祁彩霞

（第一師阿拉爾職業(yè)技術(shù)學(xué)校，新疆阿拉爾 843300）

《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》 是護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)核心課程, 是護(hù)士進(jìn)入臨床必須掌握的技能基礎(chǔ)，由理論和實(shí)驗(yàn)兩部分組成，關(guān)系到護(hù)生今后護(hù)理工作的實(shí)踐能力。傳統(tǒng)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)以教授法教學(xué)為主，這種教學(xué)方法學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)地位，學(xué)生難以有效地參與到教學(xué)當(dāng)中，并且學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，從而影響整體的教學(xué)質(zhì)量。相關(guān)研究指出PBL 教學(xué)法和微課結(jié)合PBL 教學(xué)法能夠有效提高《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)質(zhì)量。在此基礎(chǔ)上筆者探討微課結(jié)合PBL 教學(xué)法、PBL 教學(xué)法和LBL 教學(xué)法三種教學(xué)方法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，具體研究?jī)?nèi)容如下所示。

1 資料與方法

1.1 學(xué)生資料

以該校2016 級(jí)護(hù)理專業(yè)的144 名學(xué)生展開研究，在取得學(xué)生的同意后，將其隨機(jī)分為三組，分別為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)A 組和實(shí)驗(yàn)B 組，每組學(xué)生48 名，其中對(duì)照組全部為女生，學(xué)生年齡集中在19～22 歲之間；實(shí)驗(yàn)A組全部為女生，學(xué)生年齡集中在19～22 歲之間；實(shí)驗(yàn)B組全部為女生，學(xué)生年齡集中在19～23 歲之間。三組學(xué)生在年齡、學(xué)習(xí)情況、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

對(duì)照組采用LBL 教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，LBL 教學(xué)法即教授法教學(xué)，教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容制作教案，根據(jù)教案內(nèi)容向?qū)W生進(jìn)行詳細(xì)講解[1]。實(shí)驗(yàn)A 組采用PBL 教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，課前教師告知學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容，并根據(jù)授課內(nèi)容提出相關(guān)問題，然后讓學(xué)生針對(duì)這些問題提前查閱資料對(duì)問題的答案進(jìn)行梳理。上課時(shí)教師首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，然后讓學(xué)生根據(jù)課前設(shè)置的問題進(jìn)行討論，討論過程中教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，讓學(xué)生能夠全面系統(tǒng)進(jìn)行問題的思考。討論結(jié)束每個(gè)小組推選一名代表就本小組的觀點(diǎn)進(jìn)行發(fā)言，教師對(duì)每個(gè)小組的論述進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并進(jìn)行總結(jié)[2]。實(shí)驗(yàn)B 組采用微課結(jié)合PBL 教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)，具體教學(xué)方法為：（1）課前準(zhǔn)備：授課前教師根據(jù)課程大綱的教學(xué)內(nèi)容找出授課中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，錄制成微課。一方面讓學(xué)生對(duì)即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行了解，另一方面微課中包含教師設(shè)置的問題，讓學(xué)生提前查閱資料對(duì)問題的答案進(jìn)行梳理。（2）課堂教學(xué)：教師將學(xué)生分成不同的小組，然后讓學(xué)生根據(jù)教師微課中設(shè)置的問題進(jìn)行討論，討論過程中教師進(jìn)行適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)，讓學(xué)生能夠全面系統(tǒng)進(jìn)行問題的思考。討論結(jié)束每個(gè)小組推選一名代表就該小組的觀點(diǎn)進(jìn)行發(fā)言，教師對(duì)每個(gè)小組的論述進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并進(jìn)行總結(jié)。最后教師在引導(dǎo)學(xué)生重新回顧微課上的教學(xué)內(nèi)容，在觀看微課的過程中學(xué)生會(huì)對(duì)前面的重點(diǎn)和難點(diǎn)知識(shí)進(jìn)行反思，加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。（3）課后復(fù)習(xí)：課堂結(jié)束后，教師對(duì)教學(xué)過程中部分學(xué)生掌握不好的知識(shí)點(diǎn)重新梳理補(bǔ)充，以微課的形式讓學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

該研究采用課程考試成績(jī)和教學(xué)效果評(píng)價(jià)兩個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中教學(xué)效果評(píng)通過依據(jù)王麗編制的教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷結(jié)合學(xué)校的實(shí)際教學(xué)情況編制教學(xué)效果評(píng)價(jià)問卷進(jìn)行評(píng)價(jià)，問卷中包含課堂教學(xué)評(píng)價(jià)、促進(jìn)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)、提高能力評(píng)價(jià)和教師評(píng)價(jià)四部分內(nèi)容，教學(xué)研究結(jié)束后由學(xué)生進(jìn)行填寫，并對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，t 檢驗(yàn)，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 三組教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果（±s）

