朱麗萍

云南省地礦局機(jī)關(guān)對(duì)外醫(yī)療門診部 650011

高血壓屬于中老年患者中發(fā)病較高且臨床較為常見的心血管疾病，隨著生活水平不斷上升，醫(yī)療技術(shù)不斷進(jìn)步，患者的生命得到有效保證，人們的平均壽命普遍延長(zhǎng)，同時(shí)高血壓疾病的發(fā)病人數(shù)明顯增加，臨床中高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性，前一種的患病人數(shù)較多，該病對(duì)人體的危害性較大，產(chǎn)生的并發(fā)癥較多，會(huì)損傷患者的心、肝、腎等器官，引發(fā)此病產(chǎn)生的因素較復(fù)雜，目前對(duì)于高血壓的治療主要以降壓為主，通過(guò)血壓控制能降低疾病的危害性，促進(jìn)患者生活能力的提升[2]。本文將采用兩種藥物聯(lián)合治療高血壓，即纈沙坦聯(lián)合氨氯地平片，具體分析這兩種藥物的用后效果及用藥方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年1月-2018年12月在我門診醫(yī)院選取62例高血壓患者進(jìn)行研究，治療前測(cè)得患者收縮壓＞140mmHg，舒張壓＞90mmHg，將入選患者按照隨機(jī)數(shù)字分配法分為兩組，觀察組31例，男：女比例為17：14，年齡范圍為43-72歲，平均（56.28±4.39）歲，平均病程（4.28±1.38）年；對(duì)照組31例，男：女比例為18：13，年齡范圍為45-76歲，平均（57.55±4.67）歲，平均病程（4.87±1.46）年。兩組資料對(duì)比差異無(wú)研究意義，可展開數(shù)據(jù)分析對(duì)比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對(duì)照組：采用氨氯地平片（欣洛平，生產(chǎn)企業(yè)：昆明賽諾制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000708，規(guī)格型號(hào)：5mg*7s*4版）治療，口服用量一次1-2片，每天一次[2]。

觀察組：采用氨氯地平片聯(lián)合纈沙坦（平欣，生產(chǎn)企業(yè)：魯南貝特制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051350，規(guī)格型號(hào)：40mg*24片）治療，每天的服用量為80mg。兩組患者均連續(xù)用藥一個(gè)月后進(jìn)行對(duì)比觀察[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

分別在患者用藥前和用藥后使用水銀血壓計(jì)測(cè)量并記錄兩組患者的收縮壓和舒張壓水平。觀察患者是否出現(xiàn)咳嗽惡心、頭暈頭痛，水腫等不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)量資料（血壓水平）以均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料（不良反應(yīng)），用頻數(shù)表示，以χ2檢驗(yàn)，用SPSS17.0軟件分析計(jì)算，結(jié)果P＜0.05，為統(tǒng)計(jì)有意義。

2 結(jié)果

2.1 血壓控制情況

治療前兩組血壓無(wú)對(duì)比意義，治療后的血壓均有所降低，觀察組的血壓水平下降更為明顯，P＜0.05，見表1。

表1：血壓變化值（±s）

表1：血壓變化值（±s）

舒張壓治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 31154.38±5.38114.22±11.28103.78±4.6786.77±9.28對(duì)照組 31154.66±5.67134.85±6.88103.55±4.8696.44±7.47 t - 2.33658.69340.18994.5195 P - 0.02280.00000.85000.0000組別 例數(shù) 收縮壓

2.2 不良反應(yīng)比較

觀察組中出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀的有3例，其不良反應(yīng)率為9.67%，對(duì)照組中出現(xiàn)了10例（32.26%），兩組結(jié)果對(duì)比具有差異化，P＜0.05。

3 討論

高血壓疾病的治療中應(yīng)用纈沙坦與氨氯地平片的降壓效果比較明顯，纈沙坦為血管擴(kuò)張劑，可有效抑制血管收縮，本品口服效果吸收快，藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，起到的降壓效果相對(duì)比較良好、穩(wěn)定，氨氯地平片是一種外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，可直接作用于平滑肌，減小外周血管阻力可起到降血壓效果，治療高血壓采用藥物聯(lián)合應(yīng)用能相互彌補(bǔ)藥物的缺點(diǎn)，得到最佳的治療效果[4]。

觀察組治療后的收縮壓和舒張壓水平明顯低于對(duì)照組，對(duì)照組治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)率明顯高于對(duì)照組，組間相比較差異較顯著，P＜0.05。聯(lián)合用藥起到的降壓效果顯著，可減少不良反應(yīng)的發(fā)生，患者的病癥得到有效控制。

綜合上述，治療高血壓采用纈沙坦氨氯地平片的預(yù)后效果比較明顯，其用藥安全性較高，值得廣泛應(yīng)用。