張漫漫
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【關鍵詞】延伸護理;心力衰竭;心律失常
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.3..02
心力衰竭合并心律失能夠導致患者心動過速、心室顫動等不良反應，對患者的身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。對于心力衰竭合并心律失常疾病，除了進行有效對癥治療外，良好的護理也非常重要。相關研究指出，延伸護理應用于心力衰竭合并心律失常患者，能夠有效提高患者治療效果和出院后生命指標的控制。在此基礎上筆者探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч芯績热萑缦滤?。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年2月～2018年2月在我院接受治療的心力衰竭合并心律失常患者68例作為研究對象，將其隨機分為對照組與實驗組，各34例。其中，對照組男19例，女15例，年齡51～78歲;實驗組男19例，女15例，年齡52～78歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法
兩組患者接診后均采用β受體阻滯劑、利尿劑等藥物治療，對照組采用常規(guī)護理，包含并給予用藥指導、健康教育及生命體征檢測等。實驗組在對照組基礎上給與延伸護理，具體內容有：
①建立延伸護理小組。建立由護士長、醫(yī)師和護理人員組成的護理小組，護士長擔任組長，對所有成員進行延伸護理培訓，掌握延伸護理內容和實施方法等。
②制定延伸護理計劃：護理小組結合患者病情、化驗指標、患者的自身情況如學歷和年齡等，并結合以往的護理經驗，制定延伸護理計劃，具體包含延伸護理內容，護理內容的開展時間，異常問題的處理等。
③院內延伸護理：患者入院后既進行健康教育，讓患者掌握心力衰竭合并心律失常發(fā)生的機理及誘發(fā)因素，并讓患者掌握如何進行合理用藥，如何進行正確的飲食，如何進行健康的休息及如何判斷治療效果[2]。
④健康隨訪：定期對患者進行電話隨訪，一般每周進行2～3次，掌握患者用藥情況和健康生活、飲食習慣的保持情況，根據(jù)患者描述給與正確的指導，對于患者的一些異常情況進行告知，并回答患者遇到的問題。
⑤舉辦健康講座，定期組織健康講座，向患者普及心力衰竭合并心律失常疾病有關知識。
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本研究采用治療后生命指標、治療時間指標和治療有效率三個評價指標對研究結果進行評價。生命指標：包含收縮壓、舒張壓和心率等指標;治療時間指標：包含胸痛緩解時間、機械通氣時間、臥床時間、住院時間等時間指標。治療有效率：依據(jù)患者治療后臨床癥狀情況和心率恢復情況將患者治療效果分為痊愈、有效和無效三個等級，其中痊愈是指所有不良癥狀消失，心率恢復正常值;有效是不良癥狀明顯緩解，心率>50次/min，無效是指不良癥狀未緩解或加重，心率仍異常。其中痊愈和有效患者人數(shù)在總患者人數(shù)中占比即為治療有效率[3]。
1.4 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
2.1 兩組生命指標對比分析
在出院時對照組和實驗組患者各項生命指標對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。但出院一個月后實驗組患者各項生命指標與出院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均顯著低于對照組，各組數(shù)值對比，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.2 兩組治療時間指標對比
實驗組患者和對照組患者的胸痛緩解時間和機械通氣時間與對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），但實驗組的臥床時間和住院時間顯著短于對照組，各組數(shù)值對比，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
2.3 兩組治療有效率對比
對照組和實驗組治療有效率對比分析結果顯示：實驗組治療有效率為94.12%，顯著高于對照組的82.35%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。
3 討 論
對于心力衰竭合并心律失常疾病，除了進行有效對癥治療外，患者的健康生活習慣、飲食習慣和科學用藥對疾病的康復也具有重要的作用。延伸護理就是在對患者進行常規(guī)護理基礎上，對患者的生活、飲食和用藥等進行健康教育，讓患者形成規(guī)范的生活習慣、飲食習慣并正確使用藥物。同時在患者出院后進行定期回訪，保證患者出院后能夠維持健康的生活習慣，并及時對患者出現(xiàn)的異常問題進行處理。
研究結果顯示：對心力衰竭合并心律失常患者進行延伸護理，患者出院一月后各項生命指標與出院時比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），并均顯著低于常規(guī)護理患者，說明延伸護理能夠有效維持患者生命指標正常?；颊咧委熡行蕿?4.12%，顯著高于常規(guī)護理患者（82.35%），并且患者臥床時間和住院時間顯著短于常規(guī)護理患者，說明延伸護理能夠有效縮短患者的治療時間，提高治療效果。因此延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽眯Ч^好，因此非常值得進行臨床推廣。
參考文獻
[1] 張 麗，姚艷敏，宋巧鳳，等.康復護理對急性心肌梗死患者心力衰竭因子心律失常及SAS評分的影響[J].河北醫(yī)藥，2016，38（11）：1742-1744.
[2] 王艷敏.探討延伸護理在心力衰竭合并心律失?；颊咧械膽肹J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（8）：219-220.
[3] 攸 美.心力衰竭合并心律失常的藥物治療觀察與臨床護理[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（34）：214-216.
本文編輯：劉欣悅
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