薛玲玲

【摘要】目的 討論綜合康復(fù)護(hù)理對(duì)老年冠心病負(fù)性情緒、心功能及生活質(zhì)量的影響。方法 選取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，常規(guī)組予以常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果 研究組患者生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且患者2月內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭、心率失常以及心梗再發(fā)的概率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)老年冠心病患者實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理，能夠提高生活質(zhì)量，預(yù)后良好，值得我院進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合康復(fù)護(hù)理;老年冠心病;生活質(zhì)量;預(yù)后情況

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.1..02

【Abstract】Objective To discuss the effects of comprehensive rehabilitation nursing on negative emotion，heart function and quality of life in elderly patients with coronary heart disease.Methods 94 elderly patients with coronary heart disease were randomly divided into routine group and study group. The routine group received routine nursing.The study group implemented comprehensive rehabilitation nursing to compare the nursing effects.Results The quality of life of the study group was better than that of the control group （P<0.05），and the probability of heart failure， arrhythmia and recurrent myocardial infarction in the patients was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion Comprehensive rehabilitation nursing for elderly patients with coronary heart disease can improve the quality of life and the prognosis is good.It is worthy of promotion in our hospital.

【Key words】Comprehensive rehabilitation nursing;Elderly coronary heart disease;Quality of life;Prognosis

冠心病在臨床醫(yī)學(xué)上十分常見，多發(fā)于老年人群，會(huì)引起心肌缺血、缺氧、壞死，還包括還包括炎癥、栓塞等導(dǎo)致管腔狹窄或閉塞，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量[1]。所以需要對(duì)冠心病患者實(shí)施有效的治療和護(hù)理措施，是非常必要的。對(duì)此，本文對(duì)院內(nèi)收治的94例老年冠心病患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行了匯總，并對(duì)該病的常規(guī)護(hù)理與綜合康復(fù)護(hù)理進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年6月我院收治的老年冠心病患者94例作為研究對(duì)象，以簡單隨機(jī)法將其分為常規(guī)組與研究組，各47例。其中，常規(guī)組男26例，女21例，年齡61～78歲，平均年齡（68.5±5.18）歲，病程0.3～11年，平均病程（7.15±3.06）年;研究組男27例，女20例，年齡62～79歲，平均年齡（69.01±5.32）歲，病程0.4～10年，平均病程（6.85±2.94）年。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等一般資料方面比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要包括用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理、健康教育等，研究組實(shí)施綜合康復(fù)護(hù)理，具體方法如下：（1）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)工作人員的護(hù)理培訓(xùn)，使其可以提供優(yōu)質(zhì)的綜合康復(fù)護(hù)理服務(wù)，制定針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃，并將具體的護(hù)理工作內(nèi)容詳細(xì)告知患者，使之積極配合醫(yī)護(hù)工作人員的工作[2]。（2）建立健康檔案，包括有患者的基本信息、病情、生活習(xí)性等。（3）健康宣教：大部分患者對(duì)老年冠心病的了解甚少，致使其在出院治療過程中存在治療依從性差的問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者出院前對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)普及，讓其可以嚴(yán)格按照醫(yī)囑的要求進(jìn)行服藥。（4）定期隨訪：患者出院一段時(shí)間內(nèi)，繼續(xù)實(shí)施持續(xù)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的用藥情況，飲食情況進(jìn)行調(diào)查，對(duì)患者出現(xiàn)的問題給予積極的指導(dǎo)，叮囑患者定期復(fù)診，并給與相關(guān)指導(dǎo)。2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行一次家庭隨訪，評(píng)估患者的社會(huì)功能、軀體功能、社會(huì)功能等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分，記錄2個(gè)月內(nèi)患者出現(xiàn)心力衰竭、心率失常以及心梗再發(fā)的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組患者的生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。研究組患者2個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭為4.25%（2/47）、心率失常為2.12%（1/47）以及心梗再發(fā)為0.00%，對(duì)照組發(fā)生心力衰竭為8.51%（4/47）、心率失常為6.38%（3/47）以及心梗再發(fā)為為4.25%（2/47），研究組預(yù)后較好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

研究顯示，無規(guī)律的生活方式（飽食、長期吸煙、過量飲酒）容易誘發(fā)冠心病。冠心病好發(fā)老年人群，發(fā)病后嚴(yán)重影響了患者的身體素質(zhì)，還會(huì)對(duì)患者日常生活和勞動(dòng)強(qiáng)度造成影響，而且治療冠心病費(fèi)用較高，加上冠心病患者需要長期服藥，這就給患者家庭造成一定的負(fù)擔(dān)。

本文研究的綜合康復(fù)護(hù)理，是一種新興的高級(jí)護(hù)理模式，這一護(hù)理措的護(hù)理理念為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，并且綜合進(jìn)行患者出院后的護(hù)理，持續(xù)為患者提供高質(zhì)、有序、的專業(yè)護(hù)理服務(wù)。綜合康復(fù)護(hù)理旨在滿足患者的綜合護(hù)理需求，醫(yī)患之間充分交流溝通，護(hù)理人員幫助患者在日常生活中逐漸養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，進(jìn)而改進(jìn)和提高了護(hù)理質(zhì)量[3]。本研究結(jié)果顯示，接受護(hù)理后研究組患者生活質(zhì)量優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），且患者2月內(nèi)出現(xiàn)心力衰竭、心率失常以及心梗再發(fā)的概率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，綜合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用于老年冠心病患者的護(hù)理，患者生活習(xí)慣得到改善，生活質(zhì)量得到提升，輔助較好的治療環(huán)境的用藥習(xí)慣，患者并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理效果好，值得臨床老年冠心病護(hù)理應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 關(guān) 紅，孫 哲，田 寧.預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者預(yù)后及生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（18）：3086-3087.

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本文編輯：劉欣悅