作者簡(jiǎn)介：袁艷平（1984-7）女，籍貫：江蘇揚(yáng)州，學(xué)歷：本科，職稱(chēng)：藥師，研究方向：藥學(xué)。

【摘要】目的：探析在藥房藥品管理過(guò)程中實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)與調(diào)劑管理的價(jià)值。方法：抽取我院62例患者入組研究，結(jié)合管理方法的差異性，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，分別實(shí)施常規(guī)管理辦法和藥學(xué)監(jiān)護(hù)+調(diào)劑管理辦法。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生用藥錯(cuò)誤事件的幾率較低，藥品調(diào)劑相關(guān)指標(biāo)較優(yōu)，患者的滿(mǎn)意度較高。結(jié)論：在藥房藥品的日常管理過(guò)程中，應(yīng)在常規(guī)調(diào)劑管理的基礎(chǔ)上，加大藥學(xué)監(jiān)護(hù)的力度，縮短調(diào)劑時(shí)間和取藥等候時(shí)間，防范用藥錯(cuò)誤事件的發(fā)生，為藥品盤(pán)點(diǎn)提供方便。

【關(guān)鍵詞】藥品管理;藥學(xué)監(jiān)護(hù);用藥錯(cuò)誤

【中圖分類(lèi)號(hào)】

R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-128-02

前言：有學(xué)者指出，優(yōu)化藥房管理質(zhì)量對(duì)醫(yī)院改革發(fā)展具有良好的促進(jìn)作用，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)“以藥養(yǎng)醫(yī)”弊端的克服，對(duì)藥師地位的提升也具有推動(dòng)作用。眾所周知，調(diào)劑管理和藥學(xué)監(jiān)護(hù)具有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，能夠?yàn)樗幏抗ぷ餍实奶嵘於己玫那疤釛l件?；诖?，本研究在藥房藥品管理中聯(lián)合應(yīng)用藥學(xué)監(jiān)護(hù)和調(diào)劑管理方法所取得的效果，現(xiàn)總結(jié)如下[1]：

1一般資料與方法

1.1一般資料

?抽取我院62例患者入組研究，結(jié)合管理方法的差異性，將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組31例患者中，男女比例為17：14，年齡：16-72歲，平均年齡：46.33±0.21歲。對(duì)照組31例患者中，男女比例為13：18，年齡：16-72歲，平均年齡：46.33±0.21歲。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)管理服務(wù)，定期對(duì)藥品數(shù)量和類(lèi)型進(jìn)行歸類(lèi)和盤(pán)點(diǎn)，及時(shí)上報(bào)需要采購(gòu)的藥品名稱(chēng)和數(shù)量，嚴(yán)格依據(jù)臨床醫(yī)師開(kāi)具的處方進(jìn)行給藥。

實(shí)驗(yàn)組：聯(lián)合應(yīng)用藥學(xué)監(jiān)護(hù)和調(diào)劑管理方法，具體如下：（1）藥房管理人員應(yīng)樹(shù)立良好的責(zé)任觀念，基于對(duì)服務(wù)對(duì)象的需求進(jìn)行充分了解的基礎(chǔ)上，為其提供科學(xué)化的全程給藥服務(wù)。在給藥的過(guò)程中，藥房管理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到患者的個(gè)體差異性，結(jié)合藥物禁忌，在對(duì)患者的血液濃度進(jìn)行檢測(cè)的基礎(chǔ)上，為其提供相應(yīng)藥物。與此同時(shí)，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥物不良反應(yīng)的后續(xù)監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即上報(bào)主治醫(yī)師，在深入探究藥物不良反應(yīng)原因的基礎(chǔ)之上，實(shí)施相對(duì)應(yīng)的解決方案。（2）醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)藥房管理人員的培訓(xùn)，通過(guò)定期開(kāi)展藥房藥品管理講座的形式，強(qiáng)化藥房管理人員對(duì)合理用藥的認(rèn)知程度，并引導(dǎo)藥房管理人員積極主動(dòng)地參與到臨床過(guò)程中，明確不同疾病、不同臨床醫(yī)師的用藥情況，建立與臨床醫(yī)師以及護(hù)理人員的有效溝通與交流。與此同時(shí)，醫(yī)院可設(shè)立門(mén)診藥房咨詢(xún)點(diǎn)，為患者與藥劑師的溝通與交流提供方便，為患者了解藥物相關(guān)知識(shí)提供渠道。除此之外，醫(yī)院還應(yīng)引導(dǎo)藥房管理人員定期對(duì)已經(jīng)開(kāi)具的藥物處方進(jìn)行分析，并結(jié)合相關(guān)案例，明確處方的藥學(xué)作用，通過(guò)查詢(xún)藥學(xué)期刊和雜質(zhì)的方式，增強(qiáng)自身對(duì)藥學(xué)藥理知識(shí)的正確認(rèn)知。（3）為了防范用藥錯(cuò)誤事件的產(chǎn)生，藥房應(yīng)建立健全藥品調(diào)劑管理制度，督促藥房管理人員嚴(yán)格依據(jù)制度內(nèi)容對(duì)藥品進(jìn)行合理調(diào)劑，并將藥品的使用途徑和給藥方式作為劃分依據(jù)，對(duì)藥品進(jìn)行合理分區(qū)，盡量將同類(lèi)藥品存放在統(tǒng)一區(qū)，為藥房管理人員取藥和盤(pán)點(diǎn)提供方便。（4）藥房管理人員應(yīng)將衛(wèi)生部下達(dá)的規(guī)定作為自身藥品管理行為的參考依據(jù)，基于對(duì)藥品的藥學(xué)藥理知識(shí)進(jìn)行深入了解的基礎(chǔ)上，對(duì)處方中的錯(cuò)誤用藥現(xiàn)象進(jìn)行識(shí)別。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在明確用藥錯(cuò)誤事件責(zé)任人的基礎(chǔ)上，實(shí)施相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，形成對(duì)藥房管理人員行為的有效約束。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的時(shí)間指標(biāo)。

