陳艷

【摘要】目的：對于孕婦在懷孕期間施行相關營養(yǎng)管理從而防止巨大兒的應用效果進行調查和分析。方法：選擇本院在2012年10月到2015年10月收容進行產檢的2800名孕婦作為本次研究的實驗對象，并將這2800名孕婦編成兩個組類，一組編為實驗組，另一組編為對照組，每個組類均有1400名孕婦。實驗組的孕婦在普通的檢查基礎之上，施行產前的相關營養(yǎng)管理的干預，對照組的孕婦則不施行系統(tǒng)的飲食干預，對實驗組和對照組的孕婦在妊娠期出現相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率以及巨大兒的出生幾率進行比較。結果：實驗組的孕婦施行剖腹產的幾率是34.50%，巨大兒的幾率是3.10%，助產的幾率是2.40%，相關數據均小于對照組，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05;實驗組的孕婦身體質量指數增加的數值是每平方米6.1千克，體重增加的數值是13.5千克，體重增加達標的幾率是86.12%，相關數據均好于對照組，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05。實驗組的孕婦在妊娠期間，患有糖尿病的幾率，高血壓的幾率以及產后出血的幾率和第二產程持續(xù)的時間都要小于對照組的孕婦，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05。結論：對于懷孕期間的孕婦施行相關營養(yǎng)管理干預，對孕婦的體重科學增長進行合理地調控，有利于減少巨大兒出生的幾率以及孕婦在妊娠期間相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

【關鍵詞】孕期;營養(yǎng)管理;巨大兒;效果研究

【中圖分類號】

R74【文獻標志碼】

A【文章編號】1005-0019（2019）02-233-01

根據一些報道顯示，巨大兒的出生幾率占新生兒總比例的百分之十五，且這個數值也在逐漸上升。巨大兒形成的一個關鍵原因就是孕婦在懷孕期間的營養(yǎng)過剩，如果孕婦供給給胎兒的營養(yǎng)過多過剩，那么會導致胎兒過速生長，進而造成巨大兒的發(fā)生。另外，孕婦在懷孕期間營養(yǎng)過剩和其妊娠期的相關并發(fā)癥的發(fā)生具有密切的聯系。所以，對孕婦和其親屬施行相關飲食教育和指導，使孕婦能夠構成一個合理科學的飲食結構是十分必要的。本次研究選擇本院在2012年10月到2015年10月收容進行產檢的2800名孕婦作為本次研究的實驗對象，對其中1400名孕婦施行懷孕期間的相關營養(yǎng)管理干預，應用效果較為明顯，現報告如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選擇本院在2012年10月到2015年10月收容進行產檢的2800名孕婦作為本次研究的實驗對象，并將這2800名孕婦編成兩個組類，一組編為實驗組，另一組編為對照組，每個組類均有1400名孕婦。本次研究通過本院的醫(yī)學倫理委員會批準進行。符合本次研究的相關指標如下：（1）孕婦都是單胎妊娠;（2）孕周已經在12周到14周之間;（3）孕婦的年齡在18歲以上;（4）孕婦的學歷在初中和初中以上;（5）孕婦以及其家屬簽署了知情同意書，并自愿進行本次研究。不予參與本次研究的相關指標如下：（1）存在習慣性流產以及保胎等既往史的孕婦;（2）曾施行過相關系統(tǒng)飲食干預的孕婦;（3）包含糖尿病以及高血壓等相關妊娠期間的合并癥以及相關并發(fā)癥的孕婦。本次研究選擇的2800名孕婦的年齡區(qū)間在23歲到41歲之間，孕婦年齡的平均數是31.1歲;初產婦有2150名，經產婦有650名;孕婦懷孕次數的區(qū)間在一次到三次，懷孕次數的平均數是1.9次。實驗組和對照組的孕婦在年齡以及孕周等一般資料的比較中，相關差異不具有統(tǒng)計學意義，即P大于0.05，存在可比性。

1.2方法

對照組的孕婦施行普通的產前檢查，實驗組的孕婦在普通檢查的基礎上，施行懷孕期間的相關營養(yǎng)管理干預，具體方法如下：（1）孕婦相關體征的評測。在進行第一次產檢時，要全面評價孕婦的身體狀況，評測指標有脈搏，體溫，血壓，身高，體重以及呼吸等相關指標，計算孕婦的體重指數，記錄孕婦對巨大兒的發(fā)生因素和在懷孕期間相關飲食調配的具體狀況，了解孕婦的飲食習慣，生活規(guī)律以及運動情況;（2）健康講解。相關護理人員要向孕婦以及其親屬詳細解釋巨大兒的發(fā)生原因，危害和體重控制的影響作用，得到孕婦的支持和配合;（3）相關營養(yǎng)指導。相關護理人員要向孕婦發(fā)放懷孕期間各類食物的攝入量表，根據量表，按照孕婦的相關飲食結構，運動情況以及體重狀況施行特別的營養(yǎng)指導，確保孕婦可以攝入正常的能量。

1.3觀察標準

對實驗組和對照組的孕婦在分娩前一周的體重增加達標幾率，妊娠結果以及產程持續(xù)時長進行對比。按照體重種類，若孕婦在分娩前一周體重增加的指數在體重管理的區(qū)間之中，則表示其體重增加達標，反之則不達標。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究實驗組和對照組所得的所有數據均通過統(tǒng)計學軟件SPSS18.0進行分析和處理，利用百分數（%）來表示計數資料，利用X2檢驗比較，通過t檢驗，P小于0.05，表示相關差異具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1實驗組和對照組的孕婦分娩手段以及巨大兒對比

實驗組的孕婦施行剖腹產的幾率，巨大兒的幾率，助產的幾率都要小于對照組，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05，具體數據見表1。

2.2實驗組和對照組的孕婦體重控制狀況對比

在分娩前一周，實驗組的孕婦體重質量指數增加的數值，體重增加的數值以及體重增加達標的幾率都要小于對照組的孕婦，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05。

2.3實驗組和對照組相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率對比

實驗組的孕婦在妊娠期間出現糖尿病的幾率，妊娠期間出現高血壓的幾率以及產后出血的幾率都要小于對照組的孕婦，相關差異具有統(tǒng)計學意義，即P小于0.05。

3討論

巨大兒因為其頭部的半徑較大，骨骼相對更硬，不易塑形，致使其很難順利通過產道，會造成胎頭銜接不好，相對頭盆不稱等問題。而胎位異常會致使新生兒窒息，出現宮內窘迫等危險的相關并發(fā)癥。另外，巨大兒還易引發(fā)難產，產后出血以及胎膜早破等妊娠結果，提升了孕婦剖腹產的幾率，所以，減少巨大兒的發(fā)生幾率，對確保新生兒以及孕婦的安全具有十分重要的意義。

綜上所述，對于懷孕期間的孕婦施行相關營養(yǎng)管理干預，對孕婦的體重科學增長進行合理地調控，有利于減少巨大兒出生的幾率以及孕婦在妊娠期間相關并發(fā)癥的發(fā)生幾率。

參考文獻

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