董金玉

（大理大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 云南 大理 671000）

近年來，隨著社會環(huán)境的改變和社會壓力的增加，不孕不育人數(shù)逐年增加，不僅可使患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，而且還會影響家庭和諧。目前，輔助生殖技術(shù)是臨床上使不孕不育夫婦重新獲得妊娠能力的重要手段[1]，在治療過程中給予患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以使妊娠率得到有效提高，并且患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度也比較高。本研究旨在探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)的臨床效果，對照組患者在進(jìn)行輔助生殖技術(shù)過程中給予其常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組患者則在過程中實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，比較兩組患者的妊娠發(fā)生率和對護(hù)理工作的滿意度，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

在本研究中選擇了我院在2017年7月—2018年7月期間收治的進(jìn)行輔助生殖技術(shù)治療的不孕不育患者共64例，隨機(jī)分為對照組和優(yōu)質(zhì)組，對照組患者32例，年齡范圍為24～41歲，平均年齡為（31.41±2.05）歲，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；優(yōu)質(zhì)組患者32例，年齡范圍為25～43歲，平均年齡為（32.57±2.31）歲，實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式。兩組患者均為已婚的不孕不育患者，且均接受輔助生殖技術(shù)治療。本研究經(jīng)所有患者知情同意，且均簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會研究，本實驗可在臨床上進(jìn)行。從年齡、疾病情況等一般資料方面，兩組患者進(jìn)行比較，無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理操作，常規(guī)注意事項指導(dǎo)。優(yōu)質(zhì)組患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體護(hù)理方法如下：（1）首先應(yīng)提供給患者一個舒適的就醫(yī)環(huán)境，保證生殖中心溫濕度適宜，可擺放鮮花和綠植等，在生殖中心放置熱水器等可給患者提供方便的設(shè)施。（2）向患者詳細(xì)講解輔助生殖技術(shù)的相關(guān)知識，使患者對其有一定的認(rèn)知和了解，告知患者相關(guān)注意事項，同時進(jìn)行健康宣教，并定期開展健康知識講座，向患者宣傳不孕不育的相關(guān)知識，認(rèn)真傾聽患者內(nèi)心疑惑，耐心解答患者的問題，盡量滿足患者需求。（3）不孕不育患者多數(shù)會出現(xiàn)抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)多與其進(jìn)行溝通交流，及時給予其安慰和鼓勵，減輕患者的負(fù)面情緒，有利于提高妊娠率。（4）護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患者的身體情況，若發(fā)現(xiàn)患者發(fā)生不良反應(yīng)等情況，及時向醫(yī)生告知，并配合醫(yī)生處理。同時護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握相關(guān)急救技術(shù)，提高專業(yè)素養(yǎng)，配合好臨床治療工作，從而提高臨床治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括兩組患者的妊娠率和對護(hù)理工作的滿意度。對護(hù)理工作滿意度評分表由本院自制，主要從專業(yè)護(hù)理、護(hù)理態(tài)度等方面進(jìn)行評估，共25個條目，每個條目共包括三個選項，選項為非常滿意、比較滿意以及不滿意，分別為4分、2分以及0分，總分為0～100分，得分越高，說明患者對護(hù)理服務(wù)越滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對各項資料的統(tǒng)計和處理選擇采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的妊娠發(fā)生情況比較結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組患者妊娠率較高，且顯著高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的妊娠發(fā)生情況

2.2 兩組患者對護(hù)理工作的滿意度比較結(jié)果

優(yōu)質(zhì)組患者對護(hù)理工作非常滿意，且滿意度顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理工作的滿意度（±s，分）

表2 兩組患者對護(hù)理工作的滿意度（±s，分）

組別 例數(shù) 對護(hù)理工作滿意度優(yōu)質(zhì)組 32 95.87±2.53對照組 32 86.29±2.35 t值 - 12.722 P值 - 0.000

3.討論

輔助生殖技術(shù)是指利用人工受精、體外受精和胚胎移植等技術(shù)來使不孕不育患者發(fā)生妊娠[2]，目前在臨床上已被廣泛應(yīng)用，雖然對于個別患者來說效果還不明顯，但總體治療效果還比較不錯，給不孕不育家庭帶來了希望。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理的以患者為中心的新型護(hù)理模式，全面落實護(hù)理責(zé)任制，同時也要求護(hù)理人員應(yīng)不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)技術(shù)，使護(hù)理服務(wù)的水平有所提高，不僅可以使患者得到專業(yè)優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，而且可以有效改善臨床治療效果[3]。通過對患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以增強(qiáng)患者的自身調(diào)控意識，正確的進(jìn)行自我管理。本研究結(jié)果顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理相比，可以有效提高接受輔助生殖技術(shù)的不孕不育患者的妊娠率，改善臨床治療效果，同時也可以有效提高患者對護(hù)理工作的滿意度，減少醫(yī)患矛盾，有利于臨床治療的順利進(jìn)行，這與國內(nèi)學(xué)者唐燕等報道內(nèi)容相近[4]，臨床上值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。