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        中藥凝膠劑的研究進(jìn)展

        2019-02-16 14:49:46盧慧趙冠婕程梅田悅
        人人健康 2019年12期
        關(guān)鍵詞:臨床效果

        盧慧 趙冠婕 程梅 田悅

        【關(guān)鍵詞】調(diào)經(jīng)止血沖劑;月經(jīng)失調(diào);臨床效果

        凝膠劑是近些年來(lái)快速發(fā)展的新劑型。由于具有良好的生物相容性,生物利用度高,制備工藝簡(jiǎn)單,穩(wěn)定性好等特點(diǎn),已被廣泛應(yīng)用于日常生活及醫(yī)療領(lǐng)域。近年來(lái),中藥凝膠劑作為一種以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ)的透皮給藥制劑,尤其水凝膠的研究,得到了越來(lái)越多人的關(guān)注和研發(fā)。本文現(xiàn)對(duì)中藥凝膠劑的研究進(jìn)展進(jìn)行初步總結(jié),概述如下。

        1凝膠劑常用基質(zhì)

        1.1卡波姆卡波姆是目前應(yīng)用最廣的凝膠基質(zhì)。常作為增稠劑、凝膠基質(zhì)、緩控釋制劑骨架材料等,常用濃度為0.1%~3%。施海英等以卡波姆為基質(zhì),研究水飛薊賓緩釋凝膠劑,改變了給藥途徑,提高了藥物的生物利用度,并且具有緩釋作用。崔海珍以卡波姆為基質(zhì),研究制成的銀杏葉鼻用原位凝膠,因其方便的給藥途徑,可以達(dá)到提高腦內(nèi)濃度,對(duì)老年癡呆癥有明顯的治療作用。

        1.2羧甲基纖維素鈉羧甲基纖維素鈉具有黏合、增稠、助懸和乳化作用等。付珧以羧甲基纖維素鈉為凝膠基質(zhì),采用正交設(shè)計(jì)法優(yōu)化處方,制備的中藥復(fù)方外用凝膠劑細(xì)膩、均勻、流動(dòng)相好,適合皮膚外用。葉海娜等以羧甲基纖維素鈉為凝膠基質(zhì),制備的婦糜康凝膠劑穩(wěn)定性好、黏附力好,適合陰道給藥,為臨床應(yīng)用提供參考。

        1.3殼聚糖殼聚糖帶有陽(yáng)性電荷,是甲殼素脫乙酞基的產(chǎn)物。由于其無(wú)毒副作用,具有良好的相容性,可降解,已廣泛的應(yīng)用于醫(yī)學(xué)、藥學(xué)等領(lǐng)域。郭盼等以殼聚糖為基質(zhì),制備了脂溶性藥物吲哚帕胺原為凝膠。因其在代謝滯留時(shí)間延長(zhǎng),具有顯著效果。

        2凝膠劑的制備

        凝膠劑制備工藝簡(jiǎn)單,主要包括兩部分:基質(zhì)的溶解與藥物成分的混合。在中藥凝膠劑的制備過程中,中藥材性質(zhì)、基質(zhì)選擇、pH值及黏度等為影響制劑成型的主要因素。中藥凝膠劑分為水性凝膠和油性凝膠。研究表明,水性凝膠基質(zhì)特別有利于水溶性藥物的釋藥。油性凝膠基質(zhì)因涂于皮膚不易清洗,蜘臨床上不常用油性凝膠。

        黨翔吉等制備含梔子的復(fù)方凝膠時(shí)選用水性凝膠基質(zhì),優(yōu)化凝膠處方,并確定了復(fù)方凝膠的制備工藝。采用水凝膠的制備方法,結(jié)果表明其具有良好的外觀性狀,且穩(wěn)定性好,易涂布易清洗,體外透皮性顯著。

        3臨床應(yīng)用

        3.1皮膚用凝膠劑凝膠劑由于具有優(yōu)良的順應(yīng)性,載藥量大、釋藥性好、無(wú)毒副作用等優(yōu)點(diǎn),因而在經(jīng)皮給藥系統(tǒng)中被廣泛應(yīng)用。向夢(mèng)潔采用正交實(shí)驗(yàn)優(yōu)選出中藥復(fù)方凝膠劑的最佳處方,并對(duì)其進(jìn)行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究,制備而成的凝膠劑對(duì)皮膚損傷、水火燙傷有一定的治療作用。時(shí)軍等制備的丹皮酚脂質(zhì)體凝膠劑用于治療皮炎、燒傷等癥,無(wú)刺激性、安全有效,為中藥凝膠劑在皮膚病方面的治療提供有益的探索和嘗試。

