冷婷
【關(guān)鍵詞】骨科護(hù)理;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù);臨床應(yīng)用效果
骨科是我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中最常見(jiàn)的科室之一,骨科患者需要針對(duì)性護(hù)理才能保證護(hù)理效果,優(yōu)化患者診療活動(dòng)后的生活質(zhì)量,為骨科患者盡快康復(fù)打好基礎(chǔ),骨科護(hù)理工作需要針對(duì)患者具體情況進(jìn)行各種護(hù)理問(wèn)題預(yù)估,并在護(hù)理服務(wù)中有針對(duì)性地對(duì)這些護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行防控,以便優(yōu)化護(hù)理服務(wù)對(duì)患者的作用。
1.1研究資料本次研究選用2018年6月至2018年12月之間在我院骨科就診的100例患者,將其隨機(jī)平均分為對(duì)照組與觀察組,兩組各50例患者,其中觀察組男性患者為32例,女性患者18例,年齡31~78歲,平均年齡(57.2±2.0)歲;常規(guī)組中男性25例,女性25例,年齡30~76歲,平均年齡(57.0±2.3)歲。不同組患者一般資料間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2試驗(yàn)方法針對(duì)對(duì)照組骨科患者采取常規(guī)護(hù)理措施,而預(yù)見(jiàn)組骨科患者則在開(kāi)展常規(guī)護(hù)理的前提下做好如下預(yù)見(jiàn)性護(hù)理措施:其一是強(qiáng)化巡視工作力度,骨科護(hù)理人員首先要對(duì)骨科患者具體情況以及可能在護(hù)理與康復(fù)活動(dòng)中發(fā)生的不安全風(fēng)險(xiǎn)有所了解,并能夠根據(jù)相應(yīng)安全風(fēng)險(xiǎn)采取措施進(jìn)行預(yù)防,提升護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性。骨科護(hù)理人員還應(yīng)強(qiáng)化巡視效力,增加骨科病房巡視次數(shù),針對(duì)骨科各名患者的病情進(jìn)行針對(duì)性問(wèn)題觀察,以便早起發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。其二針對(duì)骨科患者采取對(duì)癥預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式。骨科護(hù)理人員應(yīng)積極關(guān)注骨科患者在診療活動(dòng)中是否出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染以及褥瘡等情況,并對(duì)這些并發(fā)癥進(jìn)行有效的預(yù)見(jiàn)護(hù)理工作,在與骨科患者及家屬交流時(shí)對(duì)其飲食需求進(jìn)行交代,盡量要求骨科患者采取高維生素及高纖維飲食模式,以防長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致骨科患者出現(xiàn)便秘,同時(shí)還應(yīng)提醒骨科患者多飲水。骨科手術(shù)后還應(yīng)協(xié)助患者翻身,減少褥瘡發(fā)生幾率,同時(shí)還要協(xié)助骨科患者下床活動(dòng),防止骨科患者發(fā)生靜脈血栓等并發(fā)癥。其三要幫助骨科患者進(jìn)行早期運(yùn)動(dòng)練習(xí),因?yàn)楣强苹颊咴谑軅蟛糠种w無(wú)法正?;顒?dòng),在運(yùn)動(dòng)中容易出現(xiàn)痙攣,骨科護(hù)理人員要根據(jù)骨科患者情況對(duì)其進(jìn)行早期運(yùn)動(dòng)練習(xí)指導(dǎo),協(xié)助骨科病患進(jìn)行患側(cè)肢體功能康復(fù)訓(xùn)練,從而提升患者患側(cè)肢體上的血液循環(huán)效果。其四,根據(jù)骨科病息情況進(jìn)行預(yù)見(jiàn)性心理護(hù)理工作。