觀察兩組患者的用藥錯(cuò)誤事件發(fā)生率。

觀察兩組患者的滿(mǎn)意度。

2結(jié)果

2.1時(shí)間指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組患者的調(diào)劑時(shí)間、藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間和取藥等候時(shí)間均短于對(duì)照組患者。

表 1時(shí)間指標(biāo)對(duì)比

組別n調(diào)劑時(shí)間（min）取藥等候時(shí)間（min）藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間（d）

對(duì)照組319.56±0.9725.22±1.085.67±0.78

實(shí)驗(yàn)組314.36±0.6111.22±0.352.02±0.25

p-<0.05<0.05<0.05

2.2用藥錯(cuò)誤

對(duì)照組患者發(fā)生調(diào)劑失誤、藥物混淆以及藥物漏洞等事件的例數(shù)較多。

表 2 用藥錯(cuò)誤事件發(fā)生率對(duì)比[（%）]

組別n調(diào)劑錯(cuò)誤藥物漏用藥物混淆發(fā)生率

對(duì)照組3116.12（5/31）16.12（5/31）6.45（2/31）38.71（12/31）

實(shí)驗(yàn)組313.23（1/31）3.23（1/31）0.00（0/31）6.45（2/31）

p-<0.05<0.05<0.05<0.05

2.3滿(mǎn)意度

實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。

表 3 護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比[（%）]

組別n非常滿(mǎn)意較為滿(mǎn)意不滿(mǎn)意護(hù)理滿(mǎn)意度

對(duì)照組3141.94（13/31）19.35（6/31）38.71（12/31）61.29（19/31）

實(shí)驗(yàn)組3164.52（20/31）25.81（8/31）9.68（3/31）90.32（28/31）

p-<0.05<0.05<0.05<0.05

3討論

在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中，藥房藥品管理是最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)之一。若能夠充分提升藥房藥品的管理質(zhì)量，不僅有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展實(shí)力的科學(xué)反映，還有助于打造醫(yī)院服務(wù)于民的形象，對(duì)提升醫(yī)院的就診患者數(shù)量大有裨益[2]。

本研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的調(diào)劑時(shí)間為（9.56±0.97）min，取藥等候時(shí)間為（25.22±1.08），藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間為（5.67±0.78）d，實(shí)驗(yàn)組患者的調(diào)劑時(shí)間為（4.36±0.61）min，取藥等候時(shí)間為（11.22±0.35），藥品盤(pán)點(diǎn)時(shí)間為（2.02±0.25）d，同時(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生藥物漏用，藥物混淆以及調(diào)劑錯(cuò)誤事件較少，患者滿(mǎn)意度較高。以上結(jié)果表明實(shí)施藥學(xué)監(jiān)護(hù)聯(lián)合調(diào)劑管理措施，具有較強(qiáng)的可行性。

結(jié)論：綜上所述，可促進(jìn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)措施和調(diào)劑管理辦法的聯(lián)合使用，預(yù)防用藥錯(cuò)誤事件的產(chǎn)生，提升藥房藥品管理的整體質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]孫喜明.調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)用于藥房藥品中的臨床效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（73）：198.

[2]吳觀蘭.觀察調(diào)劑管理與藥學(xué)監(jiān)護(hù)在藥房藥品管理中的應(yīng)用效果探究[J].海峽藥學(xué)，2018，30（04）：280-281.