表2 三組教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果（±s）

組別 人數(shù)（人） 教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo) 總評(píng)分（分）課堂教學(xué) 提高能力 教師評(píng)價(jià) 學(xué)習(xí)興趣對(duì)照組 48 17.87±3.18 16.65±3.28 14.38±2.27 17.52±3.14 69.72±6.95實(shí)驗(yàn)A 組 48 20.42±3.28 19.53±3.46 17.72±2.79 20.07±2.94 79.56±7.28實(shí)驗(yàn)B 組 48 22.72±3.19 21.84±3.11 20.59±3.42 21.55±3.32 86.54±8.13

2 結(jié)果

2.1 三組考試成績(jī)對(duì)比分析

對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)A 組和實(shí)驗(yàn)B 組三組考試成績(jī)結(jié)果如表1所示。

表1 三組考試成績(jī)結(jié)果[（±s），分]

表1 三組考試成績(jī)結(jié)果[（±s），分]

組別 理論知識(shí)成績(jī) 綜合能力成績(jī) 總成績(jī)對(duì)照組 37.9±5.3 36.2±4.7 74.5±8.4實(shí)驗(yàn)A 組 41.2±4.9 40.9±3.9 84.2±6.7實(shí)驗(yàn)B 組 45.2±4.5 46.4±3.5 92.4±6.6

表1結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)A 組理論知識(shí)成績(jī)、綜合能力成績(jī)和總成績(jī)均顯著高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)B 組理論知識(shí)成績(jī)、綜合能力成績(jī)和總成績(jī)均顯著高于對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)A 組，數(shù)值對(duì)比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 三組教學(xué)效果評(píng)價(jià)對(duì)比分析

對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)A 組和實(shí)驗(yàn)B 組三組教學(xué)效果評(píng)價(jià)結(jié)果如表2所示。

表1結(jié)果顯示： 實(shí)驗(yàn)A 組教學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo)各項(xiàng)評(píng)分和總評(píng)分顯著高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)B 組評(píng)價(jià)指標(biāo)各項(xiàng)評(píng)分和總評(píng)分顯著高于對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)A 組，數(shù)值對(duì)比均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

傳統(tǒng)LBL 教學(xué)法學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)地位，學(xué)生難以有效地參與到教學(xué)當(dāng)中，學(xué)生缺乏對(duì)知識(shí)點(diǎn)的把握，并且學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，從而影響整體的教學(xué)質(zhì)量。PBL 教學(xué)法通過對(duì)學(xué)生進(jìn)行問題引導(dǎo)，學(xué)生在分析和解決問題的基礎(chǔ)上，提高了教學(xué)參與度，利于引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。微課與PBL 結(jié)合教學(xué)法，學(xué)生可以通過微課對(duì)上課內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，然后在對(duì)設(shè)置的問題進(jìn)行分析和解決，與LBL 法相比學(xué)生分析和解決更加具有針對(duì)性。而且微課具有暫停和回放功能，學(xué)生可以利用微課進(jìn)行課后復(fù)習(xí)，能促進(jìn)對(duì)知識(shí)點(diǎn)的掌握。

研究結(jié)果顯示，微課結(jié)合PBL 教學(xué)法學(xué)生的考試成績(jī)顯著優(yōu)于PBL 教學(xué)法和LBL 教學(xué)法。并且學(xué)生對(duì)微課結(jié)合PBL 教學(xué)法的教學(xué)效果評(píng)價(jià)分值顯著高于PBL 教學(xué)法和LBL 教學(xué)法。因此微課結(jié)合PBL 教學(xué)法在《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果較好，非常難值得在學(xué)校肝膽外科教學(xué)中進(jìn)行推廣。

影響因子

影響因子（Impact Factor，IF）是美國(guó)科學(xué)情報(bào)研究所（ISI）的期刊引證報(bào)告（JCR）中的一項(xiàng)數(shù)據(jù)。指的是某一期刊的文章在特定年份或時(shí)期被引用的頻率，是衡量學(xué)術(shù)期刊影響力的一個(gè)重要指標(biāo)。由美國(guó)科學(xué)情報(bào)研究所創(chuàng)始人尤金·加菲得（Eugene Garfield）在20世紀(jì)60年代創(chuàng)立，其后為文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的發(fā)展帶來了一系列重大革新。IF 即某期刊前兩年發(fā)（S, T）表的論文在統(tǒng)計(jì)當(dāng)年（U）的被引用總次數(shù)X（前兩年總被引次數(shù)）除以該期刊在前兩年（S,T）內(nèi)發(fā)表的論文總數(shù)Y（前兩年總發(fā)文量）。這是一個(gè)國(guó)際上通行的期刊評(píng)價(jià)指標(biāo)。