張明

（開遠(yuǎn)市中醫(yī)醫(yī)院 云南 開遠(yuǎn) 661699）

慢性皮膚潰瘍在臨床中具有較高發(fā)病率，該疾病以老年人為主要發(fā)病人群，患者會出現(xiàn)皮膚潰瘍長期不能愈合，并因此造成組織缺損液化感染壞死。實際中很多原因都能夠?qū)е略摷膊?，常見的包括褥瘡、糖尿病合并癥、脈管炎等，患者發(fā)病后其健康和生活會受到嚴(yán)重影響。當(dāng)前臨床中針對該疾病主要開展藥物治療，康復(fù)新液為中成藥制劑，相關(guān)研究認(rèn)為其在慢性皮膚潰瘍治療中效果顯著。基于此，本研究選擇收治的慢性皮膚潰瘍患者80例，對其中部分患者應(yīng)用康復(fù)新液治療，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治慢性皮膚潰瘍患者80例，所有患者均于2017年1月—12月在我院接受治療。其中女35例、男45例；年齡范圍23～82歲，平均（60.7±8.2）歲；病程2個月～3年，平均（1.4±0.4）年。隨機分為實驗組（n=40）和常規(guī)組（n=40）。兩組一般臨床資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)治療：首先清理創(chuàng)傷，將壞死組織去除，使用雙氧水和生理鹽水清洗傷口。然后將創(chuàng)面用無菌紗布拭干，并使用碘伏消毒。創(chuàng)面感染患者則使用過氧化氫沖洗，徹底清除壞死腐爛組織后，在創(chuàng)面表面用含有生理鹽水的紗布輕輕擦拭，使新鮮組織露出。最后將碘伏紗條覆蓋在傷口處，用無菌紗布覆蓋創(chuàng)面，最外層用無菌敷料包扎。實驗組同時應(yīng)用康復(fù)新液，在創(chuàng)面噴涂康復(fù)新液后用無菌紗布覆蓋，然后使用無菌敷料包扎。兩組均每天換藥1次，連續(xù)治療30天。

1.3 觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計兩組創(chuàng)面愈合時間、治療效果。無效：潰瘍變化不明顯；有效：創(chuàng)面減小，淺層組織感染范圍、炎性浸潤壞死范圍消退20%～60%；顯效：創(chuàng)面大幅縮小，淺層組織感染范圍、炎性浸潤壞死范圍消退60%～90%；痊愈：創(chuàng)面完全愈合，淺層組織感染范圍、炎性浸潤壞死范圍消退超過90%?？傆行?1-無效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析，計量資料行t檢驗，計數(shù)資料行χ2檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組療效對比

實驗組治療總有效率92.5%，顯著高于常規(guī)組的75.0%（P＜0.05），見表。

表 兩組療效對比（n）

2.2 兩組創(chuàng)面愈合時間對比

實驗組創(chuàng)面愈合時間（20.6±3.7）天，顯著短于常規(guī)組的（32.2±5.5）天（P＜0.05）。

3.討論

慢性皮膚潰瘍以老年體弱者為主要發(fā)病人群，常見于創(chuàng)傷性潰瘍、褥瘡、壓迫性潰瘍、糖尿病潰瘍等[1]。該疾病具有久治不愈的特點，這主要是局部處理不當(dāng)繼發(fā)感染造成的，因血液循環(huán)障礙創(chuàng)面會發(fā)生組織缺血性壞死，并影響新生肉芽組織生長修復(fù)。褥瘡因局部軟組織長期受壓，造成相應(yīng)細(xì)胞缺血、缺氧壞死，最終發(fā)生慢性皮膚潰瘍[2]。糖尿病患者則會因代謝障礙增加潰瘍面愈合難度，所以該疾病患者較易發(fā)生慢性皮膚潰瘍。該疾病并發(fā)癥多、病程長，會嚴(yán)重影響人們的健康和生活[3]。

康復(fù)新液含有肽類、多元醇類等生物活性物質(zhì)，具有促進(jìn)表皮細(xì)胞核新生肉芽組織生長的作用，可有效改善局部血液血環(huán)，并刺激黏膜毛細(xì)血管增生，最終有效修復(fù)創(chuàng)面[4]。同時該藥物還具有改善創(chuàng)面微循環(huán)、抑菌抗炎、養(yǎng)陰生肌的功效，可加速病損機體組織修復(fù)，提升細(xì)胞免疫功能，進(jìn)而實現(xiàn)對機體免疫功能的有效調(diào)節(jié)。該藥物可外用或口服，并且無刺激性和異味，涂抹后感覺清爽，無毒副作用，患者認(rèn)可程度高[5]。

本研究中，實驗組治療總有效率92.5%，顯著高于常規(guī)組的75.0%（P＜0.05）。實驗組創(chuàng)面愈合時間（20.6±3.7）天，顯著短于常規(guī)組的（32.2±5.5）天（P＜0.05）。可見，在慢性皮膚潰瘍治療中應(yīng)用康復(fù)新液效果顯著，可促進(jìn)創(chuàng)面更快愈合，具有較高推廣價值。