楊文芝

【摘要】目的：研究標準化護理程序應用于重癥監(jiān)護室心衰患者護理中的作用。方法：選取我院2017年10月到2018年10月期間就診的50例重癥監(jiān)護室心衰患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將50例患者平均分為實驗組與對照組，每組均為25例。其中，對照組采用常規(guī)性護理程序，實驗組行標準化護理程序，對比兩組患者各項指標（院內(nèi)反應時間、急救反應時間、病死幾率、致殘幾率）與護理滿意程度。結果：經(jīng)兩組患者護理效果比較分析證實，實驗組各項指標與護理滿意程度均優(yōu)于對照組，組間比較存在顯著差異性（p<0.05）。結論：標準化護理程序應用于重癥監(jiān)護室心衰患者護理中的作用顯著，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】標準化護理程序;重癥監(jiān)護室;心衰;護理;作用

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-165-01

心力衰竭屬于心血管危急重癥，受心臟病變影響，導致每分鐘心臟輸出量顯著降低，嚴重的還會喪失心排血功能，誘發(fā)器官與組織淤血等問題[1]。所以，必須要及時診斷并治療心衰患者，把握最佳搶救時機，以免患者病情惡化。為進一步探討標準化護理程序應用于重癥監(jiān)護室心衰患者護理中的作用，以下展開臨床護理觀察與分析，具體報道內(nèi)容如下：

1臨床資料和方法

1.1臨床資料

于2017年10月到2018年10月期間，我院共收治120例50例重癥監(jiān)護室心衰患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將其平均分成實驗組（n=25）和對照組（n=25）。

實驗組：男性15例，女性10例，最大年齡為84歲，最小年齡為37歲，平均年齡（58.34±10.21）歲。

對照組：男性14例，女性11例，最大年齡為83歲，最小年齡為36歲，平均年齡（58.22±10.25）歲。

納入依據(jù)：①臨床資料完整;②經(jīng)倫理委員會批準;③患者家屬簽署知情同意書。

排除依據(jù)：①不配合研究;②臨床資料不完整。

通過對兩組患者性別、年齡基礎資料比較研究了解到，組間差異不顯著，不存在統(tǒng)計學意義（p>0.05）。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)性護理程序，實驗組行標準化護理程序，具體內(nèi)容如下：

第1，搶救護理。通常情況下，重癥監(jiān)護室患者均病重，所以護理工作人員必須與醫(yī)師相互配合，科學化評估患者的病情，對其生命體征加以監(jiān)測，對其皮膚的顏色、精神狀態(tài)與體溫等作出觀察[2]。其中，還要主動采取必要的搶救措施和護理措施，構建靜脈通道，對患者實施心電監(jiān)護。護理工作人員要對常用抗心理衰竭的藥物種類與方法等予以熟練掌握，在患者服藥后要觀察實際療效，掌握不同藥物適應癥與不良反應。事先準備搶救設備與藥物，和醫(yī)生相互配合，對患者呼吸道的分泌物進行清理。

第2，心理護理。重癥監(jiān)護室心衰患者在接受臨床治療的過程中，過于擔心病情，所以負面情緒會導致病情加重。在這種情況下，護理工作人員在日常護理中，應向患者普及心理學知識，并給予患者必要的安慰，結合其具體的心理需求，采取必要的護理措施。在實施搶救的過程中，要保證患者情緒穩(wěn)定且冷靜，當病情穩(wěn)定以后，需向其講解發(fā)病的主要原因與采用的措施，以保證患者對病情形成深入了解，積極配合臨床治療[3]。

第3，健康宣教。針對患者實施治療與護理的過程中，也必須針對患者及其家屬展開心臟護理知識健康教育，確保在突發(fā)狀況下，患者亦或是家屬能夠采取正確應對措施[4]。另外，要叮囑患者定期復診，為其創(chuàng)建健康檔案并進行隨訪。

1.3評價指標

比較分析兩組患者各項指標（院內(nèi)反應時間、急救反應時間、病死幾率、致殘幾率）與護理滿意程度。

1.4統(tǒng)計學分析

本文研究的重癥監(jiān)護室心衰患者全部數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進行處理，兩組患者院內(nèi)反應時間對比、急救反應時間對比用（均數(shù)±標準差）的形式描述，行t檢驗，兩組患者病死幾率對比、致殘幾率對比、護理滿意程度對比用率（%）的形式表示，行X2檢驗，p<0.05被當做數(shù)值判定標準，證明統(tǒng)計學的意義。

2結果

2.1兩組患者各項指標對比

比較分析兩組患者各項指標發(fā)現(xiàn)，實驗組病死幾率與致殘幾率均低于對照組，院內(nèi)反應時間、急救反應時間均優(yōu)于對照組，差異具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05），如表1所示：

2.2兩組患者護理滿意程度對比

根據(jù)兩組患者護理滿意程度對比結果分析可知，實驗組護理滿意程度高于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表2所示：

3討論

標準化護理程序能夠保證搶救護理科學性與規(guī)范性，推進搶救工作的順利開展，優(yōu)化搶救成功幾率[5]。

根據(jù)以上研究結果表明，實驗組行標準化護理程序，各項指標（院內(nèi)反應時間、急救反應時間、病死幾率、致殘幾率）與護理滿意程度均優(yōu)于對照組，臨床對比存在統(tǒng)計學差異（p<0.05）。

綜上所述，將標準化護理程序應用于重癥監(jiān)護室心衰患者護理中能夠降低其死亡率與致殘率，且急救反應時間和院內(nèi)反應時間明顯縮短，患者的滿意程度較高，值得全面推廣。

參考文獻

[1]盛芬，黃宗宣，黃迎迎.標準化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2016，20（12）：8-10.

[2]楊元焱.標準化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應用研究[J].母嬰世界，2017，（8）：193.

[3]張冷禎.標準化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應用分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（7）：255-256.

[4]司霞，高玉，王海燕.標準化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2016，8（11）：241-242.

[5]潘艷.標準化護理程序在重癥監(jiān)護室心衰患者病情觀察中的應用分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2017，4（28）：130，133.