雷天龍

【摘 要】目的：探究肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘的臨床特點(diǎn)，并分析相應(yīng)的治療方案。方法：選擇2016 年4月至2018年4月我院收治的肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘患者42例，設(shè)為觀察組，并從同一階段隨機(jī)選擇42例非肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘患者設(shè)為參照組。結(jié)果：觀察組的平均退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、喘息時(shí)間以及住院觀察時(shí)間均顯著長(zhǎng)于對(duì)照組，P<0.05。不同的治療之后，兩組患兒的肺功能均得到明顯的改善，PEF、FEV1、FVC檢測(cè)水平均明顯提升，P<0.05。結(jié)論：肺炎支原體感染誘發(fā)的小兒哮喘患者具備一定的臨床表現(xiàn)，并與非肺炎支原體感染誘發(fā)哮喘患者之間存在明顯差異，臨床應(yīng)實(shí)施針對(duì)性治療以改善患兒的肺功能。

【關(guān)鍵詞】肺炎支原體;感染;小兒哮喘

【中圖分類號(hào)】R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03-0-01

前言：

肺炎支原體是小兒呼吸道疾病的重要病原體之一，可誘發(fā)小兒哮喘的出現(xiàn)，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的咳嗽和喘息等癥狀，嚴(yán)重危害小兒健康[1]。本次研究探究肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘的臨床特點(diǎn)，并分析相應(yīng)的治療方案。

1 資料和方法

1.1 資料

選擇2016 年4月至2018年4月我院收治的肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘患者42例，設(shè)為觀察組，年齡分布范圍為2歲～12歲，中位年齡為6.25歲，男性、女性患者分別有22例、19例。并從同一階段隨機(jī)選擇42例非肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘患者設(shè)為參照組，年齡分布范圍為2歲～11歲，中位年齡為6.31歲，男性、女性患者分別有23例、18例。 對(duì)2組患兒的性別比例和平均年齡等一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與組間對(duì)應(yīng)比較，均P>0.05。

1.2 方法

患兒入院后均實(shí)施頭袍類抗生素治療以抗感染，并對(duì)患兒實(shí)施支氣管擴(kuò)張劑吸入治療。針對(duì)肺炎支原體感染誘發(fā)哮喘的觀察組患兒，聯(lián)合添加大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療。

給予患者紅霉素[25～30mg（/kg·d）〕靜脈滴注，連續(xù)治療5～7d后予以阿奇霉素[10 mg（/kg·d）〕靜脈滴注治療，連續(xù)治療5d后停止， 3d后繼續(xù)治療， 連續(xù)治療5d。兩組患兒均接受為期3周的治療。觀察、記錄兩組患兒的臨床表現(xiàn)與住院觀察時(shí)間，并于治療前后分別對(duì)兩組實(shí)施肺功能檢測(cè)，檢測(cè)指標(biāo)包括PEF、FEV1、FVC。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

完整收集整個(gè)研究過程中的所有數(shù)據(jù)資料，并采用版本為SPSS 19.00的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)一處理，分別利用獨(dú)立樣本 t 檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)處理兩組患者的計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料，平均退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、喘息時(shí)間等計(jì)量資料的表示方法為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）。計(jì)算P值，以第一類誤差0.05（α值）判斷統(tǒng)計(jì)顯著性，P值小于0.05即為數(shù)據(jù)之間具有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒臨床表現(xiàn)與住院觀察時(shí)間統(tǒng)計(jì)比較

觀察組的平均退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、喘息時(shí)間以及住院觀察時(shí)間均顯著長(zhǎng)于對(duì)照組，P<0.05。見表1：

2.2 兩組患兒治療前后肺功能相關(guān)指標(biāo)測(cè)量與比較

不同的治療之后，兩組患兒的肺功能均得到明顯的改善，PEF、FEV1、FVC檢測(cè)水平均明顯提升，P<0.05。見表2：

3 討論

支原體是一種微小的微生物，屬于常見的病原體類型，極易導(dǎo)致多種疾病的出現(xiàn)，包括呼吸道感染等[2]。在不同的年齡段中，支原體均具有一定的易感性，其中，兒童群體機(jī)體抵抗力較弱，容易受到支原體的感染，引發(fā)哮喘的出現(xiàn)。本次研究結(jié)果顯示，存在肺炎支原體感染的觀察組的平均退熱時(shí)間、咳嗽時(shí)間、喘息時(shí)間以及住院觀察時(shí)間均顯著長(zhǎng)于對(duì)照組。

這一結(jié)果表明，肺炎支原體感染誘發(fā)的小兒哮喘患者與非肺炎支原體感染誘發(fā)哮喘患者之間存在明顯差異。分析相關(guān)原因，是因?yàn)橹гw感染會(huì)對(duì)呼吸道上皮細(xì)胞造成損傷，破壞呼吸道的完整性，并在神經(jīng)調(diào)節(jié)作用下引發(fā)喘息等一系列癥狀的出現(xiàn)，臨床疾病特征表現(xiàn)更為顯著，導(dǎo)致患兒臨床表現(xiàn)出更為嚴(yán)重的發(fā)熱、咳嗽等癥狀，病程更長(zhǎng)[3]。針對(duì)肺炎支原體感染誘發(fā)的小兒哮喘，臨床要注意采取有效措施予以治療。本組治療中，在常規(guī)抗感染、支氣管擴(kuò)張等治療的基礎(chǔ)上，還針對(duì)肺炎支原體感染誘發(fā)哮喘患兒添加大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（紅霉素、阿奇霉素）進(jìn)行治療。經(jīng)治療，患兒的肺功能均得到明顯的改善[4]。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的應(yīng)用，可以發(fā)揮出強(qiáng)效的抑菌、殺菌作用，更好的舒張支氣管平滑肌，緩解患者的臨床癥狀。

綜上所述，肺炎支原體感染誘發(fā)的小兒哮喘患者具備一定的臨床表現(xiàn)，并與非肺炎支原體感染誘發(fā)哮喘患者之間存在明顯差異，臨床應(yīng)實(shí)施皮質(zhì)激素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、支氣管擴(kuò)張劑等綜合性治療，以改善患兒的肺功能。

參考文獻(xiàn)

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