鞏蓮芳

【摘要】目的：探討強化細節(jié)管理在產(chǎn)房風(fēng)險管理效果。方法：選取2017年1月至2018年6月我院200例產(chǎn)婦患者作為研究對象，隨機分為研究組（n=100）與對照組（n=100），對照組給予常規(guī)干預(yù)，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予強化細節(jié)管理，并分析兩組新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率、護理糾紛發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果：研究組新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率及護理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P <0.05）;研究組護理滿意度為95.00%，對照組護理滿意度為74.00%（P <0.05）。結(jié)論：在產(chǎn)房風(fēng)險管理中應(yīng)用強化細節(jié)管理方法，能夠有效降低風(fēng)險，提高護理質(zhì)量，緩解護患關(guān)系，具有顯著臨床優(yōu)勢。

【關(guān)鍵詞】強化細節(jié)管理;產(chǎn)房風(fēng)險管理;臨床效果

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-238-01

引言：

風(fēng)險管理是將在一定風(fēng)險的環(huán)境中采用相應(yīng)的方法將風(fēng)險減至最低的管理過程。產(chǎn)科產(chǎn)房的工作節(jié)奏較快，對各方面的要求較高，任務(wù)相對較重，醫(yī)護人員在產(chǎn)房工作中必須始終保持精神高度緊張的狀態(tài)，因此，產(chǎn)科工作環(huán)境存在較多不安全的因素，稍有不慎就會出現(xiàn)糾紛。為了能夠有效規(guī)避產(chǎn)科風(fēng)險，降低醫(yī)療事故糾紛，必須采取科學(xué)合理的管理方法。為進一步探討強化細節(jié)管理在產(chǎn)房風(fēng)險管理效果，選取2017年1月至2018年6月我院收治的200例產(chǎn)婦患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2017年1月至2018年6月我院收治的200例產(chǎn)婦患者作為研究對象，隨機分為研究組（n=100）與對照組（n=100）。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析研究組與對照組的在年齡、孕周等臨床資料無顯著差異（P>0.05），本次研究具有可比性。詳細情況見表1。

1.2方法

對照組給予常規(guī)干預(yù)，研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上給予強化細節(jié)管理，其主要措施如下。

1.2.1加強培訓(xùn)

有經(jīng)驗豐富的醫(yī)護人員對醫(yī)生、護士進行定期培訓(xùn)，定期開展安全意識與法制教育，同時，對產(chǎn)科醫(yī)護人員進行工作細節(jié)培訓(xùn)，增強醫(yī)護人員對于細節(jié)護理的意識，有效避免工作中的風(fēng)險。此外，還要重視強化細節(jié)管理措施的制定，醫(yī)護人員要對產(chǎn)婦進行全面的評估，客觀分析產(chǎn)婦的高風(fēng)險因素，密切觀察產(chǎn)程。

1.2.2細化健康教育

產(chǎn)房工作要細化健康教育，強化與家屬的溝通，對于處于不良情緒的產(chǎn)婦進行針對性心理干預(yù)，同時向產(chǎn)婦及其家屬進行積極的健康教育，尤其要重視高危產(chǎn)婦特殊時間段的護理，一旦遇到問題及時通知醫(yī)生并采取處理措施。在工作中要及時發(fā)現(xiàn)環(huán)境中所存在的風(fēng)險因素，合理進行規(guī)避。

1.2.3重視細節(jié)管理

醫(yī)護人員要重視分娩過程中可能出現(xiàn)的問題，從小處入手，密切觀察產(chǎn)婦在分娩過程中的細微變化，注重護理流程，避免因為小細節(jié)、小隱患導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。同時在分娩的過程中，醫(yī)護人員要耐心回答產(chǎn)婦的問題，指導(dǎo)呼吸減痛方法，采用分散注意力的方法減少疼痛。此外，要重視產(chǎn)婦風(fēng)險登記記錄，由醫(yī)護人員對可能存在的風(fēng)險進行登記，注重細節(jié)性語言，及時填寫相應(yīng)文書。

1.3觀察指標[4]

①：新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率、護理糾紛發(fā)生率。

②：護理滿意度：十分滿意、滿意、一般、差。護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0進行分析，P<0.05代表差異顯著。

2結(jié)果

2.1兩組新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率及護理糾紛發(fā)生率比較

研究組新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率及護理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P <0.05），見表2.

2.2兩組患者護理滿意度比較

研究組護理滿意度為95.00%，對照組護理滿意度為74.00%（P <0.05），見表3.

與對照組相比，*P<0.05.

3討論

由于產(chǎn)房環(huán)境中存在較多不確定的危險因素，因此，產(chǎn)房風(fēng)險較高，目前，臨床上對于產(chǎn)房風(fēng)險管理工作進展不佳，在一定程度上影響到產(chǎn)婦及新生兒的健康。

在進行產(chǎn)房風(fēng)險管理過程中強化細節(jié)管理，通過對醫(yī)護人員進行培訓(xùn)、安全意識提高等方法，讓醫(yī)護人員重視細節(jié)思維，將細節(jié)管理落實到工作中的方方面面。通過強化細節(jié)管理，加強健康宣教，對產(chǎn)婦進行整體評估，并針對性進行干預(yù)，進一步提高產(chǎn)房的醫(yī)療水平。本次研究結(jié)果顯示，研究組新生兒窒息率、產(chǎn)后出血率及護理糾紛發(fā)生率明顯低于對照組（P <0.05）;研究組護理滿意度為95.00%，對照組護理滿意度為74.00%（P <0.05），進一步說明強化細節(jié)管理在產(chǎn)房風(fēng)險管理中應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，在產(chǎn)房風(fēng)險管理中應(yīng)用強化細節(jié)管理方法，能夠有效降低風(fēng)險，提高護理質(zhì)量，緩解護患關(guān)系，臨床優(yōu)勢明顯。

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