莫雪華

（欽州市第二人民醫(yī)院 廣西 欽州 535000）

據(jù)艾滋病規(guī)劃署估計，全球仍有3670萬艾滋病患者；目前已有1800多萬患者得到了拯救生命的治療，而且新增感染人數(shù)并沒有出現(xiàn)下降趨勢[1]。我國目前HIV感染者和艾滋病患者人數(shù)大約為75萬人，艾滋病治療是一種長期治療過程，在治療中我們通過采取循證護理模式來提高患者的治療程度，本文以循證護理模式和普通護理模式來進行對比研究，不同護理方式對艾滋病患者自我管理疾病能力的影響，介紹如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以2014年5月—2016年5月我院收治的100例艾滋病患者為研究對象，選入標準：所有患者均進行HIV抗體初篩實驗（ELISA），HIV抗體確證實驗（WB）和p24抗原實驗，所有患者均符合WHO艾滋病診斷標準。

隨機分為兩組，對照組50人，其中男性38人，女性12人，年齡在29～55歲之間，學歷水平：初中以下學歷4人，初高中學歷34人，本科以上學歷12人；觀察組50人，其中男性40人，女性10人，年齡在31～57歲之間，學歷水平：初中以下學歷3人，初高中學歷29人，本科以上學歷28人。兩組患者的性別、年齡和學歷等方面無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。本研究通過我院倫理委員會的批準，所有入選患者均全部充分知情且同意參加本次研究，同時我院與患者簽署保密協(xié)議。

1.2 方法

兩組患者均進行入院治療，對照組患者在治療期間采取常規(guī)護理，主要包括艾滋病的傳播預(yù)防介紹，每日進行消毒和飲食建議。觀察組給予循證護理模式進行護理，主要包括心理健康輔導(dǎo)，艾滋病相關(guān)知識介紹，并從社會、家庭以及親人、朋友等幾個方面進行循證護理。

1.2.1 心理健康輔導(dǎo) 主要進行對患者的心理進行干預(yù)，通過讓患者的親戚朋友與患者進行有效的溝通，使患者體會到他人的關(guān)心，建立患者生活的希望，醫(yī)護人員要在患者溝通時進行觀察，了解患者的心理健康程度，并選擇合適方式讓患者進行宣泄，排解患者內(nèi)心的壓力，讓患者最終能重新找回生活的信心，從而積極的面對以后的治療[2]。

1.2.2 艾滋病相關(guān)知識介紹 包括艾滋病的基礎(chǔ)知識，包括生產(chǎn)和傳播方式，以及其臨床癥狀，定期舉辦專題講座，并讓患者進行互相交流，使患者充分了解自己所患疾病的相關(guān)知識。

1.2.3 社會與家庭的支持 建立患者身邊親人溝通平臺，并通過社會散播對艾滋病患者的理解和關(guān)注，使患者感受到家庭和社會對其的支持和所患疾病的理解，同時加大對患者家屬的相關(guān)知識的介紹，減少患者周邊人群對其產(chǎn)生的歧視心理。

1.3 觀察指標

采取發(fā)放調(diào)查問卷的方式進行不同護理模式效果的考察，調(diào)查問卷為本院自行制定的自我疾病管理能力問卷。主要從疾病認知程度、家庭支持程度、治療依從性和自我情緒控制四個方面進行評分[3]，每項滿分為25分，總分為100分。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS19.0進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以百分率表示，行χ2檢驗；計量資料以平均值標準差表示，行t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

在兩組患者治療6個月后進行調(diào)查問卷發(fā)放，共計發(fā)放100份調(diào)查問卷，全部回收，見表。

表 兩組患者治療6個月后自我疾病管理能力（分）

3.討論

艾滋?。ˋIDS）一種嚴重的傳染性疾病，在醫(yī)學界一般認為起源于非洲，主要是由于人類感染艾滋病病毒（HIV），致使人體內(nèi)免疫系統(tǒng)遭到破壞，從而引發(fā)各種人體出現(xiàn)各種疾病，最終導(dǎo)致死亡，雖然現(xiàn)在醫(yī)學水平在不斷進步，但艾滋病患者的生活質(zhì)量會大大下降，而且目前治愈率并不高。而自我疾病管理能力是一種綜合的積極健康行為，艾滋病患者不同于其他疾病患者，一般均會在身心上對患者產(chǎn)生極大的影響，并且在社會大環(huán)境的背景下，會給患者帶來很大的心理負擔，導(dǎo)致患者治療的依從性下降[4]。本文采取循證護理模式對艾滋病患者進行護理，并通過從對疾病的認知程度、治療依從性，社會支持度和自我情緒控制能力四個方面來考察護理的效果。結(jié)果顯示在患者治療6個月后通過循證護理模式的觀察組患者自我疾病管理能力要原高于采取不同護理的對照組。

綜上所述，采取循證護理模式對艾滋病患者的自我疾病管理能力有著積極的影響，能有效提高患者的疾病的認知程度、治療依從性，社會支持度和自我情緒控制能力。