黃蜜

（崇州市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心檢驗(yàn)科 四川 崇州 611230）

隨著實(shí)驗(yàn)室檢查技術(shù)發(fā)展，使得化學(xué)發(fā)光免疫法在內(nèi)分泌疾病診斷中已經(jīng)獲得廣泛使用。不孕癥作為醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)，近年來發(fā)病率上升，而內(nèi)分泌失調(diào)是不孕癥一大原因，因此檢測患者的血清性腺激素可以對于不孕癥進(jìn)行早期判斷并采取對應(yīng)干預(yù)措施[1]。根據(jù)以上情況，本次筆者重點(diǎn)分析化學(xué)發(fā)光免疫法在檢測女性血清性腺激素中的作用價(jià)值，具體研究內(nèi)容及結(jié)果如下。

1.資料來源及方法

1.1 一般資料

2018年1月至6月收治的168例不孕癥患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過宮頸黏液檢查、不孕不育檢查等多項(xiàng)檢查證實(shí)不孕癥，將改組定義為觀察組；另選擇同期進(jìn)行健康體檢的60例健康婦女為對照組。觀察組年齡24～43歲，平均（34.5±2.1）歲，體質(zhì)量指數(shù)（23.1±1.9）kg/m2；對照組年齡22～45歲，平均（34.5±2.9）歲，體質(zhì)量指數(shù)（23.9±1.5）kg/m2比較分析兩組人員一般資料差異不顯著；本次檢測方法獲得兩組人員知情同意。

1.2 檢測方法

抽取兩組人員清晨空腹靜脈血3ml與促凝管中，4℃下使用3000rpm/min離心機(jī)離心5Min，分離上層血清，-20℃中保存?zhèn)溆??；瘜W(xué)發(fā)光免疫法測定促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、睪酮（T），所有檢測均嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行，并且由統(tǒng)一檢驗(yàn)人員完成。

1.3 數(shù)據(jù)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)納入統(tǒng)計(jì)分析學(xué)軟件SPSS22.0中分析比較，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料并以t檢驗(yàn)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，并以χ2檢驗(yàn)完成，相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)過比較后P＜0.05為差異顯著，P＞0.05為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組血清性腺激素水平比較

兩組的促卵泡激素（FSH）、催乳素（PRL）、促黃體生成素（LH）、雌二醇（E2）、睪酮（T）均存在明顯的差異（P＜0.05），具體結(jié)果見表1。

表1 兩組血清性腺激素水平比較（±s）

表1 兩組血清性腺激素水平比較（±s）

組別 FSH（MIU/ml）LH（MIU/ml）PRL（ng/dI）E2（pg/ml）T（nmol/l）觀察組 12.3±2.5 41.0±3.3 202.2±60 90.0±40.2 5.2±1.3對照組 7.0±3.0 8.2±3.9 172.2±50 322.2±43.0 2.0±1.0 t值 3.06 4.26 6.25 6.69 2.26 P值 0.0220 0.0123 0.000 0.000 0.036

2.2 不同月經(jīng)周期不孕癥患者性激素指標(biāo)情況

不孕癥患者的血清性腺激素呈周期性變化，具體結(jié)果見表2。

表2 不同月經(jīng)周期不孕癥患者性激素指標(biāo)情況（±s）

表2 不同月經(jīng)周期不孕癥患者性激素指標(biāo)情況（±s）

時(shí)期 FSH（MIU/ml）LH（MIU/ml）PRL（ng/dI）E2（pg/ml）T（nmol/l）卵泡期 4.3±2.2 4.8±4.4 56.1±32.0 35.2±30.0 1.6±0.8排卵期 4.6±2.6 7.8±6.9 114.2±42.6 75.4±70.3 2.0±1.4黃體期 3.9±3.6 3.5±2.4 15.3.2±45.998.6±80.5 3.3±2.1

3.討論

化學(xué)發(fā)光免疫分析法在女性內(nèi)分泌激素檢測中已經(jīng)獲得廣泛的使用，因性腺激素在臨床診斷和治療中具有廣泛參考意義?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法還具有無污染、標(biāo)志物時(shí)間長以及檢驗(yàn)所需時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。女性的不孕癥是臨床比較常見的疾病，發(fā)病原因與機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)相關(guān)，月經(jīng)作為女性重要生理緩解，因此可以通過性腺激素的分析可以獲得卵巢在月經(jīng)周期的變化情況。

本次資料分析中，不孕癥患者的FSH以及E2等性腺激素水平值均與正常婦女存在明顯的差異。FSH及LH水平值高說明不孕癥患者卵巢異常；E2較低說明卵巢的卵泡發(fā)育異常；PRL升高說明黃體功能和排卵異常。以上的結(jié)果均顯示了不孕癥患者的性腺激素水平異常。此外對于不孕癥患者的不同月經(jīng)周期進(jìn)行性腺激素水平的檢查，結(jié)果顯示在不同的月經(jīng)周期，F(xiàn)SH以及LH等激素均呈周期性的改變。本次研究結(jié)果與前人[2,3]報(bào)道基本一致，均一致說明化學(xué)發(fā)光免疫檢測法在女性血清性腺激素檢驗(yàn)中的作用價(jià)值。綜上，利用化學(xué)發(fā)光免疫法檢測女性血清性腺激素可準(zhǔn)確判斷女性生育情況，為臨床疾病治療及診斷提供參考。