        3.2眼用凝膠劑眼睛是人體的敏感器官,由于淚液沖洗、眨眼、角膜的低滲透性等許多生理學(xué)因素,制約了眼部給藥途徑的應(yīng)用。與傳統(tǒng)眼用制劑相比,眼用凝膠劑可增強(qiáng)與用藥部位的組織親和力,增強(qiáng)與眼部作用時(shí)間,安全性高,副作用小,易被病人接受。韓旭等將溶菌酶制成眼用凝膠制劑,提高了溶菌酶的穩(wěn)定性,且相關(guān)性質(zhì)均符合眼用制劑標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到提高生物利用度的問題。

        3.3直腸用凝膠劑凝膠劑由于具有一定的生物黏附性,使藥物不易從肛門漏出,提高藥物生物利用度,可有效避免肝臟的首過效應(yīng),與直腸粘膜相容性好,可作為理想的直腸給藥系統(tǒng)。TouficFakhoury等對(duì)安定凝膠直腸給藥治療成人急性癲癇和持續(xù)痙攣進(jìn)行了研究,研究結(jié)果表明安定凝膠在治療癲癇與持續(xù)性痙攣中,安全有效且副作用小,對(duì)癲癇患者的生活有極大的改善。李星等的研究結(jié)果表明:布洛芬緩釋溫敏凝膠劑能有效推遲藥物達(dá)峰時(shí)間,降低藥物濃度峰值,延長(zhǎng)體內(nèi)平均滯留時(shí)間,是一種很好的緩控釋制劑。

        3.4鼻用凝膠劑由于人體鼻粘膜表面積大,黏附陡強(qiáng),血管與毛細(xì)淋巴管等較豐富。以凝膠為基質(zhì)的藥物經(jīng)由鼻腔給藥后直接進(jìn)人體循環(huán),可減少胃腸道刺激,促進(jìn)藥物吸收。國(guó)大亮等通過處方和體外釋藥考察,研制的黃芪苷鼻用凝膠劑可以快速的透過鼻粘膜,迅速達(dá)到治療作用。谷福根等采用正交實(shí)驗(yàn)優(yōu)選出利培酮鼻用凝膠劑的最佳處方及制備工藝,結(jié)果表明制備的利培酮鼻用凝膠藥物吸收快,質(zhì)量穩(wěn)定可控,使用方便,便于臨床應(yīng)用。

        3.5口腔用凝膠劑凝膠劑具有良好的粘附性,藥物經(jīng)由口腔粘膜給藥可延長(zhǎng)藥物的作用時(shí)間,起效快,易于使用。錢芳等采用單因素考察法優(yōu)化處方,并依據(jù)藥典凝膠劑項(xiàng)下各檢查項(xiàng)對(duì)其制備的小牛血去蛋白提取物(DCBE)口腔凝膠劑進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果表明DCBE口腔凝膠劑制備工藝簡(jiǎn)單,質(zhì)量控制方法可行。蔣校文等將大蒜素凝膠與安慰劑進(jìn)行臨床iK@對(duì)比。結(jié)果表明大蒜素凝膠在減輕潰瘍疼痛方面優(yōu)于安慰劑,且無(wú)副作用。

        3.6陰道用凝膠劑陰道屬于腔道給藥,通過陰道給藥的凝膠制劑可用于抗菌、增強(qiáng)免疫、抗病毒等疾病的治療,陰道用凝膠多為親水性凝膠,對(duì)黏膜具有較好的黏附性,利于藥物在局部發(fā)揮藥效。張朵朵等將脂質(zhì)體與溫敏凝膠相結(jié)合,制備荊芥油一苦參素陰道用脂質(zhì)體溫敏凝膠,不僅可以延緩藥物在陰道的滯留時(shí)間,且可提高藥物生物利用度。

        4結(jié)束語(yǔ)

        中藥凝膠劑作為中藥經(jīng)皮給藥制劑中的一種,其優(yōu)點(diǎn)是便于攜帶,使用方便,無(wú)油膩感,具有良好的生物相容性,避免藥物在胃腸道中被破壞、減少血藥濃度峰谷變化,減少用藥次數(shù)、提高藥物的安全性和有效性等,我們應(yīng)該在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)和中醫(yī)辯證施治的整體觀念的引導(dǎo)下,結(jié)合現(xiàn)代經(jīng)皮制劑技術(shù)研制開發(fā)出具有中醫(yī)特色的中藥凝膠劑,以提高中藥復(fù)方在透皮給藥外用劑型中的應(yīng)用。

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