由于骨科患者發(fā)病多因?yàn)橐馔猓湫睦韯?chuàng)傷也較大,在護(hù)理工作中應(yīng)做好骨科患者心理狀態(tài)評(píng)估,通過(guò)引導(dǎo)式交流了解骨科病患的內(nèi)心疑慮,并積極對(duì)其醫(yī)療方面的問(wèn)題進(jìn)行解答,如果患者本身對(duì)骨科疾病存在恐慌心態(tài),還要結(jié)合診療活動(dòng)效果對(duì)患者進(jìn)行心理?yè)嵛?,同時(shí)對(duì)患者講解骨科診療工作的步驟及效果,提升骨科病患的康復(fù)信心,同時(shí)也能夠拉近骨科病患與醫(yī)護(hù)人員的心理距離,提高骨科患者在診療活動(dòng)當(dāng)中的配合程度。其五,還應(yīng)積極提升日常護(hù)理工作的預(yù)見(jiàn)性,要保證骨科病房環(huán)境清潔,空氣流通較好,并且要對(duì)骨科設(shè)備以及床褥等設(shè)施進(jìn)行全面消毒,以防骨科患者出現(xiàn)感染問(wèn)題。在骨科護(hù)理工作中還應(yīng)積極提升骨科病患的所需設(shè)施使用效果,針對(duì)老化設(shè)施進(jìn)行報(bào)修。其六,針對(duì)骨科并發(fā)癥問(wèn)題采取預(yù)見(jiàn)護(hù)理措施,對(duì)于褥瘡,骨科護(hù)理人員應(yīng)制定患者翻身時(shí)間表,保證骨科患者都能夠在合理的姿勢(shì)下修養(yǎng),同時(shí)還應(yīng)積極做好骨科病床清潔工作。而針對(duì)感染并發(fā)癥,骨科護(hù)理人員要做好病房消毒執(zhí)行工作,并指導(dǎo)骨科患者科學(xué)排痰,在骨科護(hù)理中叮囑患者注意排尿,防止出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染問(wèn)題。而對(duì)于靜脈血栓進(jìn)行預(yù)防則要求骨科護(hù)理人員做好骨科病患病情總結(jié),根據(jù)患者情況幫助病患進(jìn)行康復(fù)鍛煉,并針對(duì)骨科患者進(jìn)行肢體按摩等護(hù)理服務(wù),加快骨科患者患病肢體的血液循環(huán),盡量避免血栓形成。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
預(yù)見(jiàn)組和對(duì)照組患者并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比,兩組比較差異顯著(P<0.05),詳見(jiàn)附表。
在骨科護(hù)理工作中,并發(fā)癥及各種不安全因素較多,因此應(yīng)采取預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式,它是一種采用超前思維對(duì)骨科病患可能遇到的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行預(yù)見(jiàn)分析,并采取有效措施進(jìn)行控制的護(hù)理模式。在骨科護(hù)理工作中采用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理模式能夠有效降低其并發(fā)癥問(wèn)題,改善骨科患者康復(fù)情況。由于預(yù)見(jiàn)性護(hù)理工作模式融合骨科護(hù)理工作時(shí)能夠針對(duì)骨科患者潛在并發(fā)癥危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制,因此能夠有效降低骨科術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的幾率,同時(shí)也能夠有效防止骨科護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)。在本次研究過(guò)程中,我們也可以看到,預(yù)見(jiàn)組骨科患者比對(duì)照組出現(xiàn)骨科并發(fā)癥的幾率要低得多。因此我們可以看出在骨科護(hù)理工作中融入預(yù)見(jiàn)護(hù)理模式能夠有效防止骨科并發(fā)癥發(fā)生,同時(shí)能夠拉近骨科護(hù)患距離,有效優(yōu)化骨科護(hù)理工作認(rèn)可度。
總之,在骨科患者的護(hù)理工作中比對(duì)其可能發(fā)生的病情發(fā)展情況以及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)估,并能夠采取措施提升護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性,有效保證骨科患者接受骨科護(hù)理服務(wù)的效果,骨科護(hù)理工作融入預(yù)見(jiàn)性護(hù)理理念還學(xué)積極提升護(hù)理服務(wù)的細(xì)節(jié)性,完善護(hù)理工作流程,為骨科護(hù)理效果優(yōu)化提供保障。