李春燕

【摘要】目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者中應(yīng)用效果。方法 選取我院80例呼吸內(nèi)科的重癥患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組40例，采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組40例，采取綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組的護(hù)理滿意度水平。結(jié)果 觀察組護(hù)理總滿意率80.64%高于對(duì)照組51.66%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科重癥患者;綜合護(hù)理干預(yù)模式;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2019.34..02

對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者而言，因疾病嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量以及生命安全，加上部分疾病容易反復(fù)發(fā)作，對(duì)這類患者不僅需要積極開展相應(yīng)的臨床治療，相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)十分重要。綜合護(hù)理干預(yù)重視對(duì)患者的全方面護(hù)理，其開展的是對(duì)患者的綜合性、整體性全面性護(hù)理[1]。本文一共篩選出80例重癥呼吸疾病患者，分別采用常規(guī)護(hù)理模式和綜合護(hù)理干預(yù)進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共篩選出80例患者作為此次研究的觀察對(duì)象，隨機(jī)將患者分為兩組，對(duì)照組40例，人員組成：男23例，女17例，年齡37～77歲，平均（56.21±4.63）歲。觀察組40例，人員組成：男26例，女14例，年齡34～79歲，平均（55.99±5.01）歲。兩組患者在年齡、性別上等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為進(jìn)入我院呼吸內(nèi)科的重癥患者;②神志清，意識(shí)清楚，具有良好的理解溝通能力;③患者臨床資料完整，依從性良好。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并心肺功能不全等內(nèi)外科嚴(yán)重疾病;②合并精神疾病、身心障礙性疾病等;③依從性差，無法隨訪及復(fù)診患者。

1.2 方法

對(duì)于篩選進(jìn)入對(duì)照組的共40例患者，均采用目前臨床上常見的護(hù)理模式，主要護(hù)理內(nèi)容包括生命體征監(jiān)測(cè)、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理等。

對(duì)于對(duì)篩選進(jìn)入觀察組的患者，采用綜合護(hù)理干預(yù)：（1）病房環(huán)境護(hù)理：保持患者病房?jī)?nèi)安靜，光線柔和，空氣新鮮，室溫控制在26～28℃，每日進(jìn)行早晚各一次的紫外線消毒。（2）體位護(hù)理：對(duì)于不同情況的患者選擇合適的體位，并告知患者以及患者家屬不同體位的積極作用，最大限度獲得患者的理解與支持。加強(qiáng)對(duì)患者呼吸、血壓、脈搏等生命體征的監(jiān)測(cè)，保持患者呼吸道通暢，在疾病逐漸緩解階段，需要提高患者免疫力和疾病復(fù)發(fā)情況，保證一定的有氧呼吸。（3）個(gè)人護(hù)理：加強(qiáng)對(duì)患者的口腔和皮膚護(hù)理，保持床單清潔。告知患者積極配合呼吸訓(xùn)練能夠加強(qiáng)自身的用氣量，特別是能夠提高膈肌運(yùn)動(dòng)能力，告知患者呼吸訓(xùn)練的積極作用提高患者呼吸訓(xùn)練的依從性，要求患者一定要積極做好呼吸訓(xùn)練。（4）加強(qiáng)呼吸道護(hù)理：要求患者多飲水，針對(duì)體質(zhì)較差的患者采用小霧量短時(shí)間間隔霧化法，鼓勵(lì)患者咳嗽，幫助患者取舒適姿勢(shì)，促進(jìn)排痰。針對(duì)長(zhǎng)期臥床無法自我翻身的患者每間隔2h翻身一次，并指導(dǎo)患者如何拍背促進(jìn)患者排痰。（5）做好心理護(hù)理工作：有的患者因疾病會(huì)有比較重的思想負(fù)擔(dān)，進(jìn)而出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀，護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注患者身心變化，適當(dāng)安排家人陪同，減少其緊張情緒，加強(qiáng)患者安全感。鼓勵(lì)患者傾聽想聽的音樂，舒緩心情。要求患者每天利用半個(gè)小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行靜坐或靜臥，有效緩解焦慮情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理滿意度比較，使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)80例患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行調(diào)查，要求患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理態(tài)度、護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)估，指標(biāo)包括非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率的計(jì)算方式為非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

兩組護(hù)理滿意度比較，觀察組護(hù)理總滿意率80.64%，對(duì)照組護(hù)理總滿意率51.66%，對(duì)比可見觀察組護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

因環(huán)境因素等的影響，導(dǎo)致我國(guó)呼吸內(nèi)科疾病有增加的趨勢(shì)。在呼吸內(nèi)科重癥疾病患者中，主要以中老年人為主。中老年群體其本身容易合并各種基礎(chǔ)疾病，因此針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥疾病患者的治療，相應(yīng)的護(hù)理工作也十分重要[2]。

綜合護(hù)理干預(yù)是一種以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將護(hù)理程序系統(tǒng)化，患者接受完善的護(hù)理計(jì)劃以及高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，其中涉及到患者從入院到住院到出院，并每一個(gè)護(hù)理工作中作為切入點(diǎn)，開展對(duì)患者的護(hù)理，每一項(xiàng)護(hù)理工作都以實(shí)現(xiàn)患者恢復(fù)為目標(biāo)，其涵蓋對(duì)患者多個(gè)方面的護(hù)理工作。對(duì)篩選進(jìn)入我院呼吸內(nèi)科的重癥疾病患者，采用綜合護(hù)理干預(yù)，這種護(hù)理模式極大程度的提高了患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知度，在了解疾病的基礎(chǔ)上配合各種治療、護(hù)理措施[3]。從本次研究獲得的研究數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，采用綜合護(hù)理干預(yù)模式的觀察組其患者的滿意率達(dá)到80.64%，明顯高于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。綜合護(hù)理干預(yù)模式結(jié)合了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的優(yōu)勢(shì)，是由專門、專業(yè)、高質(zhì)量的護(hù)理人員開展的護(hù)理模式，其極大程度保證了護(hù)理工作的有效性、高效性[4]。它和傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)護(hù)理有一定的區(qū)別。利用綜合護(hù)理干預(yù)可幫助患者實(shí)現(xiàn)連續(xù)的、全面的整體護(hù)理，對(duì)護(hù)理的滿意度較高[5]。

綜上所述，針對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者采用綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用與推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 林 妙，楊漢蓮，陸燕娜.觀察護(hù)理干預(yù)措施對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019（08）：183-184.

[2] 張海燕.綜合護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者中應(yīng)用效果[J].中國(guó)藥物與臨床，2019，19（07）：1217-1219.

[3] 張 帥.應(yīng)急強(qiáng)化護(hù)理在呼吸內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（07）：209.

[4] 胡 晶.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（06）：172-173.

[5] 劉智超.護(hù)理干預(yù)對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（07）：76.

本文編輯：趙小龍