蘇增標(biāo) 蔡 驊 楊慧娟 裴彬宏 林秀華

1 解放軍第一八零醫(yī)院麻醉科，福建省泉州市 362000； 2 中國人民解放軍鼓浪嶼療養(yǎng)院療養(yǎng)二科

吸引器裝置是現(xiàn)代手術(shù)基本的必備設(shè)備，操作簡單方便，可及時將積液、積血、固體顆粒物等推向吸引器內(nèi)，保持術(shù)野清晰[1]。腰椎固定、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等骨科手術(shù)中，打磨、鋸割骨質(zhì)、清除軟組織等手術(shù)步驟可產(chǎn)生數(shù)量、大小不等的骨碎塊、碎屑等固體顆粒物[2]。而固體顆粒物特別容易堵塞在吸引器連接管與引流瓶的連接處，導(dǎo)致吸引器無法正常使用[3]。因此，護(hù)士需要仔細(xì)查找堵塞原因并疏通堵塞部位，甚至更換吸引器頭或吸引器連接管，從而延長手術(shù)時間。為了解決上述存在的不足和缺點(diǎn)，筆者設(shè)計了一種不易發(fā)生堵塞的吸引器裝置，臨床應(yīng)用效果良好，現(xiàn)將此裝置的設(shè)計及應(yīng)用介紹如下。

1 結(jié)構(gòu)

不易發(fā)生堵塞的吸引器裝置包括引流瓶、吸引器連接管、吸引器頭三部分組成。引流瓶和吸引器頭選用硬質(zhì)透明材料。引流瓶上側(cè)面有具體引流容量的數(shù)字刻度，上方有兩個連接口及一個帶蓋子的瓶口。兩個連接口分別為連接中心吸引的輸出口和連接吸引器連接管的輸入口。吸引器連接管選用彈性透明材料。連接管的內(nèi)徑與吸引瓶輸入口的內(nèi)徑相同，與吸引瓶輸入口連接一端的端口處為一斜向連接口，角度為45°。距離斜向連接口2cm處設(shè)有防滑圈紋，該防滑圈紋可防止緊握連接管時滑動。本吸引器裝置結(jié)構(gòu)示意圖，詳情見圖1。

2 使用方法

使用前連接時，可緊握連接管的防滑圈紋處并使連接管與引流瓶的輸入口呈約40°(斜向連接口與輸入口平行)，即可輕松連接。使用后可通過引流瓶上帶蓋的瓶口加入適量凝固劑，等引流物凝固后再處理。

3 應(yīng)用效果

經(jīng)過以上方法對改良的吸引器裝置具有較多優(yōu)點(diǎn)，具體如下：(1)吸引器連接管的內(nèi)徑與吸引瓶輸入口的內(nèi)徑相同，骨渣等引流物就不易在此處堵塞，縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中出血。(2)減輕了巡回護(hù)士因處理吸引器不暢而額外增加的工作量。(3)較傳統(tǒng)口略大的吸引器接頭，該連接更為緊密，減少使用中由于拉扯出現(xiàn)連接管滑脫的問題。(4)等引流物凝固后再處理可減少引流物對醫(yī)務(wù)人員造成感染風(fēng)險，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。(5)提高手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士的滿意度。因吸引器的準(zhǔn)備工作是由手術(shù)室護(hù)士負(fù)責(zé)的，一旦術(shù)中使用不暢手術(shù)醫(yī)生就會歸咎于手術(shù)室護(hù)士，從而影響醫(yī)護(hù)之間的團(tuán)結(jié)協(xié)作。

圖1 不易發(fā)生堵塞的吸引器裝置結(jié)構(gòu)圖

該吸引器裝置有效的減少術(shù)中吸引器堵塞情況，從而縮短手術(shù)時間及減少術(shù)中出血量，減少護(hù)士的工作量并降低了引流物造成的二次污染，實用值得推廣使用。