李慎民 袁紅珍

【摘要】目的： 分析維持性血液透析患者營養(yǎng)狀態(tài)對(duì)預(yù)后影響的臨床研究。方法： 選擇性分析本院自2016年8月至2018年4月收取的60例維持性血液透析的患者作為臨床研究對(duì)象，按照常規(guī)的方式分成對(duì)照組和觀察組各30例患者，分析2組患者的整體營養(yǎng)檢測評(píng)估情況。結(jié)果： 觀察組患者的營養(yǎng)狀態(tài)要高于對(duì)照組患者，并且對(duì)預(yù)后的影響治療也起到了很大的作用。結(jié)論： 針對(duì)維持性血液透析患者，總膽固醇和血白蛋白等已經(jīng)證明是直接影響該患者預(yù)后身體情況出現(xiàn)危險(xiǎn)因素的主要標(biāo)記。

【關(guān)鍵詞】維持性血液透析;營養(yǎng)狀態(tài);預(yù)后應(yīng)用;臨床研究

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）02-069-01

臨床血液透析室最后腎病患者特別室尿毒癥患者的主要替代治療方式，隨著維持性血液透析患者的存活率逐漸上升，但透析后營養(yǎng)不良情況也逐漸頻繁發(fā)生，這也是影響血液透析患者生活質(zhì)量的最大因素。本文進(jìn)行年來通過為維持性血液透析患者進(jìn)行綜合營養(yǎng)價(jià)值評(píng)估分析，以此來仔細(xì)分析患者營養(yǎng)狀態(tài)不良的相關(guān)因素。現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇性分析本院自2016年8月至2018年4月收取的60例維持性血液透析的患者作為臨床研究對(duì)象，按照常規(guī)的方式分成對(duì)照組和觀察組各30例患者，對(duì)照組男性患者有20例，而女性患者而是10例，其中患者的年齡為35-55歲之間，平均年齡為（47.32±3.41）歲，生病時(shí)間為2-6年，平均時(shí)間為（4.21±3.24）年;觀察組男性患者有21例，而女性患者而是9例，其中患者的年齡為34-56歲之間，平均年齡為（47.46±3.36）歲，生病時(shí)間為2-7年，平均時(shí)間為（4.35±3.63）年。臨床中2組患者的一般資料情況均無顯著性分析，但可以對(duì)比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有臨床研究的患者均需要簽署知情書和同意書，也需要連續(xù)3個(gè)月以上接受過血液透析，患者需要每首接受3次以內(nèi)的透析治療[1]。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者存在其他重大疾病;有感染性疾病或是心腦血管疾病。

1.2研究方法

所有的患者均采用臨床的血液透析設(shè)備進(jìn)行治療，之后要應(yīng)用臨床相關(guān)的營養(yǎng)評(píng)價(jià)表進(jìn)行分析2組患者的臨床基本情況。

1.3觀察指標(biāo)

仔細(xì)分析2組患者的臨床營養(yǎng)情況，出現(xiàn)的營養(yǎng)不良情況具體因素有哪些[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文仔細(xì)分析維持性血液透析全部患者的資料和組間對(duì)比數(shù)據(jù)均納入SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，組間對(duì)比中涉及的計(jì)數(shù)型指標(biāo)（）均用n/%表示，卡方檢驗(yàn);涉及的計(jì)量型資料（）用（x±s）的形式表示，t檢驗(yàn)，以統(tǒng)計(jì)值P<0.05說明組間數(shù)據(jù)對(duì)比有顯著差異。

2結(jié)果

對(duì)照組患者的臨床營養(yǎng)評(píng)價(jià)要低于觀察組，其差異性存在顯著性的意義（p<0.05），詳情見以下表格。

3討論

臨床營養(yǎng)不良室維持性血液透析患者作為常見的不良反應(yīng)，同時(shí)也是關(guān)系到透析后并發(fā)癥以及死亡效果比較有效的指標(biāo)。這也是因?yàn)檠和肝龌颊呖梢栽黾尤梭w的蛋白質(zhì)分解因子，將蛋白質(zhì)的合成營養(yǎng)進(jìn)行破壞，血液透析患者的營養(yǎng)不良的問題也是受到了很多的專業(yè)人員關(guān)注，現(xiàn)如今臨床應(yīng)用很多的關(guān)于營養(yǎng)評(píng)估指標(biāo)，也取得了良好的成績。本文分析可以知道，營養(yǎng)評(píng)價(jià)表室可以預(yù)測患者死亡最好的方法之一，同時(shí)對(duì)本文研究的所有血液透析患者的治療走訪中得知，營養(yǎng)狀態(tài)良好的患者生活質(zhì)量要高于營養(yǎng)狀態(tài)不好的患者，并且身體其他組織情況也要高于營養(yǎng)價(jià)值不好的患者，同時(shí)該營養(yǎng)指標(biāo)的評(píng)估工作很簡單也溶液操作特別適合應(yīng)用在維持性血液透析患者治療分析當(dāng)中[3]。因此，針對(duì)臨床維持性血液透析患者給予良好的營養(yǎng)觀察，就會(huì)有效提升患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，患者也需要定期做身體復(fù)查，一旦營養(yǎng)方面又不好的察覺，要給與及時(shí)有效的治療。

綜合上述分析得知，觀察組患者的營養(yǎng)狀態(tài)要高于對(duì)照組患者，并且對(duì)預(yù)后的影響治療也起到了很大的作用。針對(duì)維持性血液透析患者，總膽固醇和血白蛋白等已經(jīng)證明是直接影響該患者預(yù)后身體情況出現(xiàn)危險(xiǎn)因素的主要標(biāo)記[4]。

參考文獻(xiàn)

[1]王立華， 魏芳， 陳海燕，等. 不同血管通路選擇對(duì)維持性血液透析患者心功能的影響及預(yù)后影響因素研究[J]. 中國全科醫(yī)學(xué)， 2016， 19（30）：3681-3684.

[2]何琴， 蔡宏， 張偉明，等. 維持性血液透析患者貧血狀況與預(yù)后的關(guān)系[J]. 中華腎臟病雜志， 2016， 32（2）：110-117.

[3]邊薇， 官繼超， 謝錫紹，等. 臨時(shí)血液透析對(duì)維持性腹膜透析患者生存預(yù)后的影響[J]. 浙江大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）， 2016， 45（2）：195-200.

[4]崔曉勇. 不同血管通路選擇對(duì)維持性血液透析患者心功能的影響及預(yù)后影響因素研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（13）：2443-2444.