吳岳達(dá)，王偉，楊凱，曾奇

牡丹江醫(yī)學(xué)院成人與繼續(xù)教育學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011

鄉(xiāng)村醫(yī)生是我國特殊國情的產(chǎn)物，在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生戰(zhàn)線的最前沿工作，是農(nóng)村基層衛(wèi)生隊(duì)伍重要的組成部分。以繼續(xù)教育培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生是一種較好的方式，能夠有效提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)性。但當(dāng)前在鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量上還有較大不足之處，反映于繼續(xù)教育體制中呈現(xiàn)出不少問題，以下就問題與解決對策進(jìn)行詳細(xì)闡述。

1 鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量的影響因素

鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育有利于提高其自身專業(yè)性，也得到許多鄉(xiāng)村醫(yī)生的喜愛與認(rèn)可，但實(shí)際上，繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量與效果并不令人滿意，究其原因，在繼續(xù)教育體制中還存在較多的影響因素，造成教育質(zhì)量的降低。

1.1 教學(xué)體系不完善 鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育需要重視專業(yè)性，以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)知識、專業(yè)技能與專業(yè)意識為主進(jìn)行繼續(xù)教育。這對繼續(xù)教育的教學(xué)體系提出了較多的要求，不僅需要教學(xué)內(nèi)容貼近鄉(xiāng)村疾病，還需要能夠從理論與實(shí)踐中滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)需求。但當(dāng)前的繼續(xù)教育體制中，針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的教學(xué)體系還存在不完善的情況，一方面由于過于重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的理論培養(yǎng)，輕視了實(shí)踐培養(yǎng)與人文課程的培養(yǎng)，造成鄉(xiāng)村醫(yī)生綜合素質(zhì)難以得到提高；另一方面由于鄉(xiāng)村環(huán)境下的繼續(xù)教育教學(xué)手段陳舊，沒有創(chuàng)新與針對性，難以真正起到實(shí)際作用。這些因素的存在使得鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量難以得到提高。

1.2 配套設(shè)施不完善 繼續(xù)教育體制中對于理論知識與實(shí)踐操作都應(yīng)該有較高的重視，但受到鄉(xiāng)村環(huán)境與醫(yī)療資源的影響，在實(shí)踐技能學(xué)習(xí)上，缺少了很多的配套設(shè)施，這使得繼續(xù)教育實(shí)踐內(nèi)容難以得到細(xì)化的講解，也不利于鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)技能的提升。實(shí)踐性教學(xué)流于形式直接影響了培養(yǎng)質(zhì)量。

1.3 管理機(jī)構(gòu)專業(yè)性低 繼續(xù)教育管理機(jī)構(gòu)是促進(jìn)繼續(xù)教育質(zhì)量得到提高的主要部門，通過管理手段與程序的嚴(yán)格不斷提高繼續(xù)教育質(zhì)量。但在鄉(xiāng)村環(huán)境中，繼續(xù)教育管理機(jī)構(gòu)一般不會(huì)單獨(dú)設(shè)立，大多數(shù)被并立為繼續(xù)教育體系中某一部門，難以起到實(shí)際作用。同時(shí)也存在教育管理不完善，教學(xué)制度不嚴(yán)格等情況，久而久之給鄉(xiāng)村醫(yī)生形成學(xué)習(xí)懈怠感，難以在專業(yè)性與專業(yè)意識上得到真正的提高。

2 鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量的提高

當(dāng)前在鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育中還存在不少的影響因素，這嚴(yán)重限制了鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)發(fā)展，不利于其得到提高，為了改善這種問題，需要在鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育體制中進(jìn)行完善與加強(qiáng)。

2.1 教學(xué)體系的完善 針對鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育，以高科技儀器、高新技術(shù)知識培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生，重視基礎(chǔ)醫(yī)療知識與醫(yī)療手段的培養(yǎng)，在教學(xué)體系上，以常見疾病的預(yù)防與治療為主要教學(xué)內(nèi)容，開設(shè)相應(yīng)的課程。以教學(xué)體系的完善促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)流程、學(xué)習(xí)內(nèi)容與學(xué)習(xí)制度的完善，能夠較好的提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)性與綜合能力，有利于鄉(xiāng)村醫(yī)療隊(duì)伍的擴(kuò)大與發(fā)展。

2.2 配套設(shè)施的完善 鄉(xiāng)村醫(yī)療配套設(shè)施的來源，可以申請地方政府的援助，增加醫(yī)療設(shè)施的采購資金來源，也可與醫(yī)療器械公司合作，降低醫(yī)療設(shè)施采購成本，以此不斷完善基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備。以醫(yī)療設(shè)施的完善能夠較好的保障繼續(xù)教育過程中配套設(shè)施的健全度，更好地進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生對醫(yī)療設(shè)備的使用意識，培養(yǎng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技能得到提高。

2.3 管理機(jī)構(gòu)的設(shè)立與制度體系的健全 管理機(jī)構(gòu)是保障鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育有效性得到提高的主要部門。就繼續(xù)教育管理機(jī)構(gòu)，需要專業(yè)下設(shè)一個(gè)管理部門，健全部門管理體制與組織機(jī)構(gòu)，不斷以監(jiān)督、管理提高鄉(xiāng)村醫(yī)生接受繼續(xù)教育的質(zhì)量，達(dá)到教學(xué)有效性提高的作用。

3 結(jié)語

鄉(xiāng)村醫(yī)生是鄉(xiāng)村環(huán)境下的醫(yī)療服務(wù)主要主體，其專業(yè)能力與綜合素質(zhì)影響著鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生水平，當(dāng)前對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行繼續(xù)教育是提高鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)性與綜合素質(zhì)的主要方式，也能夠促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生環(huán)境得到進(jìn)一步的提高。但在鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)上還存在許多影響因素，造成鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)教育培養(yǎng)質(zhì)量的不佳。針對這些問題，需要通過管理機(jī)構(gòu)的完善、教學(xué)體系的健全、配套設(shè)施的完善等進(jìn)行解決，以此提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的繼續(xù)教育質(zhì)量，為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍的擴(kuò)大與服務(wù)質(zhì)量的提高奠定基礎(chǔ)。