王一能

【摘要】目的：分析強(qiáng)化護(hù)理對(duì)消化性潰瘍護(hù)理質(zhì)量及滿意度影響。方法：取消化性潰瘍患者84例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，強(qiáng)化組行強(qiáng)化護(hù)理，對(duì)比護(hù)理質(zhì)量及滿意度。結(jié)果：強(qiáng)化組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且強(qiáng)化組護(hù)理滿意度明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：強(qiáng)化護(hù)理可有效提高臨床護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者病癥控制，提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】消化性潰瘍;強(qiáng)化護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）04-173-01

消化性潰瘍多因胃酸過多、胃黏膜保護(hù)功能減低，使得酸性消化液對(duì)消化道黏膜的消化作用增強(qiáng)，導(dǎo)致潰瘍形成[1]，為消化內(nèi)科常見疾病，患者多以上腹疼痛、燒心、惡心等為主要癥狀，且病程極長，呈反復(fù)周期性發(fā)作，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量[2]，因此在臨床治療期間，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)管理，是促進(jìn)患者康復(fù)，緩解痛苦程度的主要手段，為尋找有效護(hù)理方式，我院特行此研究。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2017年5月～2018年5月接收的消化性潰瘍患者84例，分為對(duì)照組42例，男26例，女16例，年齡21.1～76.5歲，平均（42.16±11.28）歲，病程1.0～21.5年，平均（7.59±3.42）年;強(qiáng)化組42例，男25例，女17例，年齡20.8～77.4歲，平均（43.22±11.69）歲，病程1.2～22.4年，平均（7.68±3.15）歲，所有患者均行內(nèi)鏡檢查確診，對(duì)比兩組資料（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行對(duì)癥干預(yù)等常規(guī)護(hù)理;強(qiáng)化組行強(qiáng)化護(hù)理，①心理干預(yù)：患者受病癥影響，身體將長期受疼痛折磨，易出現(xiàn)煩躁、消極等心理陰影。患者入院后，及時(shí)詢問掌握其社會(huì)背景，家庭、病癥情況，合理評(píng)估其心理狀態(tài)，分析引起護(hù)理問題原因，予以針對(duì)性疏導(dǎo)干預(yù)，也可為患者講解成功案例， 增強(qiáng)其康復(fù)信心，提高護(hù)理配合度。②飲食指導(dǎo)：合理分析患者病癥特點(diǎn)，為其制定個(gè)性化飲食方案，并加強(qiáng)日常飲食監(jiān)督管理，忌食生、冷、油膩、辛辣食物，多食用高纖維食物，以清淡為主，降低腸道蠕動(dòng)程度;并以少吃多餐為原則，不可一次性進(jìn)食過多，防止胃竇快速擴(kuò)張，刺激胃泌素分泌;叮囑其進(jìn)食需細(xì)嚼慢咽，刺激唾液分泌，盡可能稀釋胃酸，增強(qiáng)黏膜屏障作用。③用藥指導(dǎo)：合理檢查患者病癥，制定科學(xué)用藥方案，告知患者科學(xué)用藥重要性，規(guī)范其用藥行為;并定期加強(qiáng)患者病情變化監(jiān)測(cè)，合理改善用藥方案。對(duì)于需服用利血平等可能引發(fā)出血藥物患者，需遵醫(yī)囑盡量降低用藥劑量，并加強(qiáng)用藥規(guī)范性指導(dǎo)，防止用藥不良反應(yīng)發(fā)生。④健康宣教：定期為患者講解消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制、防控方式等專業(yè)知識(shí)，保證患者正確認(rèn)知病癥，增強(qiáng)其危機(jī)意識(shí)，促進(jìn)自我管理;為預(yù)防幽門螺桿菌感染，需指導(dǎo)患者使用消毒餐具，以防止病癥反復(fù)發(fā)作。

1.3觀察指標(biāo)

經(jīng)護(hù)理6月后，主要從病房管理、護(hù)理內(nèi)容執(zhí)行、護(hù)理文書書寫等方面綜合評(píng)估護(hù)理質(zhì)量，共100分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越好。并由自制護(hù)理滿意度問卷，調(diào)查護(hù)理滿意度，共100分。很滿意：≥90分;滿意：75～90分;不滿意：<75分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件，（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn);（%）表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理質(zhì)量對(duì)比

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，強(qiáng)化組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分（94.52±2.13）分，相比對(duì)照組（85.79±2.52）分明顯更高（t=17.147，P=0.000）。

2.2滿意度對(duì)比

強(qiáng)化組（n=42）很滿意23例（54.76%），滿意17例（23.61%），不滿意2例（4.76%），滿意度95.24%（40/42）;對(duì)照組（n=42）中很滿意15例（35.71%），滿意（），不滿意7例（16.67%），滿意度83.33%（35/42），明顯低于強(qiáng)化組95.24%（40/42），差異顯著（x2=7.414，P=0.006）

3討論

受不規(guī)律飲食及不良生活習(xí)慣影響，將引起腸胃功能紊亂，進(jìn)而誘發(fā)消化性潰瘍病癥，臨床發(fā)病率較高，且潰瘍病癥極易反復(fù)發(fā)作，若不能及時(shí)予以對(duì)癥治療，極易發(fā)生穿孔、出血等并發(fā)癥[3]，危及患者生命。

為進(jìn)一步加強(qiáng)消化性潰瘍病癥控制，提高治療效果，選擇合理護(hù)理方式予以干預(yù)必不可少。強(qiáng)化護(hù)理主要是在常規(guī)護(hù)理中強(qiáng)化各項(xiàng)護(hù)理措施，將其細(xì)節(jié)化、規(guī)范化，以提升護(hù)理效果。本研究，我院借助強(qiáng)化護(hù)理措施，主要從心理干預(yù)、飲食管理、用藥指導(dǎo)、健康宣教等方面進(jìn)行強(qiáng)化干預(yù)，患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度均取得明顯提高（P<0.5），臨床療效顯著。其中飲食管理為消化性潰瘍患者護(hù)理重點(diǎn)工作，通過由專業(yè)護(hù)理人員詢問、了解患者日常飲食習(xí)慣及食物喜好，為患者制定科學(xué)、營養(yǎng)膳食，為患者提供充足瓜果蔬菜，以“少吃多餐、細(xì)嚼慢咽”原則，指導(dǎo)患者正確進(jìn)食，可顯著緩解腸胃蠕動(dòng)壓力，強(qiáng)化消化道黏膜功能，增強(qiáng)黏膜保護(hù)作用。

綜上所述，通過強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)可顯著提升護(hù)理質(zhì)量，有利于疾病控制，并可加強(qiáng)醫(yī)患間溝通，提高滿意度，構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)

[1]汪於娟. 強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J]. 東方食療與保健， 2016，56（6）：272-272.

[2]董升紅. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2017， 26（1）：122-122.

[3]齊秀梅. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（70）：13764-13764.