劉啟岳
大連市第四人民醫(yī)院 (遼寧大連 116031)
在心電監(jiān)護(hù)儀實際運行的過程中,有時會出現(xiàn)血壓測量、血氧飽和度沒有數(shù)據(jù)顯示及心電圖異常等故障,嚴(yán)重影響設(shè)備使用效果,因此需要結(jié)合故障特點與實際狀況,采用科學(xué)合理的方式進(jìn)行處理,以提升心電監(jiān)護(hù)儀的使用效率與運行水平。
除了較為嚴(yán)重的高血壓或低血壓、心律不齊患者血壓測量不符合要求外,還可能會出現(xiàn)設(shè)備測量血壓啟動后不獲取血壓參數(shù)的現(xiàn)象,反復(fù)多次重啟后,會顯示測量超時或相關(guān)袖帶漏氣,也可能會出現(xiàn)錯誤代碼,導(dǎo)致設(shè)備的使用效率降低[1]。因此,需要對其進(jìn)行檢查,先了解袖帶尺寸及松緊度是否符合要求,如果發(fā)現(xiàn)有袖帶、導(dǎo)氣管漏氣,需要對其進(jìn)行清理及更換,保證設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)。在對袖帶進(jìn)行更換期間,需要合理觀察血壓管與相關(guān)血壓袖帶間的連接金屬頭,通常,舊的金屬頭可以再次插入到新的袖帶中使用,而部分非金屬材料的連接頭容易出現(xiàn)裂縫誘發(fā)漏氣,因此需要更換處理[2]。
針對此類故障,需要檢查血氧探頭的一側(cè)發(fā)光二極管,了解其發(fā)光性能是否正常,并且檢查另一側(cè)的光探測器,了解其是否損壞而需要進(jìn)行更換。在檢查的過程中,通常發(fā)現(xiàn)多個探頭或延長線出現(xiàn)損壞,可以利用焊接的方式修復(fù)處理。如果血氧飽和度的數(shù)據(jù)偏低,可以檢查患者手指與探頭的位置,也可以檢查血壓探測袖帶是否與相關(guān)的血氧探頭處于同一側(cè)的手臂,如果為同一側(cè)需要做好整改工作,使其在異側(cè)。同時還需檢查手指端的溫度,如果不正常,需要做好保暖工作。此外,由于患者在檢查過程中經(jīng)常會有太過用力的情況,使得血氧探頭被掰成一半或兩半,此時需要進(jìn)行更換[3]。
通常,在對導(dǎo)聯(lián)線進(jìn)行選擇以及連接的過程中,需要結(jié)合監(jiān)護(hù)儀性能與作用,采用三極導(dǎo)聯(lián)連接方式,而五極連接方式主要應(yīng)用于急性缺血性心臟病患者。在使用的過程中,合理選擇導(dǎo)聯(lián)方式對波形觀察會產(chǎn)生直接影響,例如,觀察P波形態(tài)和9P、S的關(guān)系時,需要采用V導(dǎo)聯(lián)對其進(jìn)行處理,將正極放置于患者的胸骨第4肋骨中間,負(fù)極放置在胸骨左邊與右邊的兩肋骨之間,可以全面檢查出疾病狀況。在導(dǎo)聯(lián)連接的過程中,經(jīng)常會出現(xiàn)線路松脫,導(dǎo)致心電監(jiān)護(hù)儀的顯示屏中出現(xiàn)一條直線,發(fā)出警報信號,可以將其判定為導(dǎo)聯(lián)連接不牢靠,因此在設(shè)置電極前,需要對皮膚局部采用乙醇去掉脂層,然后設(shè)置導(dǎo)電膏,以免出現(xiàn)連接不牢靠的現(xiàn)象。在此過程中,如果相關(guān)設(shè)備的圖形較為模糊,則可能是由設(shè)備的接地不良導(dǎo)致,因此,需要檢查連接設(shè)備的接地線。此外,在患者導(dǎo)聯(lián)線連接后,出汗也會導(dǎo)致導(dǎo)聯(lián)線失效,因此需要注意此類事項[4]。
心電監(jiān)護(hù)儀實際運行的過程中,屏幕沒有顯示屬于常見的故障。在處理過程中需要結(jié)合屏幕的實際情況與設(shè)備運行特點等,進(jìn)行合理分析與研究。首先,檢查電源板,了解保險絲是否燒斷,在更換后通電進(jìn)行設(shè)備試驗,如果在通電后保險絲再次燒斷,證明出現(xiàn)了短路故障,需要開展短路方面的檢查工作。其次,如果開機(jī)的電源指示燈亮,但是屏幕沒有數(shù)據(jù)顯示,需要檢查電源保險,測量電壓情況,并且根據(jù)電壓的實際情況進(jìn)行合理處理,以提升維修工作效果[5]。
在心電監(jiān)護(hù)儀實際運行的過程中,受到諸多因素的影響,經(jīng)常會出現(xiàn)故障問題,嚴(yán)重影響其使用效果,尤其在心電監(jiān)護(hù)儀向多功能與小型化發(fā)展的進(jìn)程中,傳統(tǒng)的處理方式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前的工作要求,相關(guān)維修人員需要根據(jù)設(shè)備的運行特點與實際情況,采用合理的處理方式,提升設(shè)備的運行水平。